Mae uwchsain (uwchsain) yn ddull arferol ar gyfer diagnosis afiechydon y fron. Mewn menywod o dan 35 oed, dyma'r prif ddull ac yn aml yr unig ddull ar gyfer darlunio patholeg y chwarennau mamari. Mae uwchsain hefyd yn ddull diagnostig ychwanegol pwysig ar gyfer canfod unrhyw ffurfiadau yn y feinwe fron yn ystod arholiad clinigol neu famograffeg. Sut mae uwchsain y fron? - yn yr erthygl.
Uwchsain y fron
Mae'r chwarren mamari yn strwythur cyferbyniol cymharol isel, felly nid yw newidiadau patholegol yn ei feinwe bob amser yn amlwg. I gael diagnosis mwy cywir, mae angen sganio uwchsain amledd uchel. Mae'r claf yn gorwedd ar y cefn yn ystod y weithdrefn, tra bod trwch y meinwe mamar o dan y synhwyrydd yn gostwng i 3 cm ar gyfartaledd. Gall y meddyg archwilio pob chwarren yn ofalus mewn amcanestyniadau amrywiol.
Mae rhai anfanteision yn y defnydd o uwchsain mewn mamolaeth:
- amhosibl i benderfynu yn ddibynadwy natur y neoplasm;
- anhawster gweld y gofod o dan y nwd;
- hepgor newidiadau bach heb ddatrysiad synhwyrydd annigonol;
- absenoldeb cyferbyniad o feinweoedd cyfagos, sy'n gwneud rhai newidiadau yn anweledig;
- Yr anallu i'w ddefnyddio fel prawf sgrinio oherwydd sensitifrwydd isel y dull.
Gellir adnabod yr haenau meinwe sy'n ffurfio y chwarren mamar gan sganio uwchsain amlder uchel.
• Croen: llinell ddwbl cyferbyniad uchel ar wyneb y chwarren.
• Braster: a ddangosir yng nghyfansoddiad ffracsiynau neu is-lymanol, fel arfer yn cael trwch hyd at 3 cm a mwy tywyll o'i gymharu â'r croen a'r meinwe glandular islaw.
• Alawlau Cooper: wedi'u diffinio fel strwythurau crwm, y mae'r meinwe glandwlaidd yn cysylltu â'r croen a'r fascia thoracig.
• Parenchyma (meinwe glandular): meinwe glandular cyferbyniad o fewn meinwe adipose y fron, y mae ei gyflwr yn dibynnu ar lefel yr hormonau rhyw.
• Protocolau: wedi'u gweledol ar ffurf llinellau gwrthgyferbyniad hir hir gyda thwf o tua 2-3 mm.
Newidiadau Annibynnol
Mae meinwe'r fron yn agored i estrogens ac yn ymateb i'w heffeithiau trwy gynyddu dwysedd y meinwe glandwlaidd a dilatio'r dwythellau. Ystyrir newidiadau annigonol cylchol o'r math hwn ymhlith arwyddion syndrom premenstruol.
Cyst syml
Mae cystiau syml (sengl neu lluosog) yn strwythurau sy'n dibynnu ar hormonau, ac mae ei ymddangosiad yn gysylltiedig â rhwystro'r duct a'r estyniad dilynol i lobil y chwarren. Mae cystiau bach yn newid eu maint a'u siâp yn ystod y cylch menstruol. Gall cystiau mawr achosi anghysur, sydd angen eu gwagio.
Fibroadenoma
Fibroadenoma yw'r tiwmor braidd mwyaf cyffredin ymysg merched ifanc. Fel arfer mae ganddo echogenicity isel neu ganolig (cyferbyniad), yn rhoi cysgod acwstig ysgafn y tu ôl ei hun a gellir ei rannu'n nifer o lobiwlau.
Canser y Fron
Gall presenoldeb microcalcifications fod yr unig arwydd o ganser y fron hyd yn oed yn absenoldeb ffurfiadau gweladwy. Bydd mamograffeg yn canfod yr arwyddion cyntaf o gyfrifiad, a bydd uwchsain yn helpu i bennu natur ddidwyll neu anweddus y tiwmor.
Sganio Doppler
Mae sgan Doppler yn darparu delweddu o bibellau gwaed y tu mewn ac o amgylch ffurfio patholegol. Mae'r dull yn caniatáu penderfynu a ydynt yn treiddio i mewn i'r tiwmor neu'n cael eu lleoli ar hyd yr ymyl, a hefyd i osgoi anaf i'r llong yn ystod y biopsi. Er mwyn pennu natur yr addysg, mae angen cymryd deunydd i'w ddadansoddi. Defnyddir uwchsain yn aml i bennu union leoliad y ffurfio yn ystod biopsi. Mae'r dull hwn yn caniatáu cael samplau meinwe o ddau strwythur wyneb a dwfn. Mae'r datblygiadau diweddaraf ym maes technoleg uwchsain yn cynnwys sganio amlder uchel a Doppler. Mae peiriannau modern, a grëwyd yn arbennig ar gyfer mamolegwyr, yn meddu ar synwyryddion bach â llaw o 7.5 i 20 MHz. Gall y defnydd o uwchsain amlder uchel ganfod ffurfiannau patholegol bychain gyda chywirdeb mawr. Gan ddefnyddio synhwyrydd gydag amlder 10-13 MHz, mae'r meddyg yn nodi'n hawdd hyd yn oed y tiwmorau lleiaf. Cafwyd cyfle i bennu ffiniau'r ffurfiad yn fwy cywir, sydd hefyd yn hwyluso'r diagnosis. Mae'r delweddau hyn a gafwyd gyda uwchsain amlder uchel ac uchel yn dangos nod lymff y tu mewn i'r fron.