Camau hwyr
Mae canser yr ysgyfaint yn gynnar yn aml yn digwydd yn asymptomatig. Yn ddiweddarach, gall hemoptysis ddigwydd, yn ogystal â'r symptomau canlynol:
- peswch parhaus;
- poen yn y frest;
- heintiau anadlu parhaus neu dro ar ôl tro;
- diffyg anadl;
- gwisgo;
- llais llais;
- pwysau corff wedi gostwng;
- diffyg archwaeth;
- blinder;
- poen yn yr ysgwydd neu'r fraich.
Fel rheol, mae symptomau eraill yn gysylltiedig â lledaeniad metastasis - mudo celloedd canser i organau eraill trwy'r gwaed a llongau lymff. Er enghraifft, gall lledaeniad tiwmor yn yr asgwrn fynd â phoen a thoriadau dwys, mae metastasis yr afu yn aml yn achos ascit a clefyd melyn, ac yn yr ymennydd - yn newid ymddygiad. Mae mwyafrif helaeth yr achosion o ganser yr ysgyfaint yn gysylltiedig ag ysmygu. Mae clefyd ofnadwy o ganser yr ysgyfaint, ymddengys bod amlygiad clinigol eisoes mewn cyfnod difrifol o'r clefyd.
Ysmygu
Mae'r risg o ddatblygu tiwmor yn cynyddu gyda'r cynnydd yn nifer y sigaréts a ysmygir bob dydd a hyd yr ysmygu. Fodd bynnag, mae'n dueddol o ostwng gyda rhoi'r gorau i'r arfer niweidiol hwn. Mae anadlu mwg sigaréts gan bobl nad ydynt yn ysmygu (a elwir yn ysmygu goddefol) yn cynyddu'r tebygolrwydd y bydd y clefyd tua 15%. Mae newid o sigaréts i ysmygu pibellau neu sigarau rywfaint yn lleihau'r risg, ond mae'n dal i fod yn sylweddol uwch na'r rhai nad ydynt yn ysmygu.
Llygredd atmosfferig
Mae canran fechan o achosion o ganser yr ysgyfaint yn gysylltiedig â llygredd atmosfferig, yn ogystal ag anadlu llwch diwydiannol sy'n cynnwys gronynnau o asbestos, arsenig, cromiwm, ocsid haearn, tar glo a chynhyrchion hylosgi.
Tiwmorau uwchradd
Gall proses malign mewn organau eraill, er enghraifft, y chwarennau mamari neu'r prostad, ffurfio tiwmor eilaidd yn yr ysgyfaint â symptomau tebyg.
Morbidrwydd
Mae dynion, yn ogystal â menywod, yn contractio canser yr ysgyfaint dair gwaith yn amlach, ond mae'r gwahaniaeth hwn yn gostwng gyda chynnydd yn nifer y menywod sy'n ysmygu. Ymhlith prif achosion marwolaethau menywod o ganser, mae'r math hwn o ganser yn rhedeg yn ail ar ôl canser y fron. Fel arfer, mae diagnosis canser yr ysgyfaint yn seiliedig ar anamnesis a chanlyniadau arholiadau clinigol. Yn ogystal â symptomau'r ysgyfaint, mae angen rhoi sylw i arwyddion anhwylderau hormonaidd, dirywiad y cyhyrau a'r ffibrau nerf, anemia, thrombosis, newidiadau mewn cymalau, brech croen. Mae'r symptomau hyn mewn rhai achosion yn cyd-fynd â newidiadau malign yn yr ysgyfaint.
Thywio fflangau bysedd
Gwelir twymo'r fflangau diwedd y bysedd a'r toes (fel "drumsticks") mewn 30% o achosion o ganser yr ysgyfaint, ond mae'n digwydd mewn nifer o glefydau eraill, er enghraifft, mewn clefydau galon cynhenid.
Mathau o ganser yr ysgyfaint
Carcinoma celloedd bach yw'r tiwmor mwyaf malignus sy'n tyfu'n gyflym. Mae'n cyfrif am oddeutu 20-30% o'r holl achosion o ganser yr ysgyfaint. Mae'n datblygu o gelloedd sy'n cynhyrchu hormonau, felly mewn rhai achosion mae rhai anhwylderau hormonaidd yn achosi rhai o'r symptomau. Mae carcinoma celloedd di-fach yn grŵp o diwmorau a nodweddir gan dwf arafach. Maent yn cynnwys:
- carcinoma celloedd corsiog;
- canser celloedd mawr;
- canser alveolar;
- adenocarcinoma yr ysgyfaint (tiwmor sy'n gysylltiedig ag anadlu asbestos, a hefyd y rhai mwyaf cyffredin mewn pobl nad ydynt yn ysmygu).
Ar gyfer diagnosis canser yr ysgyfaint, defnyddir y dulliau canlynol:
- Mae pelydr-X y Gist - yn caniatáu adnabod tiwmorau â diamedr o 1-2 cm (nid yw tiwmorau dimensiynau llai yn cael eu canfod yn radiolegol). Ar adeg dechrau'r symptomau, mae 90% o lesau ysgyfaint yn cael eu gweledol gan radiograffeg;
- tomograffeg gyfrifiadurol - yn caniatáu adnabod ffurfiadau llai, ond efallai na fydd rhai ohonynt yn parhau i fod heb eu cydnabod wrth ddefnyddio'r dull hwn;
- sganio resonans magnetig - yn darparu delweddiad gorau posibl o'r tiwmor a nodau lymff sydd wedi'u helaethu wedi'u lleoli ger llongau mawr yr ysgyfaint.
Bronosgoscopi
Mae broncosgopi yn ddull ar gyfer astudio llwybrau llwybr yr awyr gan ddefnyddio dyfais ffibr optig tenau - bronosgop. Gellir ei ddefnyddio hefyd i samplu meinwe o diwmorau broncogenig a chelloedd fflysio o rannau eraill o'r ysgyfaint ar gyfer profion labordy.
Boddi biopsi
Yn ystod yr astudiaeth hon, defnyddir nodwydd transthoracic tenau a fewnosodwyd i mewn i'r ceudod y frest o dan pelydr-X neu reolaeth CT i gymryd sampl meinwe rhag ffurfio amheus. Mae'r prognosis cyffredinol ar gyfer cleifion â chanser yr ysgyfaint yn anffafriol, fodd bynnag, os canfyddir tiwmor yn gynnar ac nad oes metastasis, gall ymyrraeth llawfeddygol arwain at wella. Y dull o ddewis i gleifion sydd â nam ar sylweddol o swyddogaeth yr ysgyfaint yw therapi ymbelydredd dos uchel. I gleifion sydd â theimlad celloedd corsiog sy'n symud yn araf, gall dulliau llawfeddygol a radiotherapi fod yn effeithiol.
Ymyrraeth llawfeddygol
Y driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer canser yr ysgyfaint heb fod yn fach bach yw llawfeddygaeth, ond dim ond ar gyfer 20% o gleifion y mae'n addas, gyda chyfradd goroesi o bum mlynedd o 25-30% yn unig. Mae'r risg o farwolaeth oherwydd llawfeddygaeth yn arbennig o uchel mewn cleifion hŷn na 65 oed. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn ysmygwyr ac yn aml mae ganddynt glefydau cyfunol o'r system resbiradol, megis broncitis ac emffysema.
Cemotherapi
Carcinoma celloedd bach yw'r unig fath o ganser yr ysgyfaint lle y cynghorir cemotherapi, ond gall ei effeithiolrwydd fod yn fyr iawn. Mae disgwyliad oes cyfartalog cleifion â chemerapi yn 11 mis ar ôl diwedd y driniaeth (o gymharu â 4 mis heb gemotherapi). Mae tua 10% o gleifion sydd â chyfyngiad cyfyngedig o ganser yn goroesi 2-3 blynedd ar ôl triniaeth.
Mae'r dulliau o drin canser yr ysgyfaint yn cynnwys:
Ymyriad llawfeddygol - symud y tiwmor cynradd (yn absenoldeb metastasis a chyflwr boddhaol y claf);
- Therapi ymbelydredd - yn arbennig o bwysig wrth drin tiwmorau anweithredol;
- Cemotherapi yw'r prif ddull o drin canser yr ysgyfaint celloedd bach.
Canser Incureble
Er mwyn hwyluso cyflwr cleifion anobeithiol, defnyddir y dulliau canlynol:
- cyflwyno stent bach i gynnal y llosgen agored o tiwbiau bronciol a rwystrwyd gan y tiwmor;
- cyflwyno cyffuriau ymbelydrol yn uniongyrchol i'r bronchi;
- therapi ymbelydredd gyda dosau bach o ymbelydredd i leddfu poen esgyrn, peswch difrifol a hemoptysis;
- penodi steroidau i wella archwaeth;
- y defnydd o morffin ac analgyddau narcotig eraill ar gyfer rhyddhad poen.