Bob blwyddyn, mae achosion o ddiagnosis tiwmorau gwenithig anniddig yn dod yn fwy a mwy. Gelwir tiwmorau annigonol yn wahanol, gan ddibynnu ar ble maent yn datblygu (ym mha feinwe). Mae ffibroidau, ffibroidau, ffibroidau, lewcememomas.
Os ydych chi'n credu mewn ystadegau meddygol, mae'r ffibroidau gwterog yn cael eu diagnosio ym mhob pumed wraig, y mae eu hoedran yn deuddeg i ddeugain pump. Fel rheol, mae'r rhain yn ferched nulliparous. Mewn naw deg pump o achosion allan o gant, mae'r tiwmor yn datblygu yn y corff groth a dim ond mewn pum achos yn y serfics.
Prif achos datblygiad tiwmor anweddus y gwterws yw anghydbwysedd yn lefel hormonau rhyw (lefel is o estrogen). Fel arfer mae'n digwydd yn ystod y menopos. Dylid nodi nad yw tiwmor annigonol mewn canser yn dirywio'n ymarferol.
Llun clinigol
Mae'r darlun clinigol o myoma gwteridd yn cael ei amlygu gan polymorffiaeth sylweddol ac yn bennaf mae'n dibynnu ar oedran y fenyw, lleoliad, hyd y clefyd, maint y ffurfiad a'i math morffogenetig. Yn ogystal, gall y genhedlaeth a'r comorbidities allwaenol effeithio ar y tiwmor. Mewn 40% o'r achosion, nid yw'r tiwmor am gyfnod hir yn achosi unrhyw symptomau.
Mae tebygolrwydd dirywiad i tiwmor malign yn isel iawn - 0,25-0,75%, yn ystod y menopos mae'r risg ychydig yn uwch. Fodd bynnag, mae canser y pancreas, chwarennau mamari, endometriwm yn aml yn cael eu cynnwys gyda ffibroidau gwterog.
Symptomau ffibroidau:
- gwaedu;
- cynyddu maint y tiwmor;
- poen;
- amharu ar waith organau cyfagos.
Triniaeth
Mae penodi arbenigwr gyda myome yn dibynnu ar y safle ffurfio, maint a nifer y nodau mwgomatig, y symptomau, presenoldeb patholeg cyfunol, oed y fenyw a'i hawydd i gael plant yn y dyfodol, nodweddion morffo- a pathogenesis addysg.
Triniaeth ffibroidig sy'n gyfiawnhau yn pathogenetig yw meddygol a llawfeddygol, e.e. effaith gyfunol. Felly, er bod llawer o ddulliau modern o driniaeth wedi ymddangos yn laser, electro- a cryosurgery, mae'r defnydd o dechnegau endosgopig-mae triniaeth gyda pharatoadau hormonaidd hefyd yn hollol frys. Nod triniaeth geidwadol yw lleihau difrifoldeb y symptomau a (neu) maint y tiwmor.
Mae'r defnydd o ymyriad llawfeddygol yn cael ei nodi pan:
- cynnydd cyflym mewn maint tiwmor;
- yn groes i waith cyrff cyfagos;
- llawer iawn o addysg (dros bedwar ar ddeg wythnos beichiogrwydd);
- presenoldeb clefydau eraill yr organau genital, sydd angen ymyriad llawfeddygol;
- lleoliad submucosal myoma, sy'n cael ei gyfuno â menstru eithafol a hir, anemia;
- necrosis y nod mwgomatig;
- myoma subperitoneal, sydd â sylfaen denau (ar y "goes"); mae ffurfiadau o'r fath yn gysylltiedig â thebygolrwydd uchel o dorri sylfaen y nod a chyda datblygiad ei necrosis yn y dyfodol;
- anffrwythlondeb (yn yr achosion hynny pan brofir mai achos yr anffrwythlondeb yn union yw'r clefyd hwn);
- myoma'r serfics gyda lleoliad yn y fagina.
Gall ymyrraeth llawfeddygol fod yn: geidwadol, lled-radical a radical. Oherwydd natur mynediad at organau a leolir yn y pelfis bach, gall y gweithrediadau fod yn faenol ac yn yr abdomen. Mae faint o ymyrraeth yn dibynnu ar y clefydau gynaecolegol presennol (cyflwr y tiwbiau fallopaidd, endometriwm, ofarïau a serfiaid), oed y fenyw, swyddogaeth atgenhedlu.
Mae gweithrediadau ceidwadol yn cynnwys:
- tynnu nodau submucous;
- enwneiddio nodau (fel arall, myomectomi ceidwadol).
Mae gweithrediadau lled-radical yn cynnwys:
- tyfiant uchel y groth;
- amddifadiad y gwair.
Gyda'r gweithrediadau hyn, mae menstruedd y fenyw yn parhau, ond mae'r swyddogaeth atgenhedlu yn absennol.
Gweithrediadau radical yw:
- amputiad uwchben y gwartheg;
- diddymu'r gwter;
Os oes gan fenyw ddiddordeb mewn cynnal y swyddogaeth atgenhedlu, yna mae hi'n nodau moomatous enucleated. Os yw lleoliad y tiwmor yn is-serous, yna mae myomectomi ceidwadol yn cael ei berfformio gan ddulliau abdomen a laparosgopig. Os yw'r tiwmor yn submucosal, caiff y myomectomi ei berfformio â hysteroresectoscopi.