Symptomau cataractau
Mewn cataractau, mae amhariad ar glud ysgafn drwy'r llygad. Efallai na fydd cataractau bach yn achosi unrhyw symptomau amlwg. Gall y rhai mwyaf fod yn achos y newidiadau canlynol: gostyngiad mewn aflonyddwch gweledol ("niwl yn y llygaid") - yn torri'r camau arferol, megis darllen neu yrru car; mae gweledigaeth yn aml yn waeth mewn golau llachar, ac yn bell ac yn ganolog; mannau - gellir eu gweld mewn lleoliad sefydlog ym maes golygfa; Ni ellir arsylwi Diplopia (gweledigaeth ddwbl) yn unig ar un llygad a pharhau pan fydd yr ail lygad ar gau; halos glaucomatous - modrwyau oren sy'n weladwy gan y claf o gwmpas ffynonellau goleuni neu unrhyw wrthrychau llachar, mae gan bob un o amgylch tint oren ysgafn; darllen yn haws - roedd cleifion sydd angen sbectol ar gyfer darllen yn flaenorol, weithiau'n eu defnyddio mwyach. Mae newidiadau sy'n gysylltiedig â cataract mewn siâp lens yn cynyddu myopia.
Achosion
Gall cysgodi llusau fod yn: oedran - mae prosesau dirywiol yn datblygu yn y lens; cynhenid - oherwydd haint firaol intrauterineidd, megis rwbela, neu anhwylderau metabolig megis galactosemia, ynghyd â lefel uchel o galactosis yn y gwaed; hereditif - mewn rhai teuluoedd ceir rhagdybiad genetig i ddatblygiad cataractau yn ifanc; trawmatig - oherwydd cleisiau'r llygad, clwyfau treiddgar o ddarnau gwydr neu ddarnau o fetel, neu weithrediadau llygaid blaenorol; llid - mae mwy o berygl i gleifion â chylchgrawn cronig y llygad (iritom); a achosir gan ddiabetes - gyda lefel uchel o siwgr yn y gwaed, gall y lens gael ei niweidio; ymbelydredd - gydag amlygiad hir i oleuad yr haul neu ymbelydredd ïoneiddio; a achosir gan corticosteroidau - gall defnydd hir o gyffuriau'r grŵp hwn achosi cataractau; yn gysylltiedig â chlefydau croen, megis dermatitis annodweddiadol. Gall diabetes sy'n defnyddio inswlin hefyd ddioddef cataractau o ganlyniad i amhariad maeth o lens y llygad.
Diagnosteg
Gwneir diagnosis cataractau ar ôl archwiliad cyflawn o'r llygad er mwyn gwahardd patholegau eraill, er enghraifft glawcoma neu glefyd y retin. Gall cleifion â cataractau nodi lleoliad y ffynhonnell golau, fel arfer mae eu disgyblion yn ymateb i oleuni. Mewn achosion datblygedig, gall y lens ymddangos yn frown neu'n wyn.
Offthalmosgopi
Gan ddefnyddio offthalmosgop (offeryn arbennig ar gyfer archwiliad mewnol y llygad), gall un gadarnhau presenoldeb cataractau. Pan fydd pelydr o oleuni yn cael ei basio drwy'r disgybl o bellter o ryw 60 cm, mae wal y llygad yn edrych yn goch fel arfer (felly mae'r "llygaid coch" sy'n weladwy mewn rhai ffotograffau). Gwelir cataract fel man tywyll.
Cataract cynhenid
Dylai pob plentyn newydd-anedig, yn ogystal â phlant rhwng 6 ac 8 wythnos, gael ei sgrinio ar gyfer cataract a chlefydau llygad eraill. Rhaid trin cataractau cynhenid o fewn y tri mis cyntaf o fywyd. Yn absenoldeb triniaeth amserol, gellir tarfu ar ddatblygiad gweledigaeth arferol, hyd yn oed os caiff cataract yn ddiweddarach ei dynnu. Mae offthalmolegwyr yn defnyddio offthalmosgop ar gyfer archwiliad mewnol o'r llygad, gyda chymorth y mae'n bosib cadarnhau neu wahardd diagnosis cataract. Nid oes triniaeth feddygol ar gyfer cataractau. Yn y camau cynnar, gall sbectol tywyll atal llid y llygad pan fydd yn agored i oleuni llachar. Gall goleuadau da o'r brig a'r cefn helpu gyda darllen.
Triniaeth weithredol
Mae'r llawdriniaeth i ddileu cataractau (tynnu cataractau) yn ddiogel ac yn effeithiol. Dyma'r gweithrediad mwyaf cyffredin a gynlluniwyd yn yr henoed. Yn Rwsia, perfformir mwy na 300,000 o echdynnu cataract yn flynyddol. Ymhlith y cleifion, credir bod echdynnu cataract yn cael ei argymell dim ond ar ddiwedd y cyfnod, gyda nam ar y golwg sylweddol. Gyda'r defnydd o dechnegau llawfeddygol modern, nid oes angen oedi yn y llawdriniaeth. Mewn echdynnu cataract extracapswlar, gellir gwanhau rhan ganolog, dwysach y lens (cnewyllyn) cyn ei ddileu gan uwchsain. Ar ôl llawdriniaeth, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn sylwi ar welliant sylweddol yn y weledigaeth. Fodd bynnag, gall darllen fod angen pwyntiau o hyd. Fel rheol, caiff y llawdriniaeth ei berfformio o dan anesthesia lleol, gydag ysbyty undydd.
Technegau llawfeddygol
Mae echdynnu extracapswlaidd yn cael ei ddefnyddio'n helaeth. Gan ddefnyddio techneg microsgregol, mae'r meddyg yn tynnu'r lens trwy doriad bach o'i gapsiwl. Mae echdynnu rhyngbapswl yn cynnwys symud y lens cyfan ynghyd â'r capsiwl, fel arfer gyda chymorth cryoprobe; defnyddir y dechneg hon ar hyn o bryd mewn modd cyfyngedig. Fel arfer, mae cleifion yn gwella'n gyflym. Mewn rhai achosion, mae angen defnyddio diferion llygad gwrthlidiol a gwrthfacteria am sawl wythnos. Heb y lens, mae'r llygaid yn gweld pellter pell, ond ni all ganolbwyntio ar wrthrychau cyfagos. Mae gwydrau neu fewnblanniad lens artiffisial yn helpu i weledigaeth gywir. Gwydr - sydd eu hangen ar ôl y llawdriniaeth, maent yn cynyddu'r gwrthrychau cyfagos, ond maent yn galed ac yn cyfyngu ar y golygfa; mae'r defnydd o fewnblaniadau intraocwlaidd yn osgoi'r defnydd o sbectol. Mewnblaniadau rhyngocynol - cynhaliwyd datblygiad lensys intraocwlaidd (lensys artiffisial) ers yr Ail Ryfel Byd, pan ddarganfuwyd nad yw darnau o plexiglas o gabanau awyrennau, sy'n aros yn y llygad, yn ei niweidio, yn wahanol i lawer o gyrff tramor eraill. Mae'r mwyafrif o lensau artiffisial mewnblannadwy bellach wedi'u gosod mewn capsiwl lens gwag. Mae yna wahanol fathau o lensys artiffisial, gan gynnwys lensys polymethyl-methacrylate anhyblyg a lensys silicon hyblyg, a gyflwynir trwy ymyrraeth fach iawn. Mae cataract yn tueddu i dyfu dros amser a gall achosi dallineb wedyn. Trwy atal yr archwiliad meddygol o fewn y llygad, mae'n gwaethygu'r diagnosis o glefydau llygad llygad eraill. Mae'r llawdriniaeth yn adfer gweledigaeth arferol yn absenoldeb patholeg llygad arall. Yn ystod y weithrediad cywiro gyda cataractau mae toriad yn cael ei wneud ar ymyl y gornbilen (cylchredir yr ardal gan gylch). Mae hyn yn caniatáu i'r clwyf wella heb bwytho. Ar ôl mewnblannu lensys, weithiau caiff gorsaf y capsiwl ei arsylwi, sy'n achosi dirywiad cynyddol o weledigaeth. Yn yr achos hwn, efallai y bydd angen triniaeth laser. Mae cataract yn achos cyffredin o nam ar y golwg yn yr henoed.