Triniaeth gynyddol o sinwsitis a sinwsitis

Mae sinwsitis yn llid o un neu fwy o'r sinysau paranasal llawn (sinysau) sydd wedi'u lleoli y tu mewn i esgyrn y benglog. Mae datblygu llid fel arfer yn arwain at haint, alergedd neu lid y mwcosa sinws. Gall sinwsitis fod yn ddifrifol neu'n cronig, mae'r un olaf yn para mwy na thair wythnos yn olynol, ac yn aml sawl mis. Fel arfer mae dechrau'r afiechyd yn gysylltiedig ag oer. Fodd bynnag, yn wahanol i'r oer cyffredin, nid yw'r symptomau'n diflannu gydag amser, yn hytrach na hyn mae'r claf yn dechrau dioddef o cur pen difrifol. Bydd triniaeth gynyddol o sinwsitis a sinwsitis yn helpu i osgoi'r broblem.

Mae'r symptomau canlynol yn dangos trechu un sinws neu un arall (sinws):

Mae'r rhan fwyaf o achosion o sinwsitis acíwt yn datblygu ar ôl haint resbiradol y llwybr anadlol uchaf, yn aml yn feiriol. Mae haint firaol yn aml yn achosi llid ysgafn y mwcosa sinws, a ddatrysir o fewn pythefnos. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, mae toriad all-lif mwcws o'r sinysau paranasal, sy'n dod yn amgylchedd ffafriol ar gyfer haint bacteriol eilaidd. Yn y mwcws stagnant hwn o fewn y sinws, mae bacteria'n dechrau lluosi'n ddwys, a geir fel arfer yn y darnau trwynol (fel arfer Streptococcus pneumoniae neu Haemophilus influenzae). Weithiau, gall achos sinwsitis fod yn haint ffwngaidd. Mae sinwsitis cronig yn cael ei achosi yn aml gan gyfuniad o haint ac elfen alergaidd. Mae gan gleifion sy'n dioddef o asthma bronffaidd neu rinitis alergaidd yn aml lid cronig o'r sinysau paranasal. Mewn achosion o'r fath, mae llid a chwydd y mwcosa sinws yn datblygu mewn ymateb i weithred yr alergen (ee paill neu lwch ty) neu lidus arall.

Nid yw diagnosis sinwsitis yn dasg hawdd, gan fod y symptomau mewn sawl ffordd yn cyfateb i amlygiad o heintiau cyffredin oer a ffliw. Gall camau gael eu camgymryd am symptom o sinwsitis, pan gallant fod o ganlyniad i bwysedd gwaed uchel neu feigryn. Mae'r diagnosis yn seiliedig ar hanes manwl o'r afiechyd a data'r arolwg, weithiau mae angen cynnal profion arbennig, megis archwiliad endosgopig o sinysau neu ddelweddu MR. Mae sinwsitis yn glefyd eithaf cyffredin. Credir bod 14% o'r boblogaeth yn dioddef o wahanol fathau o sinwsitis. Mae mwy na 85% o bobl ag annwyd â llid y sinysau paranasal. Yr hyn a effeithir yn fwyaf aml yw'r sinysau maxilar (sydd y tu ôl i'r asgwrn zygomatic), ac yna llid y sinysau ethmoidal (wedi'u lleoli rhwng y llygaid). Mae trin sinwsitis acíwt yn ymgais i adfer all-lif arferol y rhyddhad o'r sinws, dileu llid a lliniaru poen.

Meddyginiaeth

Er bod effeithiolrwydd gwrthfiotigau mewn sinwsitis acíwt yn parhau i fod yn ddadleuol, mae'r rhan fwyaf o feddygon yn dal i ragnodi cyffuriau sbectrwm eang, weithiau am sawl wythnos. Fel arfer, mae sinwsitis aciwt syml fel arfer yn ymateb yn dda i driniaeth o'r fath ar y cyd â decongestants ar gyfer gweinyddu trwynol neu lafar ac anadlu. Ni ddylid defnyddio decongestants nasal am fwy na phedwar diwrnod, gan ei fod yn bygwth datblygiad syndrom tynnu'n ôl gyda mwy o edema o'r pilenni mwcws, ond diwedd y defnydd o'r cyffur. Mae anadlyddion yn lleddfu symptomau yn effeithiol ac yn ysgogi draeniad y sinysau paranasal. Gan mai anaml y mae achos sinwsitis cronig yn anaml, mae gan wrthfiotigau gais cyfyngedig. Nod y driniaeth yn yr achos hwn yw osgoi cysylltu â llidog (er enghraifft, mwg sigaréts) neu alergenau ac i atal llid trwy ddefnyddio peiriannau chwistrellu steroid trwynol yn rheolaidd.

Triniaeth lawfeddygol

Gyda chyrchfan therapi cyffur aneffeithiol i driniaeth lawfeddygol; Mae gweithrediadau fel arfer yn cael eu perfformio trwy fynediad endosgopig. Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn cael gwelliant sylweddol ar ôl ymyriadau. Ar gyfer trin sinwsitis, cynhelir y gweithdrefnau canlynol:

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae sinwsitis aciwt yn cael ei ddatrys heb unrhyw driniaeth neu yn erbyn cefndir defnyddio dosau bach o anadlu steroid. Mae sinwsitis cronig yn llawer mwy gwrthsefyll therapi, ac efallai y bydd angen triniaeth hirdymor ar y cyd ag elfen alergaidd ynghyd â gwahardd cysylltiad ag alergenau ac aflonyddwch. Yn anaml iawn, gall llid y sinysau paranasal arwain at gymhlethdodau mwy difrifol, er enghraifft, lledaeniad yr haint yn yr ymennydd neu'r llygad nes rhwystro pibellau gwaed y pen. Yn ogystal, gyda threiddiad heintiau i feinweoedd cyfagos, mae'n bosibl datblygu erydiadau yn yr asgwrn sy'n amgylchynu'r sine. Mae sinwsitis cronig (yn ogystal ag, er enghraifft, asthma bronchaidd) yn cyfeirio at glefydau y mae angen eu monitro'n gyson, gan nad yw gwneuthuriad cyflawn yn annhebygol; dylai'r claf gymryd camau syml i leihau symptomau. Mae llawer o gleifion yn dadlau bod gosod offer arbennig yn y tŷ, yn lleithio'r awyr, yn lleddfu'n fawr symptomau'r clefyd, yn enwedig mewn fflatiau â gwres canolog. Yn ogystal, mae'r defnydd o hidlwyr ar gyfer systemau aerdymheru yn helpu i leihau cynnwys alergenau ac anidyddion eraill ynddo. Yn gyffredinol, mae'r claf yn teimlo'n well trwy osgoi cysylltu ag asiantau sy'n achosi adweithiau alergaidd, megis pollen a llwch ty. Mae defnyddio gormod o alcohol yn anffafriol i glaf â sinwsitis cronig, gan fod gan alcohol effaith diuretig, sy'n arwain at fwyhau mwcws trwynol. Mae gan lawer o bobl sy'n dioddef alergedd adweithiau i burum, sylffitau a chydrannau eraill o win.