Cyn geni
Nid yw beth yw'r signal ar gyfer dechrau'r llafur yn anhysbys, ond mae yna lawer o ffactorau sy'n effeithio ar ddechrau'r rhaeadru o ddigwyddiadau sy'n arwain at enedigaeth y ffetws. Mae lefel y progesteron, plated gan y placenta yn y llif gwaed y fam, yn cyrraedd ei uchafbwynt cyn ei gyflwyno. Progesterone yw'r hormon sy'n gyfrifol am gynnal beichiogrwydd. Mae ganddo effaith ymlacio ar gyhyrau llyfn y groth.
Signalau hormonig
Yn agos at ddiwedd beichiogrwydd, mae'r lle intrauterine yn gostwng yn raddol, ac mae cyflenwad ocsigen i'r ffetws yn gostwng yn raddol (ni all y placent fod yn diwallu anghenion ffetws sy'n tyfu'n gyflym bellach). Mae hyn yn arwain at fwy o secretion o hormon adrenocorticotropic (ACTH) yn y lobe blaen y chwarren pituitary ffetws. Mae ACTH yn ysgogi'r cortex adrenal, sy'n cyfrinachu glucocorticoidau, sy'n achosi effaith ataliol ar secretion progesterone yn y placenta. Ar yr un pryd, mae lefel yr estrogen a gynhyrchir gan y placent yn dod yn fwyaf, sy'n cyd-fynd â'r ymddangosiad ar gelloedd cyhyrau y derbynyddion gwter ar gyfer ocsococin (mae'r gwter yn dod yn fwy sensitif i ocsococin).
Ysgogi
Yn raddol, caiff effaith ataliol progesterone ar gelloedd cyhyrau llyfn y groth ei atal gan yr effaith ysgogol gynyddol o estrogens. Mae beichiog yn dechrau teimlo'r cyferiadau gwartheg afreolaidd gwan cyntaf, a elwir yn doriadau Braxton-Hicks. Maent yn cyfrannu at feddalu'r serfics wrth baratoi ar gyfer enedigaeth plentyn ac yn aml yn cael eu camgymryd i fenyw wrth ddechrau'r geni. Erbyn diwedd beichiogrwydd, mae'r derbynnydd estyniad ceg y groth yn gweithredu hypothalamws y fam (ardal yr ymennydd), sy'n ysgogi'r pituitary i ryddhau'r hormon ocsococin. Mae'r hormon hwn hefyd yn cynhyrchu rhai celloedd ffetws. Pan fo lefel o ocsococin yn cynyddu, mae'r placenta yn dechrau syntheseiddio prostaglandinau, sydd hefyd yn cymryd rhan mewn cyferiadau gwterog.
Cryfhau cyferiadau
Wrth i wterws ddod yn fwy sensitif i ocsococin, mae cyfyngiadau'n cynyddu'n raddol yn raddol. Mae cyfyngiadau cryf rheolaidd yn nodi dechrau'r llafur. Wrth i'r cyfyngiadau ddwysau, mae'r mecanwaith adborth cadarnhaol yn rhoi cynnydd yn y synthesis o ocsococin, sydd, yn ei dro, yn arwain at doriadau cyffredin hyd yn oed yn fwy dwys. Mae'r mecanwaith hwn yn peidio â gweithredu ar ôl ei gyflwyno, pan na fydd y serfics yn ymestyn. Rhennir y broses geni yn dri cham: agoriad y serfics, diddymiad y ffetws ac enedigaeth y placenta.
Datgeliad
Gallai pennaeth y plentyn basio drwy'r gamlas geni, dylai'r serfics a'r fagina ymestyn i tua 10 cm o ddiamedr. Mae geni geni yn dechrau gyda thoriadau gwan afreolaidd yn rhan uchaf y groth. Mae'r gostyngiadau cychwynnol hyn yn para tua 10-30 eiliad ar adegau o 15-30 munud. Wrth i'r llafur fynd rhagddo, mae cyfyngiadau'n mynd yn amlach ac yn ddwys ac yn symud yn raddol i ran isaf y gwair. Mae pen y ffetws yn pwyso yn erbyn ceg y groth ar bob cywasgiad, sy'n hwyluso ei feddwl a'i agor yn raddol. Ar adeg benodol, mae'r bilen amniotig sy'n amddiffyn y ffetws yn ystod beichiogrwydd, ac all-lif hylif amniotig, yn torri i lawr.
Mewnosodiad
Y cyfnod datgelu yw'r cyfnod hirach o lafur, sy'n para rhwng 8 a 24 awr. Yn y cyfnod hwn, mae'r ffetws yn dechrau ei daith ar hyd y gamlas generig, gan wneud tro ar yr un pryd. Yn olaf, caiff y pen ei fewnosod i mewn i belfis bach y fam. Mae ail gam y llafur yn dechrau o ddatgeliad llawn y serfics hyd at foment geni gwirioneddol y plentyn. Gyda datgeliad llawn o'r serfics, mae cyfyngiadau pwerus yn para tua munud ac yn cael eu hailadrodd bob 2-3 munud.
Ymdrechion
Yn ystod y cyfnod hwn, mae'r fam yn dioddef awydd anorfodlon i wthio â chyhyrau'r abdomen. Gall y cyfnod hwn barhau hyd at ddwy awr, gyda genedigaeth dro ar ôl tro fel arfer yn llai.
Geni
Mae codi'r pen yn dechrau pan fydd ei gyfaint fwyaf yn cyrraedd y fagina. Yn aml mae ei rwystrau yn ymuno â gormod o ymestyn y fagina. Ar ôl ymddangosiad y pen, caiff gweddill corff y babi ei eni heb anhawster. Ar y pen cyflwyniad cyntaf y gamlas geni yn pasio'r rhan fwyaf o'r ffetws - y pen sy'n ehangu'r ceg y groth. Yn yr achos hwn, gall y plentyn ddechrau anadlu cyn ei eni'n llawn. Mae cam olaf y llafur - geni'r placenta - yn cymryd tua 30 munud. Ar ôl genedigaeth y ffetws, mae cyfyngiadau rhythmig y gwair yn parhau. Mae pwysedd y pibellau gwaed uterin yn cyfyngu ar waedu. Mae lleihau'r waliau gwterog yn arwain at wahanu'r placen. Mae'r placen a'r pilenni (yr olaf) yn cael eu tynnu oddi ar y ceudod gwterog trwy dynnu'n syth ar y llinyn umbilical. Er mwyn osgoi gwaedu hir a heintiau ar ôl eu dosbarthu, rhaid tynnu holl ddarnau'r plac o'r gwair. Yn aml, mae absenoldeb y rhydweli umbilical yn gysylltiedig ag anomaleddau cardiofasgwlaidd y ffetws, felly bob amser yn gwirio nifer y llongau yn y llinyn ymbarel.
Lefelau hormonau
Mae lefelau estrogens a progesterone yng ngwaed y fam yn gostwng yn sydyn ar ôl genedigaeth eu ffynhonnell - y placenta. O fewn pedair i bum wythnos, mae'r gwter yn cael ei leihau'n sylweddol, ond mae'n dal i fod yn fwy o faint nag cyn beichiogrwydd. Nawr rydym yn gwybod pryd mae'r arwyddion cyntaf o lafur yn dechrau.