Arwyddion y clefyd
Mae clefyd hemorrhagic newborns yn cael ei nodweddu gan waedu digymell mewn gwahanol leoliadau - is-lledaenol, gyda ffurfio hematoma, clwy'r gastroberfeddol neu anafiadau. Fodd bynnag, gall gwaedu hefyd fod yn ganlyniad i ddylanwadau allanol - er enghraifft, roedd y clwyf yn berthnasol i'r prawf gwaed wrth sgrinio newydd-anedig. O bryd i'w gilydd, canfyddir clefyd hemorrhagic ar ôl eu hymsefydlu. Mae amlygiad mwyaf peryglus y clefyd yn hemorrhage intracranial, sydd mewn tua 30% o achosion yn arwain at farwolaeth neu ddifrod difrifol i'r ymennydd sy'n arwain at anabledd. Mae clefyd hemorrhagic yn hysbys am tua 100 mlynedd, ac i ymladd â hi gyda phenodi fitamin K yn gyntaf yn y 60au o'r ganrif XX. Mae'r fitamin hwn yn bresennol mewn llysiau deiliog gwyrdd, ac mae hefyd yn cael ei syntheseiddio gan y microflora bacteriol arferol o'r coluddyn dynol. Mae angen helpu sawl ffactor o wrthdaro gwaed, i ymuno â phlât o glotiau gwaed sy'n arwain at ffurfio clot gwaed.
Annigonolrwydd fitamin K mewn newydd-anedig
Yng nghorp y babi dim ond ychydig fach o fitamin K a etifeddwyd gan y fam, ac nid yw eto'n gallu syntheseiddio ei hun, gan fod y bacteria angenrheidiol yn absennol yn y coluddyn. Yn ogystal, nid yw afu yr newydd-anedig wedi ei ddatblygu'n llawn eto ac nid yw'n gallu syntheseiddio'n llawn ffactorau clotio dibynadwy-fitamin-K. Mae hyn i gyd, ynghyd â chynnwys isel o fitamin K mewn llaeth dynol, yn cynyddu'r risg o hemorrhage. Mae babanod cynamserol yn arbennig o agored i niwed. Gall rhai cyffuriau a gymerir yn ystod misoedd olaf beichiogrwydd effeithio ar fetaboledd fitamin K ac amlygu'r plentyn i'r perygl o waedu yn ystod y 24 awr gyntaf o fywyd. Mae'r rhain yn cynnwys gwrthgeuladwyr gwrth-dwbercwlosis a rhai gwrthrythiol. Mae amddiffyn y newydd-anedig yn bosibl gyda chymorth chwistrelliadau intramwasgol cynnar o fitamin K. Mae yna glefyd prin hefyd, a elwir yn glefyd newyddenedigol hwyrenedigol hwyr, sydd fel arfer yn ei hun ei hun yn 2-8 wythnos. Yn fwyaf aml mae'n effeithio ar blant sy'n cael eu bwydo ar y fron, ac mae ganddynt anhwylderau metabolig hefyd, megis clefyd yr afu, dolur rhydd cronig ac anhwylderau datblygiadol. Yn achos ei holl brinder, gall gwaedu o'r fath fod yn ddifrifol iawn ac arwain at farwolaeth neu anabledd difrifol. Gellir atal clefyd hemorrhagic yn llwyddiannus trwy ragnodi paratoad fitamin K addas ar gyfer pob baban ar ôl ei eni. Fodd bynnag, os ar ôl hyn mae yna amheuon o glefyd hemorrhagic, perfformir cyfres o brofion gwaed. Yn draddodiadol, defnyddiwyd fitamin K ar ffurf pigiadau intramwasg. Mae'r dos 1 mg, a weinyddir o fewn 6 awr ar ôl ei eni, yn darparu amddiffyniad dibynadwy yn erbyn clefyd hemorrhagic. Fodd bynnag, yn 1990, nodwyd cysylltiad posibl rhwng chwistrelliadau intramwasgol o fitamin K a chynnydd bach yn y risg o ganserau plentyndod.
Ffurf lafar o fitamin K
Fel dewis arall i chwistrellu, gellir rhoi fitamin K ar lafar. Fodd bynnag, mae'r math hwn o'r cyffur yn llai effeithiol wrth atal clefyd hemorrhagic hwyr. Felly, pe bai mwy a mwy o feddygon yn argymell defnyddio'r ffurflen lafar, mae'n well gan y rhan fwyaf o arbenigwyr y dull gweinyddu a brofir. Dyma'r unig ffordd brofedig i atal gwaedu yn hwyr yn drychinebus.
Cwrs triniaeth
Cyn dewis y dull o weinyddu cyffuriau, trafodir risgiau a manteision pob un ohonynt â rhieni'r plentyn. Rhaid gwneud y penderfyniad cyn ei gyflwyno. Felly, gweinyddir y dos cyntaf heb unrhyw oedi. Os yw'n well gan rieni y llwybr llafar, rhoddir tri dos ar wahân o 2 mg. Mae llawer o ysbytai wedi datblygu eu canllawiau eu hunain ar gyfer defnyddio fitamin K. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn argymell pigiad intramwswlaidd o'r cyffur i fabanod â risg uchel tybiedig o glefyd hemorrhagic. Mae hyn yn fabanod cynamserol a phlant yn bennaf a anwyd gydag adran Cesaraidd. Os amheuir bod clefyd hemorrhagic, dylid perfformio profion gwaed i ganfod anemia, anhwylder yr afu a'r gallu cywasgu. Ar ôl i'r gwaed gael ei gymryd i'w archwilio, gellir parhau â thriniaeth â gweinyddu fitamin K mewnwythiennol a throsglwytho plasma gwaed sy'n cynnwys ffactorau clotio. Os yw plentyn yn dioddef sioc a achosir gan waedu mewnol, efallai y bydd angen trallwysiad gwaed cyfan. Yn anffodus, mae mwy na 50% o fabanod sydd wedi cael diagnosis o glefyd hemorrhagic hwyr yn profi gwaedu cerebral, gan arwain at farwolaeth neu achosi newidiadau hirdymor na ellir eu gwrthdroi. Mae hyn yn arbennig o drasig oherwydd gellir atal y clefyd yn ddibynadwy.
Mae llawer o fabanod, sy'n datblygu hemorrhage difrifol, cyn bod yna "rhybudd" bach yn gwaedu. Os oes gennych unrhyw arwyddion o waedu, dylech roi gwybod ar unwaith i fydwraig neu ymarferydd cyffredinol. Mewn unrhyw achos, dylech anwybyddu pethau o'r fath. Mae'n bwysig bod y rhieni'n dweud wrth y meddyg pa ffurf y mae'r plentyn yn cael fitamin K oherwydd gall babanod sy'n ei gymryd ar lafar fod yn agored i glefyd hemorrhagic hwyr. Nid yw gwaed yn niferoedd baban o reidrwydd yn golygu clefyd hemorrhagic, gan y gallai fynd i mewn i'r coluddyn yn ystod llafur neu fwydo ar y fron os yw'r fam wedi cracio nipples.