Y frech goch. Symptomau. Triniaeth

Mae'r frech goch yn glefyd heintus heintus a achosir gan firws hidlo. Yn achos y frech goch mae ffenomenau catarrol nodweddiadol, ymddangosiad brech a welir, ac mae ei ddiflaniad yn cyd-fynd â pheintio otrebrevennym bach. Mae'r haint yn lledaenu gan droedion aer. Mae ffynhonnell yr haint yn glaf gyda'r frech goch yn ystod cyfnod catalhal y clefyd ac yn ystod dyddiau cynnar y brech. Mae trallodrwydd yn uchel iawn. Er mwyn cael eich heintio â'r frech goch, mae'n ddigon i gyfathrebu â'r claf am gyfnod byr.

Mae'r agored i frech goch bron yn gyffredinol. Yn ystod yr epidemig, mae pawb nad ydynt yn contractio'r frech goch ac sy'n agored iddo, yn sâl ag ef. Caiff epidemigau eu hailadrodd o bryd i'w gilydd ar ôl 3-4 oed, pan fydd nifer cynyddol o blant yn agored i'r clefyd. Mae achosion unigol o'r frech goch bob amser yn bresennol. Oherwydd bod y frech goch yn agored iawn, mae'n effeithio ar blant oedran cyn ysgol ac ysgol gynradd. Mae'r frech goch, yn amlaf, yn effeithio ar blant mewn grwpiau plant. Mae'r salwch a drosglwyddir yn gadael imiwnedd gydol oes. Mae babanod y fron yn ystod y 3-6 mis cyntaf o fywyd wedi imiwnedd goddefol a gafodd y placenta gan y fam. Gyda lleihad mewn imiwnedd cynhenid, mae imiwnedd i'r frech goch yn gwanhau, fodd bynnag, yn achos clefyd, mae'r ail yn elw mewn ffurf ysgafn, annodweddiadol. Nid yw plentyn sy'n cael ei eni gan fam sydd heb y frech goch, yn naturiol yn cael imiwnedd goddefol.

Llun clinigol.

Mae'r cyfnod deori - o foment yr haint i ddechrau'r brech - yn para 14 diwrnod.

Cyfnod prodromal . Yn ystod ail wythnos y cyfnod cuddio, mae yna dwymyn, trwyn coch, peswch, cytrybwydd. Mae'r ffenomenau catordal hyn yn cynyddu. Mae peswch yn mynd yn boenus, mae llygaid dyfrllyd, ffotoffobia. Mae eyelids swollen yn glynu at ei gilydd. Mae bilen mwcws y geg a'r gwddf yn hyperemig. 2-3 diwrnod cyn ymddangosiad y exanthema, mae'r tymheredd yn disgyn am gyfnod byr. Yn ystod y cyfnod hwn, mae nodwedd nodweddiadol o'r frech goch yn dod o hyd: ar y mwcosa hyperemig o geeks yn erbyn molawyr bach mae mannau gwyn, maint pinhead wedi'i amgylchynu gan ffin coch - mannau Filatov-Koplik.

Bron ar yr un pryd â'r mannau hyn neu yn fuan wedyn, mae enanthema yn ymddangos ar y bilen mwcws y palad meddal a chaled: mannau coch, sydd weithiau'n gallu caffael cymeriad hemorrhages. Weithiau, gwelir tonsillitis ffoligog. Mae'r tafod yn cael ei osod, mae craciau ar y gwefusau, mae'r nodau lymff serfigol yn cael eu helaethu'n gymharol.

Y cyfnod o breichiau. Ar ôl 24-48 awr ar ôl ymddangosiad y staeniau Filatov-Koplik exanthema. Mae'r ffenomenau o gyffyrddiad cyffredinol yn cael eu hehangu. Mae plentyn, wedi'i ddiffodd gan dwymyn, anhunedd, peswch aflonydd, yn dod yn ddi-dor, yn aflonydd ac yn edrych yn ddifrifol wael. Ar yr adeg hon y tu ôl i'r clustiau, ar wyneb, gwddf, croen y pen yn ymddangos mannau pinc, maint y rhostyll. Yna mae'r brech yn ymledu i'r cefnffyrdd, yn aelodau ac yn cwmpasu'r corff cyfan am ddau ddiwrnod. I ddechrau, mae gan elfennau unigol y brech gymeriad papules pinc, yna troi i mewn i fannau coch mawr tywyll sy'n cael lliw copr-goch yn ddiweddarach. Mae elfennau o'r brech, gan uno gyda'i gilydd, yn gadael yr ardaloedd croen yn rhad ac am ddim yn unig ar ffurf islannau bach. Mae rash draenio'n arbennig o amlwg ar yr wyneb a'r gefnffordd.

Mae wyneb y claf y frech goch, pwff, gyda llyslithod bach, yn nodweddiadol; llachar, ffotoffobia, trwyn coch, brech coch.

Pan fydd y frech yn cyrraedd ei ben, mae symptomau'r trais yn gyffredinol yn lleihau. Mae'r tymheredd yn gostwng, yna, ar ôl 2-3 diwrnod, yn dod yn normal. Mae difodiad y frech yn digwydd yn yr un drefn â'r brech. Ar ôl 4-5 diwrnod, mae elfennau'r brech yn cymeryd cymeriad mannau brown golau. Gellir gweld y pigmentiad hwn am bythefnos. Ar yr un pryd â diflaniad y brech yn dechrau pelenu pancreatig bach o'r croen.

Mae'r darlun clinigol uchod yn cyfateb i glefyd o ddifrifoldeb cymedrol. Mae ffurfiau ysgafn y clefyd, lle mae'r frech a'r symptomau cyffredin yn cael eu mynegi yn ddidwyll. Fel gyda heintiau eraill, mae yna frech goch.

Mae'r frech goch yn beryglus ynddo'i hun oherwydd ei gymhlethdodau.

Cymhlethdod cynnar yw'r frech goch. Mae dechrau yn y cyfnod catarrol a laryngitis a fynegir yn fyr, a welir ym mron pob achos o'r frech goch, yn cymryd cymeriad eithriadol o drwm oherwydd datblygiad stenosis laryngeal. Mae Hoarseness yn cryfhau i fyny i aphonia.

Llid y glust ganol. Mae otitis yn digwydd yn ystod y cyfnod catalhal neu yn gynnar yn ystod cyfnod y dychymyg.

Broncopnewmonia. Cymhlethdodau difrifol yn aml mewn babanod a phlant bach, yn ogystal â phlant gwan.

Enseffalitis. Y mwyaf anodd, yn ffodus, yw cymhlethdod eithaf prin y frech goch. Ymddengys naill ai ar ddiwedd y cyfnod brech, neu yn ystod y dyddiau cynnar o'r cyfnod o aildyfu, ynghyd â chynnydd mewn tymheredd a symptomau cerebral difrifol.

Mae trin y frech goch yn symptomatig. Mae angen cydymffurfio â gweddill gwely yn ystod yr wythnos a hyd at bythefnos o driniaeth gartref. Oherwydd ffotoffobia, mae'r plentyn yn teimlo'n well yn y tywyllwch. Er mwyn lliniaru'r peswch boenus, mae aer yn yr ystafell wedi'i wlychu gyda lleithder neu daflenni gwlyb. Os oes angen, rhagnodwch feddyginiaethau antipyretic a thawelwch. Yn achos cymhlethdodau, defnyddir gwrthfiotigau.

Wythnos ar ôl yr adferiad clinigol, mae unigedd y claf yn dod i ben. Mae imiwneiddio gweithredol yn erbyn y frech goch yn orfodol. Mae'n bosib y bydd cynnydd yn y tymheredd ac ymddangosiad exanthema rhyngweithiol yn gysylltiedig â brechiad.

Mae canlyniad y clefyd yn dibynnu ar oedran y claf, datblygiad corfforol, cyfuniad y frech goch a chlefydau posibl eraill. Gall y frech goch fod yn glefyd peryglus i fabanod sâl sy'n dioddef o distrophy. Fel rheol, mae plant sy'n hŷn na thair blynedd yn ei oddef yn dda.