Er enghraifft, mewn gwledydd sydd â diwylliant yfed traddodiadol - yn Ffrainc, yr Eidal, Sbaen - mae llawer o bobl yn yfed gwydraid o win bob dydd ar gyfer cinio. Mae'r ddibyniaeth yn cael ei ffurfio. Os na fydd rhywun yn arllwys gwydr nos, bydd yn profi anghysur, bydd ganddo rywbeth i'w golli, a bydd yn ceisio gwneud iawn am y diffyg hwn, er enghraifft mewn bar. Yn yr achos hwn, nid cirrhosis yr afu, nac, fel y dywedwn, "ymddygiad gwrthgymdeithasol." Y prif beth yw dibyniaeth, fel y cyfryw, ond problemau a achosir ganddi. Rhwng y ddibyniaeth a'r canlyniadau negyddol - mae'r cysylltiad yn anuniongyrchol. Felly, mae meddygaeth fodern yn mabwysiadu safbwynt o'r fath: nid yw dibyniaeth yn achos pryder. Mae angen help os oes effaith negyddol ar iechyd ac ansawdd bywyd. " Mathau o ddibyniaeth, arwyddion o ymddygiad dibynnol - pwnc yr erthygl.
Yr egwyddor o realiti
Pleser yw'r gair allweddol sy'n uno pobl sy'n dueddol o wahanol fathau o ddibyniaeth. Mae rhai yn gallu gwrthsefyll eu hwyliau am bleser, nid yw eraill yn gwneud hynny. Esbonir "cymeriad gwan" gan resymau seicolegol a ffisiolegol. Cyflwynodd Freud y cysyniadau o "egwyddor bleser" a "egwyddor o realiti" i seicoleg. Yn ôl egwyddor pleser, mae bywyd y babi wedi'i adeiladu: mae'n awyddus i gael popeth ar unwaith - bwyd, teganau, sylw'r fam - ac os nad ydyn nhw, mae'n cywilyddio mewn ffordd droseddedig. Mae tyfu i fyny, person yn cymdeithasu, yn cymeradwyo rheolau ymddygiad, yn ffurfio system fewnol o atalfeydd. Cyn i ni wneud neu gymryd yr hyn yr ydym ei eisiau, rydym yn meddwl am y canlyniadau. Mae'r ymagwedd babanod yn dominyddu pobl sy'n gaeth i ddibyniaeth: ni allant wrthod eu hunain y pleser, hyd yn oed yn gwybod am y canlyniadau annymunol. Mae menyw yn gwario ei holl gyflog ar ddillad drud, ac yna mae'r teulu yn eistedd am fis ar pasta. Mae dyn wedi'r gwaith yn mynd i'r clwb Rhyngrwyd ac yn chwarae "saethwyr" am oriau, er bod ei wraig yn aros amdano gartref, ac mae'n debyg y bydd yn sgandal. Pam maen nhw'n gwneud hyn? Yn amlwg, mae set gymhleth o ffactorau yn chwarae rôl: genynnau, magu, biocemeg yr ymennydd. Mae rhai pobl yn llai gwrthsefyll anghysur, poen, dioddefaint nag eraill. Mae rhywun yn ofni'r deintydd i'r pwynt ei fod yn colli hanner ei ddannedd. Mae'r llall yn gallu dweud wrtho'i hun: "Os na fyddaf yn sefyll ychydig yn awr, yna bydd yn rhaid i mi ddioddef poen llawer mwy." Ni all un sefyll heb sigaréts a'r diwrnod, mae'r llall yn penderfynu rhoi'r gorau iddi, yn rhoi'r pecyn ar y bwrdd ac nid yw eto'n ysmygu un sigarét. Mae un yn casáu aros, mae'r llall yn aros yn dawel. Mae babanod, anfodlonrwydd mecanweithiau rheoli meddyliol yn bennaf oherwydd anghydbwysedd cynhenid o hormonau a niwro-drosglwyddyddion: dopamin, serotonin, adrenalin, endorffinau. "
Alcoholics ac Nobel
Mae nifer y bobl sy'n dioddef o ddibyniaethau cemegol sylfaenol (o alcohol a chyffuriau) yn sefydlog mewn unrhyw ran o'r byd, tua 10-15%. Mae'r dibynnydd yn hawdd ei ailgyfeirio o un sylwedd i'r llall - mae gaeth i gyffuriau yn aml yn dod yn alcoholig, ac i'r gwrthwyneb. Gan roi'r gorau i ysmygu, mae llawer yn dechrau cannwyll candy, gwm cnoi neu rywfaint o "sbwriel bwyd". Esboniodd Freud yr effaith hon, gan gyflwyno'r cysyniad o autoerotiaeth lafar: mae'r plentyn yn cael bwyd trwy'r geg a chyfathrebu â'r fam, ac os oes rhwymedigaeth ar y cam hwn o rywioldeb, bydd person bob amser yn mwynhau popeth sy'n gysylltiedig â'r geg: bwyd, sigaréts, sgwrsio di-ben. Mae'r rhain yn falch a'r rhai mwyaf fforddiadwy yn rhad ac mae bob amser wrth law. Gyda llaw, mae un o'r dibyniaethau cemegol mwyaf cyffredin yn y byd yn deillio o siwgr. Mewn arbrofion labordy, dangoswyd bod llygod mawr yn cynyddu cyfran y siwgr yn y diet yn raddol, yn eistedd arno ac yn colli diddordeb mewn unrhyw weithgaredd arall, yn enwedig rhyw. Dim ond 500 - 600 o flynyddoedd yn ôl oedd siwgr wedi'i ddiffinio, ac ers hynny mae ei ddefnydd wedi bod yn tyfu'n gyson: mae'r Almaen gyfartalog yn bwyta tua 34 kg o siwgr y flwyddyn, UDA - 78 kg. Ac nid yw hyn yn cyfrif melysion a bontiau! Mae gan bob dibyniaeth gemegol ganlyniadau ar ffurf gwahanol glefydau, o ganser yr ysgyfaint i gwblhau dinistrio'r system nerfol, ynghyd ag sgîl-effeithiau ar ffurf HIV, twbercwlosis ac hepatitis. Mae'r holl "ddechreuwyr" yn gwybod hyn yn dda iawn, ond maent yn siŵr na fydd dim yn digwydd i'r rhai a ddigwyddodd gyda chymydog neu gydnabyddiaeth. Mae yna hanes da: "Pa grŵp cymdeithasol sydd fwyaf peryglus o ran alcoholiaeth? Ateb: Ysgrifenwyr Americanaidd yw laureaid Nobel. " Ac mae hyn mewn gwirionedd felly - nid yw lefel ddeallusol uchel yn eich arbed rhag dibyniaeth. "
Agosrwydd peryglus
Ymddangosodd y cysyniad o "ddibyniaeth" mewn meddygaeth yn gymharol ddiweddar, ond disgrifiwyd hyd yn oed alcoholiaeth yng nghanol y ganrif XIX. Daeth sylw agos at ddedyniadau i'r amlwg pan ddechreuodd y gymdeithas i werthfawrogi annibyniaeth ac ymreolaeth yr unigolyn. Am gyfnod hir, ystyriwyd bod alcoholiaeth yn arfer gwael, yn wan, "ymddygiad gwrthgymdeithasol." Nawr profir mai clefyd yr ymennydd yw hwn. Mewn gwledydd gwâr, mae alcoholigion a gaeth i gyffuriau yn cael eu trin yn yr un modd â chleifion eraill y mae eu salwch yn cael ei achosi gan ffordd anghywir o fyw (er enghraifft, gyda diabetics sy'n ymdrechu'n gyson i edrych i mewn i McDonald's). Mae ganddynt yr un hawliau ag aelodau eraill o gymdeithas, a'r un cyfrifoldeb: maent yn cael eu profi am hwliganiaeth neu am drais yn y cartref, ond nid ar gyfer diagnosis. Yn yr Undeb Sofietaidd, cafodd alcoholigion eu trosglwyddo'n orfodol i'r LTP ar gais gwragedd a'u trin â therapi galwedigaethol. Gellir deall gwragedd. Ar unrhyw un ohonom, mae o leiaf un teulu cyfarwydd lle mae gan y gŵr alcoholig fywyd gwenwynig ar gyfer pob perthnasau. Ond nid yw ymddygiad y teulu yn ddigonol. Ar gyfer priod, partneriaid, plant a ffrindiau sy'n ceisio ymladd yn erbyn salwch rhywun, blwyddyn y mae "codiad", mae angen help seicolegol arnynt. Y ffordd orau allan i'r cyd-ddibynnol yw atal sgandal a gwneud amod: "Naill ai rydych chi'n cael eich trin, neu os ydym yn cael ysgariad." Ac yna, wrth gwrs, fy mhenderfyniad i gyflawni. Prin yw'r posibilrwydd o drin alcoholiaeth a chyffuriau, ond gellir ei atal a'i reoli. Er enghraifft, gyda chymorth fferyllol: naltrexone ac antbuse. Derbynyddion blociau Naltrexone sy'n sensitif i opiates. Mae'r un cyffur yn lleihau'r anogaeth am alcohol, fodd bynnag, nid yw ei heffeithiolrwydd yn 100%. Y rhagbuse mwyaf cyffredin - mae'r sylwedd hwn naill ai'n cael ei gymryd ar ffurf tabledi, neu "wedi'i guddio" ar ffurf capsiwl o dan y croen, yna bydd yr effaith yn hir. Mae Antabus yn blocio cyfnewid alcohol ar y lefel pan mae alcohol yn troi i mewn i aldehyde asetig, sylwedd eithaf gwenwynig sy'n achosi llawer o effeithiau annymunol: pwysau cynyddol, tacycardia, lacrimation. Os bydd alcoholig sy'n cymryd diodda yn yfed fodca, bydd yn sâl iawn. Fodd bynnag, nid yw hyn i gyd yn dod i ben, yn ychwanegol, nid yw'r mwyafrif o'r rhai sy'n addo yn dymuno cymryd cyffuriau, felly mae angen rheolaeth gan y perthnasau.
Tabl yn lle pric
Er mwyn trin a lleihau niwed rhag cymryd opiatau mewn llawer o wledydd (gan gynnwys yn yr Wcrain), defnyddir therapi amnewid. Yn y sefydliadau meddygol, rhoddir cyffur neu tabled cyffuriau i gaeth i gyffuriau (methadon neu buprenorffin) unwaith y dydd dan oruchwyliaeth meddyg. Mae rhai'n llwyddo i atal y defnydd o gyffuriau yn raddol trwy leihau'r dos yn raddol. Mewn unrhyw achos, mae astudiaethau a gynhelir ar draws y byd, gan gynnwys y rhai a drefnir gan WHO, yn dangos bod yr amgylchedd troseddol a chymdeithasol o gwmpas cyffuriau yn gwella'n sylweddol, mewn gwledydd lle mae therapi amnewid, a hyd yn oed mae eu pris ar y farchnad ddu yn gostwng oherwydd gostyngiad yn y galw . Y prif beth yw bod gaeth i gyffuriau yn dod yn aelodau arferol o gymdeithas: maen nhw'n gweithio, yn cael eu trin ar gyfer HIV a hepatitis, priodi a phriodi, codi plant. Yn ogystal â thriniaeth gyffuriau, mae seicotherapi yn boblogaidd iawn - maent fel arfer yn cael eu defnyddio gyda'i gilydd. Y dasg o seicotherapi yw ailgyfeirio'r dibynnydd i werthoedd eraill, ei helpu i feistroli'r "egwyddor realiti", dysgu ei hun i ddweud: "Ydw, rwyf am ei gael, gallaf nawr yfed (prick, sniff, ac ati), ond ni wnaf wneud hynny, oherwydd ... "Mae profiad eraill yn ddefnyddiol iawn: mae 25% o aelodau cymdeithas alcoholig anhysbys yn gwrthod yfed alcohol. Mae'r dull seicotherapi yn cael ei drin yn eithaf llwyddiannus a dibyniaethau eraill nad ydynt yn gemegol (o fwyd, y Rhyngrwyd, gamblo). Y rhai sy'n pwyso mewn siocled neu fwg un sigarét yr wythnos, fel arfer nid oes angen seicotherapi. Mae profiad yn dangos bod yr angen am siocled yn dirywio'n gyflym pan fo bywyd yn gwella. Byddaf yn gwerthu'r erthygl a byddaf yn colli pwysau.