Beth ydyw?
Mae rhwymedd yn wag yn annigonol neu'n systematig annigonol o'r coluddyn. Mae gan bob plentyn a anwyd ei nodweddion unigol ei hun y mae angen i rieni eu hystyried er mwyn peidio â phoeni a pheidio â chyrchfannau i wahanol ddulliau o ysgogi'r weithred o drechu. Dylai rhieni gofio: mewn babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron, ystyrir bod absenoldeb arferol stôl am hyd at 3 diwrnod yn arferol, ar gyfer plant sy'n bwydo artiffisial - hyd at 2 ddiwrnod - os na fydd ymddygiad a chyflwr y plentyn yn cael eu torri. Mae plentyn o'r fath yn ymddwyn fel arfer: mae ganddo archwaeth arferol, mae'n weithgar, mae ganddo nwyon, nid oes tymheredd nac unrhyw arwyddion eraill o salwch. Ni ddylai mam o'r fath blentyn glynu wrth enema neu ddefnyddio dulliau eraill i sicrhau bod y coluddyn yn cael ei wacáu'n anochel bob dydd. Fodd bynnag, mae unrhyw groes i gyflwr cyffredinol y babi, pan fo angen sylw meddygol a chymorth ar unwaith, ynghyd ag oedi yn y stôl, y chwydu, y cyhuddo, y tragwydd, yr absenoldeb neu'r gostyngiad mewn archwaeth, tymheredd, ac oedi wrth ddianc rhag nwyon.
Norm a patholeg
Un o nodweddion babanod yw bod natur y stôl a nifer y gweithredoedd o orchfygiad yn cael eu pennu gan natur y bwydo. Gyda bwydo lloi babanod artiffisial o golau melyn i golau brown, mae ei gysondeb yn fwy trwchus, gall yr arogl fod yn annymunol. Y nifer o feces hyd at hanner blwyddyn 2-4 gwaith y dydd, ar ôl 6 mis - 1-2 gwaith y dydd. Dylid nodi bod bwydo artiffisial yn risg o ran rhwymedd yn y babi. Yn ôl nifer o ffisiolegwyr, mae hyn oherwydd y ffaith bod trosglwyddo'r babi i fwydo â llaeth yn arwain at aeddfedu cynamserol cyfarpar ysgrifenyddol y llwybr gastroberfeddol, ac yna i ddiffyg ei allu i dreulio a chymhathu bwyd, sydd, yn ei dro, yn rhagflaenu rhwymedd. Os yw'r fam yn bwydo'r babi gyda'i llaeth, mae gan feces y babi liw melyn euraidd, math o hufen sur hylif ac arogl asidig. Mae'r nifer o feces mewn plant, fel rheol (ond nid bob amser), hyd at 5-7 gwaith y dydd yn ystod hanner cyntaf y flwyddyn, ar ôl hanner blwyddyn - hyd at 2-3 gwaith. Ond ni ddylid ei anghofio nad yw rhwymedd yn anghyffredin yn y babanod: yn ôl pediatregwyr, maent yn dioddef o 10 i 25% o blant. Pryd ddylai rhieni gael eu rhybuddio a chymryd yn ganiataol fod gan y babi broblemau gyda'r stôl mewn gwirionedd?
Nid yw arwyddion anuniongyrchol o rhwymedd ymhlith babanod yn cael eu gwagio yn brin o'r coluddyn, ond yn bennaf newid mewn ymddygiad sy'n gysylltiedig â throsglwyddo'r stôl: cynyddu'r pryder cyn ac yn ystod y gormod, haenu difrifol, cryfhau'n gryf. Mae natur y cadeirydd hefyd yn arwyddocaol: mewn plant hyd at 6 mis, dylid ystyried stôl dwys, addurnedig yn arwydd o rhwymedd, weithiau gall streiciau gwaed ddigwydd mewn stwff o'r fath. Ynghyd â hyn ar gyfer y rhwymedd cronig, nodweddir datblygiad amlygiadau eraill ar ffurf anemia (lleihau nifer y celloedd gwaed coch a hemoglobin yn y gwaed), llai o bwysau, croen alergaidd a difrod mwcwsblan, croen sych a philenni mwcws. Ffactorau risg yn achos rhwymedd yw bwydo artiffisial, prematurdeb, difrod a dysbacteriosis CNS (system nerfol ganolog) (cyflwr lle mae cyfansoddiad arferol bacteria sy'n coloni'r coluddyn yn newid).
Mathau o rhwymedd
Mae meddygon yn gwahaniaethu rhwng rhwymedd aciwt a chronig. Mae rhwymedd aciwt yn absenoldeb gorchuddio ers sawl diwrnod. Mae'n datblygu pan fo'r colon yn cael ei rwystro oherwydd amryw o achosion (mewn babanod, yn fwyaf aml, mae'n gamddealltwriaeth - ymglannu un rhan o'r coluddyn i mewn i un arall, sy'n achosi rhwystr y lumen coluddyn ac yn groes i gylchrediad y coluddyn ei hun). Ymhlith yr achosion o ddiffyg cenhedlu yw anomaleddau intrauterineidd wrth ddatblygu'r coluddyn yn y plentyn, gan oroesi'r babi, cyflwyno bwydydd cyflenwol yn gynnar (oherwydd anadlur y system enzymatig sy'n torri'r bwyd), heintiau coluddyn. Mae'r amod hwn yn datblygu'n amlach mewn plant o 3 mis i 1 flynedd, yn aml maent yn dioddef o blant bach. Mae plentyn o'r fath ymhlith lles llawn yn sydyn yn sydyn yn aflonydd, yn crio, yn gwrthod bwyta. Mae'r bwlch o bryder yn dod i ben mor sydyn ag y bydd yn dechrau, ond ar ôl amser byr (3-5 munud) mae'n ailadrodd eto. Mae chwydu un neu ddwy-amser gyda chymysgedd o fyrddau blychau, gellir ymsefydlu'r feces unwaith neu ddwywaith gyda chymysgedd o waed. Yn ddiweddarach, mae'r cadeirydd yn stopio, ac mae rhyddhau gwaedlyd llachar yn cael ei ryddhau o'r rectum (maent yn digwydd yn amlach ar ôl 5-6 awr ar ôl dechrau'r poen gyntaf o boen).
Yn yr achos hwn, mae bol y babi yn feddal. Mae'r tymheredd fel arfer yn normal. Gall y plentyn golli ymwybyddiaeth. Yn naturiol, pan fydd symptomau o'r fath yn digwydd, bydd rhieni'n poeni nad yw cymaint â phresenoldeb cadeirydd, fel ag ymosodiadau difrifol o boen, chwydu a gweld mewn plentyn, ac ni fyddant yn arafu achosi "ambiwlans". Mae rhwymedd cronig yn datblygu'n raddol. Gwneir diagnosis o'r fath pan gaiff ei arsylwi mewn plentyn dros 3 mis. Dylid cofio nad yw rhwymedd ynddo'i hun yn glefyd. Yn y rhan fwyaf o achosion, dim ond amlygiad o unrhyw amod neu salwch yn y plentyn yw hyn, felly mae'n rhaid trin y rhwystredig ei hun, ond ei achos. A bydd hyn yn gofyn am ymdrech a sylw, gan y meddyg a'r rhieni.
Achosion rhwymedd
Gall y rhwystrau ymhlith babanod gael eu hachosi gan y rhesymau canlynol:
• Bwydydd - diet amhriodol, digon o fwyd neu ddŵr yn niet y babi, yn ogystal â gorgynhesu'r babi yn gyson. Mae achosion o'r fath yn arwain at ostyngiad yn nifer y masau fecal yn y coluddyn, colli dŵr (a chyfansoddiad y stôl yn cynnwys dŵr), ac i amharu ar gyfansoddiad y microflora coluddyn. Ym mhlant y flwyddyn gyntaf o fywyd sydd ar fwydo cymysg neu artiffisial, mae rhwymedd tebyg yn digwydd yn llawer mwy aml nag mewn plant sy'n derbyn llaeth yn y fron yn unig.
• Anomaleddau coluddyn. Ar gyfer plant newydd-anedig, mae clefyd Hirschsprung yn arbennig o berthnasol. Wrth wraidd yr afiechyd hwn, mae'n groes i mewnosodiad y colon, caiff ei beristalsis (swyddogaeth modur y coluddyn) ei dorri, mae'r colon yn dod i ffwrdd o'r gwaith. O ganlyniad, mae cynnwys y coluddyn yn cronni yn rhannau gorwedd y coluddyn, sydd, mewn achosion a esgeulusir, yn achosi ehangiad y coluddyn. Os yw plentyn yn dioddef rhan fyr o'r coluddyn yn unig, caiff y rhwymedd ei ffurfio'n raddol ac efallai na fydd angen ymyriad llawfeddygol am gyfnod hir. Os effeithir ar ran hirach y coluddyn mawr, mae cyflwr difrifol y plentyn yn cynnwys absenoldeb cadeirydd ac mae angen ymyrraeth lawfeddygol ar unwaith.
Clefydau heintus. Gall yr heintiau coluddyn a drosglwyddir yn ystod y misoedd cyntaf o fywyd achosi marwolaeth celloedd nerfol yn y coluddyn mawr, sydd, yn ei dro, yn arwain at groes i swyddogaeth modur (modur) y coluddyn. A dyma'r rheswm dros yr oedi yn y weithred o orchfygu, casglu stôl yn y coluddion a datblygu rhwymedd.
• Prosesau llidiol amrywiol yn y coluddyn neu'r clefyd fasgwlaidd (vasculitis). Mae rhwymedd o'r fath hefyd yn datblygu oherwydd y difrod i'r esgyrn nerf a'r celloedd sensitif yn y wal berfeddol.
• CNS lesion. Mae rhwymedd yn aml yn digwydd mewn plant â syndrom parlys yr ymennydd babanod, yn ogystal ag ymhlith plant y mae eu genedigaeth yn gysylltiedig â chymhlethdodau amrywiol wrth eni. Yn ogystal â rhwymedd, efallai y bydd gan blant o'r fath wahanol droseddau yn y weithred o lyncu, adfywio, chwydu.
• Anhwylderau endocrin (hypothyroidiaeth - diffyg swyddogaeth thyroid, diabetes mellitus, ac ati). Gyda chlefydau o'r fath, nid yw rhwymedd yn anghyffredin. Er enghraifft, mae hypothyroidiaeth yn arafu cynnydd y cynnwys trwy'r coluddion. Gyda diffygion y chwarennau parathyroid, mae rhwymedd yn digwydd oherwydd torri'r metaboledd mwynau. Gall rhwymedd mewn diabetes mellitus fod o ganlyniad i niwed i'r plexws nerf coluddyn neu ddadhydradu corff y plentyn.
• Rhai meddyginiaethau. Cyn rhoi unrhyw gyffur a ragnodir gan feddyg i'r plentyn, darllenwch y cyfarwyddiadau yn ofalus. Er enghraifft, gall paratoadau haearn a ragnodir ar gyfer anemia achosi rhwymedd. Bydd cydymffurfio'n gaeth â'r rheolau o gymryd y cyffur yn helpu i'w osgoi. Mae rhwymedd cyffuriau yn ganlyniad i gymryd cyffuriau eraill, ymhlith y rhai pwysicaf yw cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal, niwroleptig, sorbentau. Mae sylw arbennig yn haeddu rhwymedd, sy'n datblygu oherwydd defnydd gwrth-wrthfiotig heb ei reoli a / neu hir. Yn yr achos hwn, mae cadw stôl yn ganlyniad i ddysbiosis coluddyn. Felly, mae yna lawer o resymau a all achosi anhwylderau stôl yn y babi. Felly, dim ond delio â thrin rhwymedd, gallwch sgipio'r achos a achosodd. Dyna pam mae achos rhwymedd yn y plentyn yn arwydd i feddyg.
Sut i helpu'r babi?
Os yw'r plentyn yn gwthio, yn gwthio, yn crio, pan fyddwch chi'n cyffwrdd â'i stumog, mae'n gais am help. Beth all helpu plentyn gyda rhwymedd? Cynnig y dŵr potel plentyn (heb ei enwi, yn dal i fod). Mae'n gyfleus rhoi'r babi o chwistrell di-haint arferol (heb nodwyddau), gallwch roi dŵr iddo o llwy de. Bydd hyd yn oed ychydig o hylif sy'n mynd i mewn i'r coluddyn yn helpu i feddalu'r stôl, ac yn ysgogi allbwn stôl.
Tost tylino
Mae'r tylino'n dechrau gwneud yn syth ar ôl yfed. Golchwch a rhwbiwch eich dwylo i'w gwneud yn gynnes. Yn y frwydr yn erbyn rhwymedd, dylid gwneud tylino'r stumog yn rheolaidd: yn syth ar ôl y deffro, ac yna sawl gwaith yn ystod y dydd cyn bwydo neu ddim cynharach nag awr ar ôl bwydo. Caiff tylino ei berfformio yn y sefyllfa'r babi yn gorwedd ar y cefn. Gwneir unrhyw symudiadau heb bwysau cryf. Perfformir pob ymarferiad o fewn 1-2 munud, mewn plant ar ôl chwe mis, gellir ymestyn amser y tylino. Yn ystod y tylino, siaradwch â'r babi, gwên ato. Gwyliwch gyflwr y babi: ni ddylai tylino achosi anghysur neu boen.
• Gyda palmwydd eich llaw dde, gwnewch gynnig cylchlythyr yn glocwedd. Rydyn ni'n dechrau o'r navel ac yn ehangu'r cylch o'r raddfa dde i fyny yn raddol a'r hypochondriwm cywir, rydym yn trosglwyddo'r abdomen i'r hypochondriwm chwith ac yn syrthio i lawr i'r gornel isaf ar y chwith. Rydyn ni'n ceisio peidio â phwyso ar yr hypochondriwm cywir (lle mae'r afu wedi'i leoli) a'r hypochondriwm chwith (lleoliad y ddenyn). Gan dorri gwedd y plentyn gyda'i ddwylo ar y ddwy ochr, rydym yn eu symud tuag at ei gilydd trwy arwynebau ochr yr abdomen, gan gyfuno ein dwylo dros y navel. Rydym yn gwneud y 1-2 munud yn cwympo.
• Mae palmwydd cywir yn dechrau trawio'r ardal o'r navel i'r dafarn. Rydym yn màs i lawr 1-2 munud.
• Tylino'r colon sigmoid (rhan isaf y colon, gan fynd heibio i'r rectum). Rhowch ymennydd meddwl y plentyn i bedair sgwar. Y sgwâr isaf chwith yw lleoliad y colon sigmoid, sy'n groesi'r sgwâr yn groeslin o'r top i'r gwaelod. Mae'r colon sigmoid, yn enwedig pan fo mewn cyflwr llawn, yn hawdd i'w deimlo ar ffurf rholer. Gyda dwy fysedd yn ysgafn, pwyswch ar ardal y colon sigmoid. Tylino mewn symudiadau cylchol, heb symud eich bysedd, 2 funud. Eisoes ar ôl 1-2 munud o dylino fel arfer mae yna awydd am orchfygiad. Gymnasteg. Yn y safle supine, blygu ac anwybyddu coesau'r plentyn yn ail, gan eu gwasgu i'r stumog, 6-8 gwaith. Gallwch chi arallgyfeirio'r gampfa, gan efelychu beicio. Yna, pwyswch y ddwy goes i bol y babi, gan ddal am ychydig eiliadau. Sythiwch y coesau. Mae ymarfer corff yn cael ei ailadrodd hyd at 8 gwaith. I wneud yr ymarferion mae pêl gymnasteg fawr gyda choed yn ddefnyddiol. Rhowch y babi yn fyr ar y bêl a gadael iddo gipio am y corniau, a'i roi ar y bêl am 1-2 munud. Ymarferion gyda sgwrs a chaneuon: dylai'r plentyn dderbyn pleser iddynt. Mae tylino'r abdomen a'r gymnasteg yn aml yn helpu'r plentyn i wagio'r coluddyn ac yn gwneud i nwyon fynd yn llai poenus.
Bathtub
Os nad yw'r tylino'n helpu, gall y babi gael ei drochi mewn dŵr cynnes, yna ei dynnu o'r bath a'i lapio. Ar ôl hynny, rydym yn lledaenu'r plentyn i'n hunain ar yr abdomen noeth gyda chor noeth neu fe'i dalwn dros y basn neu'r diaper, gan wasgu coesau'r babi i'r pen. Dylid cofio mai'r sefyllfa fwyaf anfantais ar gyfer babi sy'n dioddef o golaig neu anghysondeb yw'r sefyllfa ar y cefn, gan fod hunan-massage ymennydd y babi yn digwydd yn y sefyllfa dueddol ac felly mae cynnydd nwyon a chynnwys y coluddion yn gwella.
Cyflwyno cannwyll
Os nad yw hyn yn helpu ac mae'r babi yn parhau i grio, gall roi cannwyll gyda glyserin i'r rectum. Nid yw defnyddio canhwyllau'n rheolaidd, fel iachâd ar gyfer rhwymedd, yn werth chweil: mae hwn yn ambiwlans. Mewnosodir y canhwyllau yn y sefyllfa'r babi yn gorwedd ar y cefn, gyda choesau yn mynd i'r stumog.
Defnyddio tiwb allfa nwy
Er mwyn lliniaru cyflwr y babi, sy'n dioddef o blodeuo a nwy, gall un ddefnyddio bibell nwy. Peidiwch â'i nodi yn y gyfeiriad fod yn ddim mwy na 3 cm o hyd (yn y fferyllfa gallwch brynu cathetr rectal, nad yw'r rhan wedi'i chwistrellu yn fwy na 2.5 cm). Mewnosodir y cathetr neu'r tiwb anadlu i mewn i sefyllfa'r babi sy'n gorwedd ar ei gefn neu ar ei ochr gyda choesau wedi eu plygu i'r abdomen. Dylai tip y cathetr neu'r tiwb sydd wedi'i fewnosod gael ei rewi'n helaeth gydag hufen babi neu jeli petroliwm. Yn achos y enema, nid yw mor ddiniwed i'r digwyddiad babi, gan ei fod yn cael ei gredu'n gyffredin. O ran yr hwylustod a'r dull o'i gymhwyso, mae angen ymgynghori â phaediatregydd. Os nad yw'r mesurau uchod yn helpu, dylech ymgynghori â phaediatregydd sy'n gallu rhagnodi meddyginiaethau i'ch plentyn. Y cyffur o ddewis wrth drin rhwymedd yw surop lactwlos (ee Dufalac), a bydd meddyg yn eich argymell. Cofiwch fod unrhyw feddyginiaeth yn dda yn unig os ydynt yn effeithio ar achos rhwymedd. Gyda cholig blodeuo a cholig, mae gan y babi hefyd espumizan, sapex syml, planktex cyn pob bwydo. Cofiwch nad yw rhwymedd yn y babi yn glefyd. Dim ond yn arwydd bod rhywbeth yn anghywir yn y corff. Ac mae'n rhaid i'r meddyg chwilio am yr achos, a hefyd ymladd â symptomau (yn yr achos hwn ar ffurf rhwymedd). Nawr rydym yn gwybod beth i'w wneud os oes gan y plentyn rhwymedd.