Mae'r term "iselder" wedi newid ei ystyr yn y blynyddoedd diwethaf. Unwaith y byddai'n golygu hwyliau gwael, anhwylder dros dro, heddiw - salwch difrifol sy'n atal bywyd arferol os na chaiff ei drin. Yn sicr, mae iselder yn eich atal rhag byw fel arfer. Felly, mae angen ymladd ag ef, ac yma gellir defnyddio amrywiaeth o ddulliau.
"Rydw i eisiau gwisgo, ond nid wyf yn cofio sut i wneud hynny," "Dwi'n marw o newyn, ond nid oes gennyf y nerth i ymestyn fy llaw a chymryd brechdan." "Gwelais fy mab yn dringo i mewn i'r cwpwrdd, roeddwn i eisiau codi a thynnu i ffwrdd. Ond doeddwn i ddim yn gallu gwneud dim ond heblaw i ddal yn sylwi ar ei ddisgyn a chriw ... "Nid yw hwn yn waith dramatig. Dyma ddisgrifiad go iawn o bobl go iawn sy'n dioddef o iselder isel. Cred Sefydliad Iechyd y Byd, erbyn 2020, y bydd iselder yn dod yn yr ail glefyd mwyaf cyffredin ar ôl clefydau cardiofasgwlaidd. Ac mae'n wir ofnadwy. I bobl iach, mae hyn i gyd fel gwylio ffilmiau arswyd. Ar gyfer cleifion, y byd y mae'n rhaid iddynt fyw ynddo. Nid yw pobl sy'n dioddef o iselder isel yn credu bod eu cyflwr yn newid erioed, y gallant deimlo'n llawenydd ac yn egni. Yna, dylai'r perthnasau eu hatgoffa ei fod yn hunan-dwyll i weld dim ond ochr dywyll y byd. Mae hyn yn awgrymu bod y clefyd wedi meddiannu meddyliau, ond gallwch chi ac mae'n rhaid iddo ymladd â'r afiechyd.
Wrth gwrs, mae pob achos o iselder yn unigolyn. Mae rhai yn mynd trwy fywyd gydag un neu ddau arwydd o'r clefyd hwn, ac mae'r clefyd yn parhau hyd yn oed ar ôl triniaeth. Mae eraill yn llwyddo i wella, ond yna maent yn cael profiad o ailsefydlu. Y peth pwysicaf yw derbyn y ffaith bod iselder ysbryd wedi effeithio arnoch chi. Peidiwch â dileu salwch ar y tywydd, problemau teuluol a diffyg arian. Mae iselder yn glefyd nad yw'n gysylltiedig â ffactorau allanol. Mae'n digwydd hyd yn oed gyda'r bobl mwyaf llwyddiannus. Peidiwch â beio eich hun, perthnasau, amgylchiadau. Dim ond yn atal ymdopi â thriniaeth fel arfer.
Pam mae iselder yn digwydd?
Wrth ymddangos ar iselder iselder, mae yna ffactorau genetig (mae rhywfaint o rwystr), a nodweddion yr organeb a gaffaelwyd yn ystod oes. Efallai y bydd y tueddiad i iselder isel yn ddyledus yn rhannol i'n nodweddion cymeriad, ymdeimlad o hunanwerth. Yr hyn sy'n bwysig yw sut yr ydym yn ymateb mewn sefyllfaoedd anodd, yr hyn yr ydym yn ei feddwl ni ein hunain, sut yr ydym yn arfarnu ac yn canfod pobl eraill. Weithiau, rydym yn ein gormesu, gan ddatgelu llawer o alwadau, ac yna, heb ymdopi, rydym yn anodd gweld profi methiannau.
Mae anhwylderau hwyl yn fwy agored i niwed yn haenau hynod o fregus o'r boblogaeth, gydag ychydig o wrthwynebiad, sy'n gorlwytho a straen yn ymateb gydag ofn a phryder. Yn aml, mae pobl sy'n rhagweld iselder isel yn defnyddio'r geiriau "Ni allaf", "ni ddylwn i," "Dydw i ddim yn deilwng." Daw iselder yn raddol neu gall ymosod yn sydyn. Weithiau mae'n anodd i gleifion ddeall pam yn y gorffennol, pan oedd ganddynt fwy o drafferthion, nid oedd ganddynt iselder ysbryd, ac nawr mae hi. Yn enwedig pan nad oes dim o'i le ar eu bywyd. Mae ganddynt waith, arian, plant iach, partner annwyl a chariadus mewn bywyd. Ond digwyddodd rhywbeth - a dechreuodd iselder. Mae'n rhaid i rywbeth ddigwydd, meddai seiciatryddion. Fel arfer, mae iselder yn rhagweld colli rhywun neu rywbeth (gwaith, eiddo, rhyddid ac amser), mae hyn yn rhan o'r iselder pan mae pobl yn ymateb i ollyngiadau meddyliol ar ôl symudiad gormodol. Mae'n ddiddorol nad yw iselder o reidrwydd yn codi yn unig oherwydd profiad bywyd gwael. Wrth ei ffurfio, mae'n bwysig ehangu cyfranogiad prosesau meddyliol a chorfforol, lle nad yw pobl yn gallu trin y sefyllfa yn gadarnhaol.
Mae gan yr afiechyd fil o wynebau
Nid yw pob claf yn dioddef o'r un symptomau. Nid bob amser mae gan gleifion hwyliau isel, teimlad o fannau gwag neu bresenoldeb ffactorau sy'n ymyrryd â byw yn normal. Rhai o'r prif symptomau yw anhwylderau cysgu, rhai afiechydon corfforol (er enghraifft, cur pen, poen cefn, abdomen is).
Yng ngoleuni'r astudiaethau diweddar, mae iselder yn gysylltiedig â gweithrediad diffygiol o leiaf tri niwrotransmitter (sylweddau sy'n caniatáu ffurfio cysylltiadau rhwng celloedd nerfol) yn yr ymennydd: serotonin, norepineffrine a dopamin. Nid yw lledaeniad y sylweddau hyn ymennydd cleifion yn ddigon. Yn anffodus, mae'n dal yn aneglur pa fecanweithiau sy'n ei achosi.
Mae iselder yn cael ei achosi gan ffactorau exogenous (allanol), sy'n cael ei achosi gan ymateb i ddigwyddiadau dramatig, megis marwolaeth anwylyd neu glefyd somatig. Neu ffactorau endogenous (mewnol), os nad yw'r claf yn dioddef am reswm amlwg. Mae'r olaf yn anoddach gwella, ond nid yw hyn yn golygu bod triniaeth yn amhosib. Mae hwyliau ysgafn a galar ar ôl marwolaeth rhywun annwyl yn adwaith naturiol. Ond pan fydd y galar yn rhy hir (er enghraifft, sawl mis o galaru) ac yn achosi iselder difrifol, gan eich atal rhag byw fel arfer, dylech chi gychwyn triniaeth ar unwaith.
Pwysig! Yn ystod cyfnod iselder, ni ddylai un wneud penderfyniadau pwysig mewn bywyd, oherwydd mae ein canfyddiad o'r byd yn newid. Mae gan y claf hwyliau isel, gweled byd pesimistaidd, y lleiaf oll sy'n gysylltiedig â dyletswyddau'r byd o'i gwmpas. Mae wedi bod yn flinedig yn gyson, ni all ddefnyddio offer cartrefi, fel arfer ni all wasanaethu ei hun. Gall yr amod hwn bara am flynyddoedd. Mae'n anodd rhoi diagnosis, gan fod y claf, fel rheol, yn gallu gweithredu a chyflawni ei ddyletswyddau, ond mae ansawdd ei fywyd yn dirywio'n amlwg. Yn ogystal, nid yw pobl o'r fath yn ceisio cymorth arbenigwr, oherwydd bod eu symptomau yn cael eu trin ganddynt a'u perthnasau fel nodweddion personol.
Ydy hi'n iselder?
Mae cleifion yn aml yn gofyn: a yw newid hwyl yn aml yn iselder neu beidio? Mae iselder o ddenyn cyffredin a dolen yn gwahaniaethu gan ddifrifoldeb a hyd y symptomau. Gellir eu hailadrodd neu barhau am gyfnod hir, sy'n arwain at anawsterau wrth ddatrys dyletswyddau bob dydd. Yn yr achos gwaethaf, gall iselder (yn enwedig yn gysylltiedig ag ofnau neu feddyliau annymunol obsesiynol) arwain at hunanladdiad.
Mae tristwch ac ofn fel arfer yn gryfach yn y bore. Yn ystod y dydd maent yn diflannu, gan adael dim ond cyflwr o bryder neu densiwn. Dywed llawer o gleifion nad yw'r pryder hwn byth yn eu gadael yn llwyr. Nodyn i'r teulu: peidiwch â gofyn i'r claf "beth ydych chi'n ofni?", "Beth sy'n poeni chi chi?". Ni all ateb, oherwydd nid yw'n gwybod hyn, oherwydd ei ofn yn afresymol.
Gyda symptomau somatig iselder, mae cleifion yn meddwl eu bod yn ddifrifol wael. Maent yn rhoi diagnosis marwol eu hunain. Mae arbenigwyr yn cynnal dwsinau o astudiaethau sy'n dangos eu bod yn iach. Ond gan eu bod yn dal i deimlo poen, maent yn chwilio'n gyson am ei ffynhonnell. Yn ôl yr ymchwil, mae gan y rhai sy'n isel eu drothwy drothwy poen. Maent yn dioddef o'r meddwl y byddant yn teimlo poen os byddant yn mynd yn sâl. Mae symptom sy'n cyflymu datblygiad iselder yn anhunedd. Dyma un o'r symptomau mwyaf annymunol o iselder neu symptomau sy'n ei rhagflaenu.
I gleifion, y cyflyrau hyn yw'r gwaethaf. Pan fydd yn rhaid i chi ddelio â'r ymosodiad cyntaf o iselder iselder, rydych chi'n cael eich trin, yna rydych chi'n cael eich gwella ac rydych chi'n teimlo'n iach. Rydych chi'n rhoi'r gorau i driniaeth ac yn sydyn, ar ôl ychydig fisoedd neu hyd yn oed o flynyddoedd, daw popeth yn ôl eto. Mae cleifion yn teimlo eu bod yn cael eu trechu gan y clefyd. Ond gyda ffurflen gyfnewidiol ni allant ymdopi, a hefyd yn ei wella'n effeithiol unwaith ac am byth.
Trin iselder ysbryd
Yn ystod cam cyntaf iselder, mae'n bwysig cymryd yr holl fesurau sydd wedi'u hanelu at wneud iawn am hwyliau (cymryd gwrth-iselder neu sefydlogwyr hwyliau). Dylent sefydlogi nifer y niwro-drosglwyddyddion yn ymennydd y claf. Mae seiciatryddion yn aml yn anfon eu cleifion i sesiynau seicotherapi. Mae cyffuriau'n helpu i ddod â chleifion sydd â chyflwr difrifol (sy'n dal i beidio â sefydlu perthynas â seicolegydd). Bydd seicotherapi, yn ei dro, yn cyfrannu at ymladd ymhellach yn erbyn clefydau ac, o bosib, atal gwrthdaro. Byddant yn rhoi cryfder dyn i fyw fel arfer. Gall seicotherapi da hyd yn oed atal iselder.
Ar gyfrif meddygon dwsinau o gyffuriau ar gyfer trin iselder iselder. Yn eu plith, cenhedlaeth newydd o gyffuriau - atalyddion diddorol o serotonin, sy'n cynyddu lefel y sylwedd hwn yn yr ymennydd. Mae grŵp newydd o gyffuriau yn atalyddion dethol o ail-gymryd serotonin a norepinephrine. Mae cyffuriau hŷn yn cynnwys atalyddion ocsidase sy'n bloc ensym sy'n torri i lawr serotonin a norepineffrine. Mae gan gyffuriau gwrth-iselder tricyclic effeithiolrwydd tebyg i gyffuriau modern, ond maent yn achosi llawer o sgîl-effeithiau.
Mae triniaeth iselder isel yn gwrth-iselder sy'n gweithredu ar dderbynyddion sy'n cynhyrchu melatonin ac yn effeithio ar normaleiddio rhythmau circadian dynol. Yn ychwanegol at gyffuriau sy'n gwella hwyliau, mae iselder hefyd yn defnyddio cyffuriau sydd ag effeithiau sedative ac ansylytig. Yn eu derbyn, mae angen bod yn ofalus iawn oherwydd presenoldeb sgîl-effeithiau.
Nid yw llawer o bobl am drin iselder gyda chyffuriau, gan ofni y gallant newid eu personoliaeth. Nid yw hyn yn bosibl. Mae gwrth-iselder yn effeithio ar symptomau iselder yn unig, peidiwch â "chymysgu" yn ein pennau, peidiwch ag achosi dibyniaeth. Y gwir yw bod gennych chi rywun arall gydag iselder isel. Mae cleifion yn dweud dro ar ôl tro bod eu barn o fywyd cyn ac ar ôl y salwch yn newid.
Mae'r broblem wrth drin iselder ysbryd yn union yn yr agwedd oddefgar tuag at gyffuriau, y mae ei driniaeth yn dechrau dwyn ffrwyth - fel arfer bythefnos yn ddiweddarach, weithiau'n ddiweddarach. Gellir pennu effaith triniaeth ar ôl pedair i chwe wythnos. Mae hwn yn amser anodd i gleifion pan ymddengys ei fod yn ymddangos nad yw dim yn helpu. Mae cleifion yn credu nad yw'r cyffur yn gweithio. Maent weithiau'n cael yr argraff ei fod hyd yn oed yn gwaethygu eu cyflwr yn ystod iselder - mae'n eu hatal rhag byw a gweithio fel arfer. Weithiau mae'r claf yn teimlo'n ddrwg iawn, yna dylid newid y mesurau a argymhellir. Yn ffodus, mae digon i'w ddewis, ac mae bob amser yn bosibl dewis cyffur y mae'r claf yn ei oddef yn dda.
Sylwch, os gwelwch yn dda! Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth yng nghanol y driniaeth! Os byddwch yn gwaethygu - adroddwch eich teimladau i'r meddyg. Bydd yn penderfynu a ddylid disodli'r cyffur hwn â'i gilydd, neu aros nes bydd y sefyllfa'n sefydlogi, a bydd y mesurau'n gweithio. Ar ôl triniaeth, dylid rhoi'r gorau i'r cyffur yn raddol er mwyn osgoi sgîl-effeithiau. Dylid cymryd meddyginiaeth 6-12 mis ar ôl adferiad. Amlder ailsefydlu iselder yw 85%, yn union oherwydd rhoi'r gorau i driniaeth yn gynnar!
Triniaethau eraill ar gyfer iselder isel
Mae'r rhain yn cynnwys ffototherapi (iselder tymhorol), amddifadedd cysgu, sioc drydan, hypnosis mewn achosion arbennig. Defnyddir Electroshock ar gyfer pobl nad ydynt wedi'u gwella gan therapi cyffuriau. Defnyddir y dull hwn yn unig mewn lleoliadau ysbyty. Cynhelir triniaeth yn llawn am sawl munud o dan anesthesia cyffredinol. Mae'n cynnwys defnyddio electrodau o fewn dwy i dair eiliad, lle mae llifau dwysedd isel cyfredol i'r ymennydd. Er bod hyn yn synnu ofn, mae llawer o feddygon yn gefnogwyr i'r ymagwedd hon, gan honni ei fod weithiau'n rhoi canlyniadau rhagorol.
Symptomau Iselder
- hwyliau iselder
- Teimlad o dristwch ac anfantais
- Anos posib i brofi llawenydd
- Ymdeimlad cyson o bryder, ofn
- Ymosodiadau panig
- Anhwylderau cysgu, anhunedd
- Colli awydd a cholli pwysau
- Cof a chanolbwyntio â nam
- Arafu cyflymder meddwl a lleferydd
- Gostyngiad yn y cyflymder o wneud penderfyniadau syml neu amhosibl hyn
- Amharodrwydd i symud, mewn sefyllfaoedd eithafol, hyd yn oed paralysis gwirfoddol y corff
- Gostyngiad neu gyfanswm absenoldeb diddordeb mewn rhyw
- Osgoi intimedd ag anwyliaid