Llawfeddygaeth plastig plant, bwlch

Mae clustogion yn digwydd yn aml, ac nid yw'r rhan fwyaf o bobl yn gofyn am help meddygol am hyn. Fodd bynnag, mae rhai mor anfodlon â'u golwg eu bod yn penderfynu ar lawdriniaeth plastig.

O safbwynt meddygol, dywedir wrthynt am glustiau lopiau pan fo ongl o fwy na 30 ° rhwng y auricle a'r wyneb pen neu os yw'r pellter o'r pen i'r ymyl allanol o'r glust yn fwy na 2 cm. Yn yr erthygl "Llawdriniaeth blastig plant, lop-eared", fe gewch lawer o wybodaeth ddiddorol a defnyddiol ar gyfer eich hun.

Problemau seicolegol

Mae ears yn denu sylw iawn, a gall presenoldeb lop-earedness roi anghysur seicolegol i rywun. Mae'r syniad o'i gorff yn cael ei ffurfio yn y plentyn i ryw 5-7 mlynedd - dyna pam mae plant oedran hwn fel arfer yn dechrau tyfu ei gilydd. Trawma seicolegol, a dderbynnir yn ystod plentyndod, yn aml yn effeithio ac yn oedolion. Mae yna gleifion sydd, am flynyddoedd lawer, yn breuddwydio am gywiro eu diffygion eu hunain. Gall llawdriniaethau plastig gywiro'r diffyg hwn a gwella ansawdd bywyd y plentyn a'r oedolyn. Mae'r glust allanol yn cynnwys sylfaen cartilaginous wedi'i gorchuddio â chroen sy'n darparu ei siâp. Gall unrhyw un o'r rhesymau canlynol (neu gyfuniad ohonynt) gael eu hachosi gan lop-clustiau:

• diffyg neu esmwythder yr antiflora. Gellir ffurfio gwrth-malignancy yn surgegol. Y dechneg lawfeddygol fwyaf ffafriol mewn achosion o'r fath yw modelu gydag ymyriad ar wyneb blaen y cartilag, er bod dulliau eraill o gywiro

• auricle dwfn. Yn yr achos hwn, mae'r glust yn edrych yn ormodol. Gall gostwng y auricle trwy gywasgiad rhan o'r cartilag gywiro'r diffyg hwn;

• cylchdro anterolateral y auricle yn y cyfeiriad o'r pen. Gall dileu y tro fod yn defnyddio gwythiennau sy'n berthnasol i arwyneb cefn y meinweoedd clust a phennau meddal yn union y tu ôl i'r glust (fascia BTE).

Pan fydd angen cywiro llawfeddygol i ystyried nodweddion penodol deformity mewn claf penodol. Gan ddefnyddio technegau gweithredu safonol, mae'n amhosibl cyflawni'r effaith cosmetig a ddymunir. Cyn dechrau'r llawdriniaeth, mae mannau'r incisions arfaethedig ar groen a chartilagau'r auricle wedi'u marcio â marciwr llawfeddygol golchadwy. Yn y gofod rhwng y croen a'r cartilag, cyflwynir anesthetig lleol ac adrenalin i leihau gwaedu yn ystod y llawdriniaeth, lleihau poen yn y cyfnod ôl-weithredol, ac yn haws torri'r croen. Ar ôl marcio lleoliad lleoliad y gwrth-gylchdro a safle gorchudd cartilag gyda marc llawfeddygol, mae angen trosglwyddo'r llinellau hyn yn uniongyrchol i'r cartilag gyda chymorth tatŵio. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn i'r marciau fod yn weladwy ar ôl gwahanu'r croen o'r cartilag. Mae pyrth hir y cartilag gyda nodwydd yn cael ei wneud ar hyd y llinellau ar y croen. Mae'r llawdriniaeth yn dechrau 2-3 munud ar ôl cyflwyno anesthetig ac epineffrini lleol, pan fydd y cyffuriau'n dechrau gweithredu. Ar groen ymyl y glust, cymhwysir sutures sidan (deiliaid suture a elwir yn hyn, a gall un reoli safle'r auricle yn ystod y llawdriniaeth).

Mae'r auricle yn cael ei dynnu ymlaen tuag at y boch, ac mae amlinelliad dumbbell y croen yn cael ei gysglyd ynghyd â'r braster is-garthol sylfaenol. Mae hyn yn darparu mynediad i'r cartilag ar gyfer triniaeth angenrheidiol. Gan fod y toriad yn cael ei wneud ar wyneb cefn y glust, ar ôl iacháu, bydd y craith bron yn anweledig. Mae cartilag y auricle, wedi'i wahanu o'r croen, wedi'i rannu i ddarparu mynediad i'w wyneb flaenorol. Gwneir ffurfiad gwrthcriw ar wyneb blaen y cartilag. Ond wrth gyrraedd ymyl y auricle, gwneir toriad o'r cartilag trwy bellter o 3 mm o'r ymyl, ar hyd rhan ymylol y glust. Mae'r croen ar wyneb blaen y auricle yn gwahanu o'r cartilau i lawr tuag at y gamlas clust. Ar ôl lledaenu'r croen, mae cartilag y auricle yn agored ac yn dechrau creu siâp newydd o'r glust. Mae'r llinynnau ar y cam hwn o'r llawdriniaeth yn dal y fflp croen wedi'i wahanu y tu allan i'r cae weithredu. Mae gan bob ochr cartilag y auricle densiwn penodol, a ddarperir gan haen wyneb y celloedd cartilaginous a'r perichondriwm (haen denau o feinwe gyswllt sy'n cwmpasu'r cartilag). Trwy wneud y incisions gyda sgalpel ar wyneb blaen y cartilag, mae'n bosib tynnu'r tensiwn a gwahardd y auricle yn ôl, yn yr un modd â sut mae'r haen papur arwynebol yn cael ei dorri i blygu'r daflen cardbord rhychiog. Ar ôl lledaenu'r croen, mae cartilag y auricle yn agored ac yn dechrau creu siâp newydd o'r glust.

Mae'r llinynnau ar y cam hwn o'r llawdriniaeth yn dal y fflp croen wedi'i wahanu y tu allan i'r cae weithredu. Yn ystod y weithdrefn hon, gwneir cuddiad ar wyneb cefn y auricle yn y cyfeiriad i lawr a chyrraedd ardal fach o fartilag siâp hirgrwn. I gau'r ddiffyg cartilag y auricle, caiff gwythiennau eu cymhwyso gan ddefnyddio deunydd cywasgu adferadwy. Mae hefyd yn lleihau maint y auricle a gradd y clustiau lop. Wrth tynhau'r gwythiennau hyn, mae'r auricle yn troi ac yn cymryd sefyllfa yn nes at wyneb y benglog. Rheolir sefyllfa derfynol y cartilag ar ôl gwanhau'r cymalau cywasgu. Ar ddiwedd y llawdriniaeth, mae angen i chi sicrhau bod y gwaedu wedi'i stopio'n llwyr. Fel arall, gall y croen ffurfio hematoma (clotiau gwaed), gan amharu ar siâp y glust. Rhaid i'r clwyf llawfeddygol a'r sgarfr gael eu cuddio'n ofalus y tu ôl i'r glust. Bydd hyn yn cuddio ffaith'r weithred unioni. Mae cymhwyso'r gwisgo yn gam pwysig o'r llawdriniaeth i gael gwared ar y lop-eared. Mae'r rhwystr yn helpu i ffurfio a chryfhau sefyllfa newydd y glust, hyd nes y bydd yn iachu'n derfynol. Gorchuddir y brethyn, wedi'i wlychu mewn antiseptig, gyda haen warchod o wydredd. Yna, mae rhwymyn pwysau cylch yn cael ei ddefnyddio i'r pen, sydd wedi'i osod gyda phlasti i'w atal rhag llithro oddi ar y pen neu ddisodli. Yn y cyfnod ôl-weithredol, mae'n bwysig cynnal anesthesia digonol. Mae'r detholiad wedi'i drefnu fel arfer ar gyfer y noson o'r un diwrnod neu'r diwrnod canlynol. Ar ôl y llawdriniaeth, mae angen gwisgo rhwymyn pen ar gyfer 10 diwrnod, yna ei ddileu. Ar ôl hyn, dylai'r claf gyflwyno rhwymyn i'r auricle yn unig ar noson y mis canlynol. Mae edema a chleisiau fel arfer yn digwydd o fewn dau fis. Anaml y bydd angen i gleifion weithredu eto, er weithiau efallai y bydd gwyriad bach o'r auricle o sefyllfa a ragnodwyd.