Gyda malffurfiadau amlwg o'r arennau, nid yw'r ffetws yn hyfyw ac yn marw yng nghamau cynnar beichiogrwydd, tra bod y ffetws ag anafaleddau yn llai o faint fel arfer yn goroesi. Mae tua 10% o blant yn cael eu geni gydag anomaleddau posibl o'r system gen-gyffredin.
Datblygu'r arennau
Mae datblygiad yr arennau rhyngrith yn broses gymhleth iawn. Gosodir noson cyntefig (metaneffrosis) ar bob ochr i'r rhanbarth pelvig. Yna, gyda thwf pellach rhan isaf y ffetws, mae pob un ohonynt yn dechrau symud i fyny i le ei leoliad terfynol (mudo) tra'n troi o gwmpas ei echel (cylchdroi) ar yr un pryd. Un ysgogiad pwysig ar gyfer datblygu ymhellach yr arennau cyntefig yw eu cydweddiad â gwreiddiau'r ureri. Mae anhwylderau mudo neu gylchdro wrth wraidd yr anomaleddau arenol mwyaf cyffredin. Yn ogystal, yn y broses o ddatblygu intrauterine, mae'n bosib uno'r arennau cyntefig wrth ffurfio un aren fawr.
Anomaleddau Arennau
Nodir anomaleddau arennau gan dri phrif paramedr:
• Gall lesiad effeithio ar un neu'r ddau aren.
• Gellir cyfuno sawl anomaledd mewn un aren.
• Mae rhai anghysonderau yn asymptomatig, ond mae effeithiau ffactorau niweidiol, megis haint, yn cyfrannu at ganfod malformation. Yn achos anomaleddau difrifol, gall methiant arennol ddatblygu'n syth neu'n fuan ar ôl genedigaeth y plentyn.
Nid yw anghysondebau sefyllfa'r arennau yn destun cywiro. Mae'r rhain yn cynnwys:
• Yr arennau pelvig sy'n weddill yn yr ardal felanig. Fe'i ffurfiwyd o ganlyniad i groes i ymfudiad yn y broses o ddatblygu intrauterine. Mae'r rhan fwyaf o'r anomaleddau hyn yn asymptomatig.
• Difrod arennau. Efallai mewn fersiynau gwahanol, y mwyaf cyffredin yw'r aren siâp pedol. Nid yw'r broses ymfudo fel arfer yn cael ei dorri.
• Yr aren "caked" ar ffurf màs clwstwr di-ddosbarth wedi'i leoli yn y rhanbarth pelvig. Fe'i ffurfiwyd yn ystod adlyniad yr arennau a thorri mudo. Anaml y mae arennau o'r fath yn achosi symptomau patholegol.
• Cross dystopia yr aren. Mae un aren ar yr ochr arall, wrth ymyl aren arall.
• Arennau tywyllig. Wedi'i leoli yn y caffity y frest, y gellir ei gysylltu â thorri datblygiad y diaffragm (septwm cyhyrau ffibrogaidd yn gwahanu'r cavities thoracig a'r abdomen). Mae anghysondeb prin iawn, ac mae cywiro llawfeddygol yn hynod o anodd.
• Heneiddio (absenoldeb cynhenid) yr aren. Fe'i gwelir, pe na bai'r embryo yn gosod rudiment, y dylai'r organau urogenital ddatblygu ohono. Mae agenesis arennol dwyochrog yn arwain at farwolaeth embryo.
Mae'r tiwter yn tiwb cyhyrau lle mae'r wrin o'r arennau'n llifo i'r bledren. Yn ystod camau cynnar y datblygiad, mae nifer o anghysonderau yn bosibl, sy'n aml yn arwain at amhariad yn nhrewd wrin. Mae aflonyddu cyfuniad y primordia ureterig (system ddraenio arennol cyntefig) gyda mesoneffros (aren embryonig cyntefig) yn arwain at arestio datblygiad pellach yr aren (aplasia). Mewn achosion eraill, gwelir tanddatblygiad yr aren trwy ffurfio strwythur cystig (dysplasia) o Aplasia a dysplasia arennol yn aml
Gwahanu ureters
Gall yr uwlaidd ureterig chwerthro ac arwain at nifer o dwmpathau terfynu dallus sy'n cael eu cyfeirio i lawr ar hyd y wrethwr. Weithiau mae'n bosibl heintio'r gorgyffyrddau hyn gyda datblygiad syndrom poen. Mae amrywiad arall o'r anghysondeb yn digwydd pan fydd blagur dau broses ureteral yn tyfu i mewn i'r embryo - yn yr achos hwn, mae dyblu'r aren yn digwydd. Mae gan bob un ohonynt ureter ei hun, sy'n gwagio i'r bledren ar ei ben ei hun neu yn uno gyda'i gilydd. Mae dyblu system ddraenio'r aren yn aml yn dioddef poen oherwydd castio wrin o'r gwaelod i ran orchudd yr aren.
Diffyg y septwm urethral
O ganlyniad i patholeg datblygiad y septwm urethral (rhwng rhinweddau'r organau genital a'r rectum), weithiau mae ehangiad systig o'r adran ureter sy'n chwyddo i lumen y bledren-y ureterocele. Mae graddfa fechan o ureterocele yn digwydd yn aml iawn ac fel arfer nid yw'n achosi problemau. Gall ehangu sylweddol ddod yn lle o ffurfio cerrig wrinol. Mae culhau'n sydyn o'r orifis ureteral yn arwain at rwystr. Yn aml, cyfunir ureterocele, reflux wrin, a dyblu'r arennau mewn un claf. I amlygu diffygion cynhenid rhannau isaf y llwybr wrinol yw:
• y falfiau urethral posterior - ffurfio dwy blygu o bilen mwcws yr urethra yr urethra, sy'n arwain at dorri wriniad;
• hypospadias - datblygiad anghyflawn yr urethra, lle mae ei agoriad allanol ar wyneb isaf y pidyn neu hyd yn oed ar y sgrotwm, yn lle agor ar ben y pidyn.
Anomaleddau prin
• Anhwylder y bledren - diffyg wal flaen y bledren a'r wal yr abdomen o dan y navel. Yn yr achos hwn, mae difrifoldeb y pidyn, diystyru'r ceffyllau yn y scrotwm a'r herniaidd, ac yn y merched - hefyd yn cael gwared ar y clitoris.
• Mae clofi clogwyn yn ddiffyg difrifol lle mae gwahanu'r bledren yn ddwy hanner (ym mhob un y mae'r wreter yn dod i mewn) ac yn datblygu'n ddigonol i'r pidyn. Mae'n bosibl cynnwys y coluddyn bach a'r anws, yn ogystal â'r cyfuniad o anomaleddau â hernia cerebrofinol cynhenid.
• Epispadia - diffyg wal uchaf yr urethra. Pan gaiff ei gyfuno â sffincter y bledren, gall y claf ddioddef o anymataliad wrinol. Mae diagnosis cynnar a chywiro llawfeddygol o ddiffygion yn hollbwysig mewn cleifion ag anomaleddau cynhenid yr arennau a'r bledren. Cynhelir gweithrediadau mewn canolfannau arbenigol mawr gyda phrofiad helaeth wrth drin malformations y system urogenital mewn plant. Yn y dwylo medrus, gellir cywiro'r rhan fwyaf o annormaleddau'r bledren yn llwyddiannus.