Y prif symptomau yw:
• amlder cynyddol o wrin;
• dysuria (poen wrth wrin);
• Hematuria (presenoldeb gwaed yn yr wrin);
• cymylu o wrin.
Yn ogystal, efallai y bydd y claf yn poeni am boen yn yr abdomen isaf, ac mewn rhai, mae gan wrin arogl annymunol.
Cystitis mewn plant
Mewn plant ifanc, gall symptomau'r clefyd fod yn fwy amwys, sef:
• crio tra'n nyddu;
• Poen yn yr ansicrwydd yn yr abdomen;
• ennill pwysau isel;
• twymyn;
• chwydu.
Mewn plant â thymheredd y corff uwch, dylid cofio cystitis bob amser ar ddiagnosis gwahaniaethol. Mewn cleifion oedrannus, gall UTIs fod yn asymptomatig neu efallai y byddant yn amlygu fel poen yn yr abdomen a diffyg cydwybyddiaeth. Mae diagnosis o systitis yn seiliedig ar amlygiad clinigol, yn ogystal â chanlyniadau archwiliad microsgopig a thyfu wrin. Pan fo amheuaeth o systitis, mae microsgopeg diagnostig y sampl wrin yn cael ei berfformio. Mae presenoldeb pws yn y wrin yn arwydd o haint bledren, yn ymateb i driniaeth wrthfiotig, nid oes angen dadansoddiad pellach ac arsylwi. Mae ailadrodd cystitis mewn menyw oedolyn neu'r ymosodiad cyntaf o UTI mewn plentyn neu ddyn yn pennu'r angen am arolwg, oherwydd mewn achosion o'r fath gellir dweud bod amodau sy'n rhagflaenu ar gyfer datblygu'r afiechyd.
Arholiad wrin
Gyda archwiliad microsgopig o wrin, gellir canfod pyuria (presenoldeb pws yn yr wrin, ac, yn bwysicaf oll, asiant achosol y clefyd). Ar gyfer dadansoddiad, casglir y sampl wrin gyffredin mewn tiwb di-haint ac fe'i harchwilir o dan ficrosgop. Gall cyfrif y celloedd ddangos presenoldeb llid yn y llwybr wrinol. Ystyrir bod y math o facteria penodol sy'n fwy na 100,000 o gytrefi fesul 1 ml yn patholegol. Mae angen arsylwi ar ragofalon arbennig yn yr astudiaeth, er mwyn peidio â chael canlyniad ffug o ganlyniad i halogiad wrin gan ficrobau o'r tu allan. Mewn achosion prin, mae angen dyrnu suprapubic y bledren (mewnosod y nodwydd i'r bledren drwy'r croen yn y rhanbarth suprapubic).
• Unwaith y canfyddir y pathogen, perfformir prawf sensitifrwydd ar gyfer gwrthfiotigau i bennu'r cyffur mwyaf effeithiol.
• Escherichia coli - yn achosi haint mewn 68% o achosion.
• Proteus mirabiiis - 12%.
• Staphylococcus epidermidis - 10%.
• Streptococcus faecalis - 6%.
• Klebsiella aerogenes - 4%.
Cystitis rhyngiannol
Mae'r term hwn yn cyfeirio at lid cronig y bledren, nad yw'n seiliedig ar haint bacteriol ac nad yw'n ymateb i driniaeth wrthfiotig. Mae symptomau'r clefyd yn boenus i'r claf ac yn cynnwys anogaeth frys i wrinio a phoen. Nid yw achos y clefyd yn hysbys. Mae dynion o heintiau llwybr wrinol yn amddiffyn yr urethra hir, yn ogystal ag eiddo bactericidal secretion y chwarren brostad. Yn y rhan fwyaf o achosion, achos y cystitis yw treiddiad y fflora coluddyn trwy'r urethra i'r bledren. Mae'r ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad y clefyd mewn menywod yn cynnwys cyswllt rhywiol, colpitis atroffig (ar ôl menopos) a beichiogrwydd. Mewn dynion, gall haintiad llwybr wrinol gael ei achosi gan wagio anghyflawn y bledren (er enghraifft, gyda hyperplasia prostatig) neu annormaleddau strwythurol y llwybr wrinol.
Yr asiantau achosol mwyaf cyson o systitis yw:
• Mae gan ferched urethra fer ac felly maent yn fwy tebygol o heintiau bledren, yn enwedig micro-organebau microflora coluddyn arferol. Yn aml, mae difrifoldeb y symptomau yn gofyn am gychwyn therapi ar unwaith gyda gwrthfiotigau priodol. Mae'n ddymunol cyn-gael sampl o'r sampl wrin gyffredin ar gyfer archwiliad microsgopig ac adnabod microbiolegol y pathogen. Bydd ynysu labordy diwylliant bacteriol a phenderfynu ei sensitifrwydd i wrthfiotigau yn caniatáu dewis y driniaeth fwyaf effeithiol. Weithiau mae angen dechrau therapi cyn cael canlyniadau diwylliant wrin. Bydd rhyddhau cyflwr y claf â chystitis yn caniatáu mesurau eithaf syml, yn enwedig faint o hylif sy'n cael ei dderbyn yn ddyddiol. Mae hefyd yn angenrheidiol i ddilyn rheolau hylendid personol.
Therapi cyffuriau
Ar gyfer trin heintiau'r llwybr wrinol, mae un o'r cyffuriau hyn, fel trimethoprim, cotrimoxazole, amoxicillin, nitrofurantoin ac asid nalidixic, fel arfer yn cael ei ragnodi. Mewn rhai achosion, mae defnydd un-amser o amoxicillin mewn dos o 3 g i oedolion yn ddigonol i'w wella. Mae arbenigwyr yn argymell ar ôl i'r therapi gynnal astudiaeth reoli o gyfran gyffredin wrin, er mwyn sicrhau bod yr haint yn cael ei ddatrys yn llwyr. Ym mhob achos, mae UTI yn mynnu bod llawer o hylif yn cael ei dderbyn (o leiaf dair litr y dydd) er mwyn atal stagnation o wrin ac atal atgynhyrchu bacteria. Yn y rhan fwyaf o achosion o systitis bacteriol, mae'r clefyd yn ymateb yn gyflym i therapi gwrthfiotig. Mewn menywod sydd ag achosion cyffredin yn aml, yn ogystal â dynion a phlant, cynhelir arholiad ehangach i nodi achos posibl y clefyd, er mwyn gwahardd neu atal cymhlethdodau mwy difrifol gan yr arennau. Gellir trin y rhan fwyaf o heintiau'r llwybr wrinol isaf â gwrthfiotigau, er enghraifft, trimethoprim.