Rhesus-gwrthdaro - cymhlethdod beichiogrwydd

Rhesus-gwrthdaro - mae cymhlethdod beichiogrwydd yn eithaf prin, ond yn rhyfeddol iawn. Os oes gennych waed Rh-negatif, mae angen i chi ddilyn holl argymhellion y meddyg i amddiffyn eich babi.

Mae ffactor Rhesus (D-antigen) yn brotein penodol sydd ar wyneb celloedd gwaed coch (celloedd gwaed coch - celloedd gwaed sy'n dod â ocsigen i'r meinweoedd). Mae pobl sydd â'r protein hwn yn bresennol ar gelloedd gwaed coch, yn y drefn honno, yn Rh-bositif (tua 85% o bobl). Os yw'r protein hwn yn absennol, yna caiff gwaed rhywun o'r fath ei alw'n Rh-negatif (10-15% o'r boblogaeth). Mae Rhesus yn perthyn i'r ffetws yng nghyfnodau cynharaf beichiogrwydd. Yn ei ben ei hun, nid yw ffactor Rh negyddol yn peri unrhyw berygl i bobl. Dim ond un o nodweddion y corff yw hwn. Ei wyliadwrus, gall ddatgelu yn ystod beichiogrwydd y fam Rh-negatif yn y dyfodol.

Grŵp risg.

Mae'n cynnwys mummies â gwaed Rh-negatif, y mae eu gwyr yn gludwyr ffactor Rh cadarnhaol. Yn yr achos hwn, gall eu plentyn etifeddu genyn Rh-bositif (sy'n gryfach) gan y tad. Ac yna gall fod rhesws-gwrthdaro, neu anghydnaws â gwaed rhwng y fam a'r ffetws. Gyda ffrwyth "negyddol" ni fydd mam y gwrthdaro "negyddol" yn codi. Mewn rhai achosion, mae'r gwrthdaro yn digwydd os yw menyw, er enghraifft, yr wyf yn fath o waed, a'r babi - II neu III. Fodd bynnag, nid yw anghydnaws y grŵp gwaed mor beryglus ag yn y ffactor Rh.

Pam y gwrthdaro?

Gadewch i ni weld pam mae cymhlethdod o'r fath o feichiogrwydd fel Rh-gwrthdaro? Yn ystod beichiogrwydd, mae erythrocytes â ffactor Rh y "ffetws positif" yn mynd i mewn i lif gwaed y fam "negyddol". Gwaed Rhesus-positif y babi yw organeb "negyddol" y fam gan brotein estron (antigen cryf). Ac mae corff y fam yn dechrau cynhyrchu celloedd-gwrthgyrff arbennig i'r ffactor Rh, sy'n golygu bod corff y babi. Maent yn ddiniwed i ferched, ond maent yn dinistrio celloedd gwaed coch y plentyn anedig.

Perygl i'r babi!

Diddymu - mae hemolysis o erythrocytes yn arwain at ddatblygiad afiechyd hemolytig y ffetws, mae hyn yn ei dro yn arwain at niwed i'r arennau a'r ymennydd, mae anemia'n datblygu. Os yw'r celloedd gwaed coch yn cael eu dinistrio'n gyson, mae'r afu a'r ddenyn yn ceisio llenwi eu gwarchodfa a chynyddu maint. Mae prif arwyddion clefyd hemolytig y ffetws yn gynnydd yn yr afu a'r îl yn y golwg, sy'n cael ei bennu gan uwchsain. Hefyd, mae'r nifer gynyddol o hylif amniotig a'r placen trwchus yn arwyddion o glefyd hemolytig y ffetws. Yn yr achos hwn, caiff y babi ei eni gyda chelloedd gwaed coch difrodi, sef anemia. Ar ôl genedigaeth gwrthgyrff y fam yn waed y babi, maen nhw'n parhau i gael effaith ddinistriol ers peth amser. Mae gan y plentyn anemia hemolytig a clefyd melyn. Mae yna dri math clinigol o glefyd hemolytig newydd-anedig:

Ffurflen fwydlen yw'r ffurf clinigol mwyaf aml. Gan amlaf, caiff y plentyn ei eni ar amser, gyda phwysau corfforol arferol, heb ddisgwyliad gweledol y croen. Eisoes ar 1af neu 2il o fywyd mae clefyd melyn, sy'n tyfu'n gyflym. Lliw melyn ac mae ganddo hylif amniotig a saim gwreiddiol. Mae yna gynnydd yn yr afu a'r ddenyn, mae yna ychydig o chwyddo o'r meinweoedd.

Ffurflen anemig yw'r mwyaf annheg, yn digwydd mewn 10-15% o achosion ac fe'i hamlygrir gan brawf, archwaeth gwael, ysgafn, iau a gwen, anemia, cynnydd bilirubin cymedrol.

Ffurf anhyblyg o glefyd hemolytig yw'r mwyaf trymaf. Gyda gwrthdaro anffionegol cynnar, gall gambloedd ddigwydd. Os gellir trosglwyddo'r beichiogrwydd i'r diwedd, caiff y plentyn ei eni gydag anemia difrifol, hypocsia, anhwylderau metabolig, edema o feinweoedd ac annigonolrwydd cardiopwlmon.

Nid yw datblygu afiechyd hemolytig bob amser yn cael ei bennu gan ganolbwyntio gwrthgyrff isimmune (oddi wrth ei hun, ei gwrthgyrff ei hun) i'r fam. Mae gradd aeddfedrwydd corff y newydd-anedig yn bwysig: mae'r clefyd yn fwy difrifol mewn babanod cynamserol.

Mae clefyd hemolytig y newydd-anedig ag anghydnaws yn ôl y system ABO yn mynd rhagddo ychydig yn haws nag yn y gwrthdaro Rhesus. Ond gyda chlefydau mamau yn ystod beichiogrwydd, gall cynnydd yn y permeability y rhwystr plaintiol ddigwydd ac yna gall ffurfio ffurfiau mwy difrifol o glefyd hemolytig ddigwydd.

Mae'r beichiogrwydd cyntaf yn ddiogel

Os yw rhywfaint o waed ffetws "cadarnhaol" yn mynd i gorff mam "negyddol", yna dim ond ei chorff sy'n dechrau cynhyrchu gwrthgyrff. Mae sensitifrwydd corff y fam, fel pe bai "llid". Ac mae'r "llid" hwn bob tro, hynny yw, gyda phob beichiogrwydd, yn cynyddu. Felly, yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r beichiogrwydd cyntaf gyda ffetws "positif" ar gyfer mam "negyddol" yn mynd bron heb ddifrod. Gyda phob beichiogrwydd dilynol, mae'r risg o ddatblygu Rh-gwrthdaro yn cynyddu'n sylweddol. Felly, mae'n bwysig iawn esbonio i'r fenyw "negyddol" effaith erthyliad ar ei beichiogrwydd dilynol. Maent yn cynyddu'r risg o Rhesus-gwrthdaro yn ddramatig.

Rydym yn trosglwyddo dadansoddiadau.

Er bod gwrthdaro Rhesus yn gymhlethdod o feichiogrwydd, ond gan ein bod eisoes wedi darganfod, dim ond plentyn sy'n dioddef ohono. Felly, mae beirniadu difrifoldeb y gwrthdaro hwn ar gyflwr gwraig beichiog yn gwneud unrhyw synnwyr. Gall mam yn y dyfodol deimlo'n wych, cael awydd ardderchog ac iechyd da. Mae dadansoddiadau yn bwysig iawn yn yr achos hwn. Pan fo menyw feichiog wedi'i chofrestru mewn clinig menyw, y peth cyntaf y mae'n ei wneud yw penderfynu ar y grŵp gwaed a Rh possesity. Os yw'n ymddangos bod Mommy yn y dyfodol yn Rh-negatif, yna mae hi'n cael dadansoddiad ar gyfer presenoldeb gwrthgyrff. Os na ddarganfyddir gwrthgyrff, yna mae'n rhaid iddo gymryd y dadansoddiad hwn bob mis, am eu canfod yn amserol. Os canfyddir gwrthgyrff, yna rhaid profi gwrthgyrff ar gyfer menyw feichiog o'r fath yn amlach. Yn ôl iddynt, mae'r meddyg yn pennu'r titer gwrthgyrff, hynny yw, eu crynodiad yn y gwaed, hefyd yn sylweddoli a oes tuedd i'w cynyddu gydag amser. Os yw'r titer gwrthgyrff yn cynyddu, mae'r fenyw beichiog yn cael ei atal rhag afiechyd hemolytig y ffetws. Caiff y fenyw ei chwistrellu gan antisws-gamma-globulin a chyffuriau eraill sy'n helpu i leihau'r broses o ffurfio gwrthgyrff.

Mom yn llawer o laeth.

Yn flaenorol darllenwyd na all menyw a gafodd Rh rhesus yn ystod beichiogrwydd fwydo ei babi ar y fron, oherwydd bod gwrthgyrff yn cael ei chynnwys yn ei llaeth y fron ac yn gwaethygu cyflwr babi "positif". Nid yw hyn yn hollol gywir. Yn wir, mae'n amhosibl bwydo ar y fron am bythefnos merch a gafodd Rh-wrthdaro a chafodd y babi ei eni gyda chlefyd hemolytig. Mae gweddill y mamau, a gafodd wrthgyrff yn ystod beichiogrwydd, ond y babi yn cael ei eni'n iach, yn gallu bwydo'r babi â llaeth y fron, ond yn gyntaf maent yn chwistrellu globulin gama antisws.

Ymunwch am y gorau.

Yn ôl ystadegau, dim ond mewn 8% o achosion, gallai mam Rh-negatif gael babi Rh-bositif. Ac mae llawer o famau Rh-negatif yn dwyn a rhoi genedigaeth i ddau a thair o fabanod iach. A dim ond 0.9% o ferched beichiog sy'n datblygu cymhlethdod beichiogrwydd - Rhesus-conflict. Felly, peidiwch â chyn-addasu eich hun i broblemau, os gwelwch chi fod gennych waed Rh negyddol. Os ydych chi'n dilyn holl argymhellion eich gynaecolegydd, cymerwch brofion mewn pryd, yna mae'r risg o gymhlethdodau yn y fam Rhesus-negatif a'i babi Rh-bositif yn cael ei leihau.