Efallai y bydd arwyddion at ddiben tylino gyda gwahanol gleisiau sy'n ysgogi hemorrhage, ymestyn cyhyrau, tendonau neu ligamau, mewn toriadau, waeth beth fo'r cam iacháu, yn enwedig os bydd ymyliad araf o'r doriad yn digwydd hefyd, pe bai'r toriad yn ysgogi amryw anhwylderau swyddogaethol (cryfder ar y cyd, contractau cyhyrau , crafu'r meinweoedd), gyda chlefydau o'r cymalau a achosir gan haint, yn y cyfnod cronig, clwyfau gronnog a thlodrau tyffaidd, wrth baratoi'r rhwystiad i'r prosthetig tion. Ar ôl y tylino, mae'r boen a'r chwydd yn mynd yn llawer cyflymach, mae'r hemorrhage yn y meinwe yn gostwng, yn ogystal â'r effusion yn y cymalau, cryfhau'r cyhyrau, mae swyddogaeth y cymalau a'r cyhyrau'n datblygu'n well, mae'r ffugws esgyrn yn dechrau tyfu'n gyflymach, a bydd yr ymuniad meinwe gyswllt yn digwydd, a all arwain at gontract y cyhyrau a stiffrwydd y cyd.
Tylino gyda chleisiau ac ysgythriadau o ligamentau a chyhyrau
Un o'r mathau mwyaf difrifol o ddifrod yw cleisiau'r aelodau ac mae'n golygu tua 45% o'r holl fathau o anafiadau. Os digwyddodd y trawma yn ddiweddar, er mai dim ond ymestyn y cyfarpar ligament bagiau a ddigwyddodd, ac na chafodd yr uniondeb ei thorri, dylid cynnal tylino yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl yr anaf. Os bydd y tylino'n cael ei berfformio'n gynnar, gall helpu i leihau poen, cyflymu'r broses o ail-lunio'r hemorrhage, tynnu allan yn y cymalau a bagiau mwcws, gan arwain at adferiad llawer mwy cyflym o swyddogaeth modur. Cyn y tylino, mae'n bwysig bod y claf yn gallu ymlacio cyhyrau gymaint ag y bo modd, ac mae angen sefydlu'r aelod sydd wedi'i ddifrodi mewn sefyllfa ffisiolegol.
Yn ystod y dyddiau cynnar, perfformir tylino suddiad a elwir yn lle yn uwch na'r anaf, peidiwch ag anghofio bod angen gosod y cyd-ddiffygion yn dda. Gadewch i ni ddweud, wrth wneud tylino o gyfarpar bag-a-ligament yn y ffêr, mae'n angenrheidiol bod un llaw yn atal y traed a'r tylino arall i gyhyrau'r clun a choes is. Os oes longet posterior, yna yn ystod y tylino mae'n rhaid ei ddileu. Yn ystod y tylino, defnyddir strôc yn gyntaf (gall fod yn ysbeidiol neu'n rhithlyd), yna'r crwydro (er enghraifft, troellog), mewn cyfuniad â'r gafael ar gafael yn gweithredu'n barhaus.
Mae cynnal tylino yn dilyn cyfeiriad all-lif venous, gydag amlder o hyd at ddwy waith y dydd am 5 i 10 munud, ac ni ddylid poen yn yr ardal o anaf.
Yn hwyrach, ar ôl 4 - 5 diwrnod, os nad oes ffenomenau adweithiol amlwg (dim chwydd meinwe, tymheredd sefydlog, absenoldeb parth hyperesthesia yn ardal yr anaf), gallwch chi fynd i'r tylino yn lle anaf. Ar y cam hwn, mae'n bosib y bydd y defnydd o glustio, a dylai'r effaith fod yn hawdd ym mhob cyfeiriad, ynghyd â strocio barhaus barhaus. Mae hefyd yn angenrheidiol i gyhyrau tylino a gwahanol grwpiau cyhyrau ar wahân. Os yw cyflwr gweithredol y meinweoedd yn caniatáu, yna mae'n bosibl defnyddio technegau tylino eraill, er na ddylid ei anghofio y dylid technegau o'r fath fel dirgryniad ysbeidiol a berfformir ar ffurf rwbio, yn ogystal ag effleurage am y tro cyntaf ar ôl anafu. Dylech gynyddu dwysedd y tylino yn raddol. Os oes angen tylino gyda chleis ger y cyd neu wrth ymestyn cyfarpar clym y cymalau, dylid rhoi sylw i'r tendon a'r bagiau mwcws a throi'r cyd.
Yn y dyddiau cynnar, bydd un neu ragor o sesiynau y dydd, sy'n para rhwng 5 a 10 munud, yn ddigon, gan gynyddu'r amser yn raddol i 15-20 munud.
Dylid cyfuno tylino â gwahanol ymroddiad corfforol, yn ystod neu ar ôl hynny. Mae angen dechrau gyda symudiadau gweithredol o ochr yr anafiadau, ac ni ddylid cynyddu poen. Os, ym maes difrod, boen neu chwydd y meinweoedd yn codi, dylid gosod y cyd-ddifrod ar gyfer y dyddiau cyntaf, a dylid gwneud cymalau gweithredol yn yr uniadau agosaf at yr ardal ddifrodi. Hefyd, mae effeithiolrwydd y tylino wedi'i wella gan weithdrefnau thermol, er enghraifft, dŵr cynnes neu baddonau awyr. Yn gyntaf, mae angen i chi wneud cais am wres, ac yna dechreuwch y tylino.
Un o'r clefydau mwyaf cyffredin sy'n arwain at golli gallu i weithio am gyfnod hir yw clefyd ar y cyd. Mae tylino yn chwarae rhan flaenllaw yn therapi cymhleth gwahanol glefydau ar y cyd. Mae'n eich galluogi i leihau poen, cynyddu'r cyflymder ailgyfodi o effusion yn y cyd, yn ogystal ag mewn bagiau mwcws periarticig, yn ysgogi cylchrediad gwaed a llif lymff yn y cymalau a meinweoedd periarticol. Pan gaiff y tylino ei gymhwyso, mae gostyngiad mewn pwysedd gwaed uchel y cyhyrau, sy'n aml yn digwydd gyda gwahanol glefydau ar y cyd, mae atal atrophy cyhyrol yn cael ei atal, mae secretion o hylif synoviaidd yn cael ei wella, sy'n cynyddu symudedd y cyd â stiffrwydd, yn cyflymu'r metaboledd rhyngddioliadol, ac, yn ei chyfanrwydd, swyddogaeth coll o gymalau a ddifrodwyd.
Ar gyfer tylino cleifion â chymalau, mae angen cael syniad clir o'u cyfluniad arferol, eu ffiniau, mynediad i'r bag ar y cyd, a lleoliad y bagiau mwcws paracentesis, a rhaid i chi hefyd wybod yn glir a gallu adnabod holl arwyddion yr effusion presennol yn y cymalau neu eu troelli. Gyda'r holl amodau perfformio, gall y therapydd tylino gael tylino'n gymwys, gan arsylwi ar y dechneg a nodir gan y meddyg. Cyn i chi ddechrau tylino, dylai'r therapydd tylino ofyn i'r claf am gyflwr iechyd, presenoldeb a lleoliad poen neu gwynion eraill. Bydd yr holl wybodaeth a geir yn helpu i benderfynu pa ddulliau y dylid eu defnyddio i dylino. Hefyd, mae'r data a gafwyd yn ei gwneud yn bosibl tynnu casgliad cyffredinol ynghylch effeithiolrwydd y gweithdrefnau a gynhelir.
Ar gyfer clefydau rhewmatig neu heintus y cymalau, dylid gwneud tylino yn unig yng nghyfnod anhyblyg neu gronig y clefyd. Fodd bynnag, os oes ffenomenau adweithiol yn y cyd-effeithiau, er enghraifft, chwyddo, tymheredd lleol uchel, poen difrifol wrth deimlo'r cyd-effeithiau, yna yn yr achos hwn dylid defnyddio'r tylino y tu allan i'r safle. Yn y cyfnod anghyffredin, mae hypertonia cyhyrau yn aml, sy'n codi'n adlewyrchol mewn ymateb i niwed ar y cyd, felly mae'n rhaid i'r masseur gyrraedd y lle cyntaf o ran cyhyrau. Felly, gyda chyfraniad y pen-glin ar y cyd yn y broses, mae'n bosibl arsylwi cynnydd yn y naws yn y grwpiau cyhyrau canlynol: ffasia fras y glun, y pedriceps, y semitendinosus, y cyhyrau semimembranous a biceps y glun, a hefyd yn y cyhyrau gastrocnemius. Gellir hefyd arsylwi ar y tensiwn yn ligament y patellar ei hun ac yn y tendon ar y cyd â'r cyhyrau teilwra, tendr a semitendinous, a dylid nodi bod tensiwn cryfach yn bosibl mewn rhai cyhyrau ac atodiadau tendon nag mewn eraill. Gyda palpation a gynhelir yn ofalus, gellir tyfu cyhyrau hefyd yng nghyhyrau'r asgwrn cefn a thoenau isaf. Er mwyn dileu hypertonia cyhyrau, mae'n well defnyddio dirgryniad mecanyddol ysgafn. Gyda thensiwn cynyddol y meinwe gyswllt isgwrnig, mae'n well cael tylino gan ddefnyddio techneg ail-segmentol.
Gyda gwanhau tensiwn y meinweoedd yn yr ardal gefn, mae'n bosibl dechrau tylino o'r cyhyrau sy'n gysylltiedig â'r cymalau a ddifrodwyd. Hefyd, pan fo hypertonicity cyhyrau yn digwydd yn ystod polyarthritis niwspecific heintus, mae hypotrophy cyhyrau dethol yn bosibl, sydd yn arbennig o amlwg mewn cyflyrau cronig. Yn afiechydon y glun ar y cyd, mae hypotrophy fel arfer yn dechrau yn y cyhyrau gliwteus, y pen-glin ar y cyd - y cyhyrau pedriceps, y ffêr ar y cyd - y rhai sy'n ymestyn y sifft a'r traed; gyda chlefydau'r cyhyrau ar y cyd-deltoid, supraspinatus ysgwydd, cyhyrau crwn anferth a bach, cyhyrau cyffredin - triceps, cyd-arddwrn - estynwyr y fraich, cymalau bysedd - llygod interosseous. Mewn hypotrophy cyhyrau, mae'n well defnyddio technegau o'r fath fel rhwbio, strocio, a phenlinio ysgafn. Yn ystod y broses hon, gall cyhyrau fel myogelosis, sy'n cael ei nodweddu gan leoliad yn y safleoedd o atodi'r cyhyrau yn ystod eu trawsnewid i ymestyn y fasyn neu i mewn i'r tendon, ddigwydd yn y cyhyrau wrth ymyl y cymalau.
Yn ystod dyddiau cyntaf y tylino, bob amser yn ofalus yn cerdded o gwmpas ardal y cyd-effeithiau a effeithiwyd. Yn cychwyn tylino gyda meinweoedd periarticular, ac yna meddal, sy'n cwmpasu'r cyd, er mwyn gwella cylchrediad lymff yn y cawod ar y cyd. Ni ddylid ei anghofio bod cymalau heintus yn aml yn torri toriad yn elastigedd a symudedd y croen, a gellid nodi hynny trwy ymddangosiad teimladau trwchus a phoenus pan fo'r croen yn cael ei blygu. Mewn sefyllfa o'r fath, dylech ddefnyddio'r dull treiddio, a berfformir ar ffurf cysgodi, tra bod y symudiadau'n araf, dylai'r tylino gael ei haenu fesul haen: yn gyntaf y croen, yna'r meinwe gyswllt is-lliw, ac yna'r fascia. Ni ddylid dyfnder dyfnder yr haen yn gyson, ac mae'r haen ddilynol yn cael ei faglu â llai o effaith.
Ar ôl tylino'r meinweoedd meddal sydd y tu allan i'r cyd, dylech fynd ymlaen i dylino'r cyfarpar bag-ligament. Dylid rhoi sylw gofalus i leoedd sydd ā'r fynedfa fwyaf i'r cyd-destun yr effeithir arnynt. Os yw'n ffwrn, yna bydd y lle hwn yn wyneb cefn y bag ar y cyd, wedi'i leoli ar ddwy ochr tendon Achilles. Ar gyfer y pen-glin ar y cyd - yr ochr feddygol o ochr y plygu, gall mynediad o wyneb blaen y bag pen-glin articular fod ar y segment isaf o wahanol ochrau tendon y cyhyrau quadriceps. Mae hyn i gyd yn dangos yn glir pa mor dda y mae angen i wasgwr wybod mynediad i wahanol gymalau. Yn ystod y tylino, mae hefyd angen ystyried lleoliad y bagiau mwcws yn agos at y cyd, ac eithrio, dylid eu masio ar wahân. Y dulliau mwyaf addas fydd rhwbio cylchol a strôc hydredol.
Dylai ymarferion corfforol gael eu cynnal ar ffurf symudiadau gweithredol, rhaid i'r claf ddechrau symudiadau gweithredol o'r man agosaf o ddifrod ar y cyd, yna, fel y ffenomenau adweithiol a gynhyrfu, i'r cyd-destun difrifol.