Sut i atal dilyniant myopia mewn plant

Myopia oherwydd ei fod yn ymddangos yn anghydnaws ym mhŵer optegol maint y gornbilen anteroposterior o bêl y llygaid. Naill ai, mae'n digwydd yn y llygaid â chornbilen serth, adfer iawn iawn a llygaid arferol, neu hyd yn oed yn llai llygaid, neu mewn llygaid anghymesur fawr. Mae'r amrywiad cyntaf o myopia yn aml yn gysylltiedig â throsglwyddiad pwrpasol y gornbilen a'r llygad yn bendant yn enetig.

Ac yn groes i'r golwg gyffredin o lygaid myopig yn llygaid y bobl hyn yn fach ac â radiws bach o gylchdro'r gornbilen. Yn aml, mae adferiad o'r fath yn digwydd ym mharthnasau uniongyrchol y claf, gan ei fod yn cael ei drosglwyddo gan amlaf trwy fath awtomatig. Nodweddir y plant hyn gan amlder gweledol ddigon uchel yn y pellter heb sbectol, hyd yn oed gyda myopia gradd uchel. Manylion am y clefyd hwn a'i ddilyniant - mewn erthygl ar y pwnc "Sut i roi'r gorau i symud myopia mewn plant."

Yn fwyaf aml, mae rhieni yn rhoi sylw i'r ffaith bod y plentyn yn edrych ar luniau neu deganau, yn agos iawn at eu llygaid, a dyma oherwydd dull gweithredu gweledigaeth glir. Ar y fundus, fel rheol, nid oes unrhyw symptomau nodweddiadol o ymestyn echelin anteroposterior y llygad - y criben myopig, y côn o ochr dymor y ddisg nerf optig neu hyd yn oed y staphyloma o'i gwmpas. Nid oes disbyddu pilenni'r llygad, pan welir llongau mawr orenol trwy haen estynedig yr epitheliwm pigment. Ar ben hynny, nid oes unrhyw symptomau o gwrs cymhleth o myopia gyda newidiadau yn yr ardal macwlaidd, teneuo'r retina a'r dyrys yn yr ymylon. Mewn plant oedran ysgol, pan fo myopia cynyddol, efallai y bydd newidiadau o'r fath, er enghraifft, o gwmpas y disg nerf optig, ond nid ydynt yn cyfateb yn sydyn â graddfa myopia. Bydd offthalmometreg yn dangos gostyngiad yn radiws cyrniad y gornbilen a chynnydd yn ei bŵer optegol o'i gymharu â'r norm oedran. Bydd archwiliad uwchsain yn dangos bod maint y PZO llygad yn cyfateb i'r oedran neu hyd yn oed yn llai. Mae'n bwysig iawn cynnal biometreg y llygad mewn dwy awyrennau: llorweddol a ffasiynol. Gyda myopia, mae'r llygad yn cadw siâp ellipsoidal, sy'n nodweddiadol o organ iach, fel pe bai polyn llygad y tu ôl wedi'i fflatio. Felly, mewn llygaid iach, bydd yr echelin llorweddol yn fwy. Mae'r un berthynas yn nodweddiadol ar gyfer myopia. Mae cywiro rhesymegol rhesymol llygaid plant o'r fath yn hyrwyddo sefydlogrwydd ailgyfeirio ac nid yw'n gofyn am unrhyw driniaeth geidwadol neu lawfeddygol ychwanegol.

Yn arbennig o bwysig yw'r arholiad uwchsain ar gyfer yr ail amrywiad o myopia, oherwydd maint mawr y ball llygaid. Mae'n nodweddiadol iddo fel cynnydd yn hyd echel anteroposterior a llorweddol y llygad. Ac oherwydd y siâp ellipsoidal, mae maint yr ail hefyd braidd yn fwy. Yn anffodus, gyda'r amrywiad hwn o myopia, efallai y bydd y cynnydd anghymesur yn siâp y llygad yn ddyledus nid yn unig i etifeddiaeth, ond hefyd i ffactorau cyferbyniol sy'n arwain at aflonyddwch wrth ffurfio pêl y llygaid. Mewn nifer o achosion, gall fod yn haint intreterin ffetws, dychryn y ffetws. Mae ei symptomau weithiau yn cael eu canfod ar ffurf ffocysau choriretinal pigmentedig neu ffocws gwyn prin amlwg ar ymylon y retina. Credir ei fod yn yr achosion hyn y gallai fod gostyngiad yn yr eithaf gweledol mwyaf â chywiro, a elwir yn "amblyopia" (yn aml nid yw'n hawdd ei drin). Mewn cleifion â llygaid anghymesur mawr, mae math o etifeddiaeth awtomatig yn cael ei arsylwi yn aml, gan arwain at ddatblygu myopia cymhleth yn aml. Mae'n amlwg mai'r unig ffordd i reoli cleifion o'r fath â myopia yw cywiro rhesymegol gyda sbectol negyddol neu lensys cyffwrdd (gyda myopia o radd uchel) ar gyfer atal amblyopia a dilyniant myopia. Mae'n bwysig pwysleisio hynny, gyda myopia o fwy na 2 D, bod llawer o feddygon yn mynnu bod yr offer cywiro yn orfodol wrth berfformio gwaith yn agos. Mae hyn yn helpu i osgoi cynyddu'r cydgyfeiriant sy'n gysylltiedig â gosodiad agos optegol o lygad o'r fath, yn atal gwanhau llety a dilyniant myopia. Wrth gwrs, yn nhrefn gyflwr myopia, nid oes angen unrhyw feddygfeydd caled sglera ar y plant hyn. Yn anffodus, gall cywiro gweledigaeth aneffeithiol a llwyth gweledol dwys ysgogi cynnydd myopia. Ac y cynharaf y mae'n digwydd, y mwyaf malignus ydyw a gall arwain at myopia cymhleth. Yn yr achosion hyn, mae angen cynnal triniaeth gyda'r nod o sefydlogi'r broses o ddileu myopia cynyddol.

Ar ôl 5 mlynedd gyda myopia sefydlog, gellir trafod cwestiynau o gywiro gweledigaeth lawfeddygol. Ac yr amrywiad cyntaf o myopia yw bron yr unig achos o gyfeiriad pathogenetig o weithrediadau keratorefrakion. Yn benodol, cywiro laser excimer, pan fydd cylbilen "serth" yn cael ei dorri'n wirioneddol wrth ddatblygu myopia. Nawr, gwyddom sut i atal cynnydd mewn myopia mewn plant.