Arholiadau uwchsain
Y tro cyntaf mae uwchsain yn cael ei wneud yn ystod triniaeth ferch gyntaf i feddyg. Yn y camau cynnar (5-6 wythnos), prif nod yr astudiaeth yw penderfynu a yw'n feichiogrwydd neu beichiogrwydd ectopig. Y tro nesaf, cynhelir uwchsain gorfodol am gyfnod o 10 i 13 wythnos. Os yw menyw yn canfod ei bod hi'n feichiog yn ystod y cyfnod hwn, yna bydd yr ail arholiad arfaethedig yn dod yn gyntaf yn olynol. Mae'n ymwneud â sgrinio uwchsain - astudiaeth sy'n gallu adnabod y risg o gamffurfiadau mewn babi. Ar y cam hwn, gallwch chi nodi 2 afiechyd cromosomal cynhenid - syndrom Down a syndrom Edwards. Yn ystod y 7 diwrnod nesaf, yn ddelfrydol yr un diwrnod, ar gyfer cywirdeb y canlyniadau, dylai'r fam sy'n disgwyl sgrinio biocemegol, sef y "prawf dwbl" fel y'i gelwir. I wneud hyn, bydd angen i chi roi gwaed o'r wythïen. Os canfyddir, yn seiliedig ar ganlyniadau'r ddau astudiaeth hon, fod risg uchel o ddiffygion yn y plentyn, bydd y meddyg yn argymell diagnosis cyn-geni (yn ystod y weithdrefn hon, cymerir gwaed amniotig neu waed llinyn i ddadansoddi'r set cromosom ac egluro'r diagnosis). Mae'r ail sgrinio uwchsain ar gyfer yr 20-22 wythnos. Mae ei ganlyniadau hefyd yn cael eu crynhoi gyda chanlyniadau sgrinio biocemegol (y tro hwn fe'i gelwir yn "brawf triphlyg": mae'n caniatáu canfod hefyd y trydydd anhwylder cromosomig - diffyg tiwb nefol), a wneir am gyfnod o 16 i 21 wythnos. Cynhelir yr uwchsain olaf a gynlluniwyd yn ystod y 32ain wythnos. Mae hefyd wedi'i anelu at ganfod beryglon posibl, heb ei ddarganfod oherwydd bod y babi yn dal yn rhy fach. Yn ystod uwchsain, mae meddygon yn arfarnu gwahanol baramedrau y mae'n rhaid eu bod yn cyd-fynd â hyd beichiogrwydd: maint y groth a'r babi, tôn y myometriwm, graddfa'r aeddfedrwydd, faint o hylif amniotig. Dadansoddwch strwythur organau mewnol y babi, lleoliad y llinyn umbilical.
Doppler
Mae'r dull hwn o ddiagnosteg uwchsain yn ei gwneud hi'n bosibl darganfod a yw'r babi yn cael digon o faetholion ac ocsigen gan y fam. Yn ystod yr arholiad, mae meddygon yn asesu nodweddion y llif gwaed yn y rhydweli gwterol, y llinyn a'r rhydweli canol ymennydd y plentyn. Wedi canfod, pa gyflymder y mae gwaed yn llifo drwy'r llongau, gellir dod i'r casgliad pa mor gyflym ac ym mha faint y mae maetholion ac ocsigen yn dod i'r babi ac a yw'r ffigurau hyn yn cyfateb i gyfnod beichiogrwydd. Cynhelir yr astudiaeth mewn 2 gam. Yn gyntaf, mae pob meddyg yn archwilio pob un o'r 3 rhydwelïau gan ddefnyddio peiriant uwchsain. Pan fydd ei ddelwedd yn ymddangos ar y sgrin, mae'n troi ar y synhwyrydd (Doppler), sy'n mesur cyflymder y llif gwaed, ei bwysedd a gwrthiant y llong. Bydd anhwylderau llif gwaed a ddarganfyddir yn nodi pa gymhlethdodau fydd yn digwydd yn ystod beichiogrwydd. Felly, os nad oes gan y babi ddigon o faeth, gellir ei geni gyda phwysau bach. Yn ôl tystiolaeth y meddyg, er enghraifft, os oedd cymhlethdodau yn ystod beichiogrwydd blaenorol, gellir perfformio Doppler o'r 13eg wythnos. Mewn ymarfer eang ac heb fethu, rhagnodir yr arholiad hwn ar gyfer pob menyw feichiog yn y cyfnod rhwng y 22 a'r 24ain wythnos. Os yw'r meddyg yn datgelu anhwylderau llif gwaed, bydd yn rhagnodi ail astudiaeth.
Cardiotocraffeg
Mae'r astudiaeth yn cynnwys gwerthuso 2 baramedr - amlder cyfradd calon y baban a chyflwr y tôn gwterog. Maent yn mesur 2 synwyryddion, sydd ynghlwm wrth y fam yn y dyfodol ar y stumog. Mae'r trydydd yn ei law, gan wasgu'r botwm bob tro y bydd y babi'n symud. Hanfod y dull: dadansoddi'r newid yng nghrwyd calon y plentyn mewn ymateb i symudiadau ei gorff. Y nod yw darganfod a oes digon o ocsigen yn cael ei gyflenwi i'r plentyn. Sut mae'r dull hwn yn gweithio? Pan fyddwn yn symud (rydym yn rhedeg, rydym yn gwneud gymnasteg), mae gennym niws calon cyflymach. Gelwir yr ffenomen yn adlewyrchiad cardiaidd, fe'i ffurfiwyd erbyn 30ain wythnos y beichiogrwydd. Os nad oes gennym ddigon o ocsigen, bydd cyfradd y galon yn cynyddu, a bydd nifer y curiadau y funud yn fwy na'r norm. Gellir olrhain yr un newidiadau i'r babi. Ond yn yr achos os nad oes ganddo lawer o ocsigen, bydd ei gorff yn ymddwyn yn wahanol. Trwy arbed cryfder, bydd y babi yn symud llai, ac mewn ymateb i symudiad, bydd ei bwls yn arafu. Fodd bynnag, yn y ddau achos, mae'r diagnosis yn un: hypocsia ffetws (diffyg ocsigen), dim ond i raddau amrywiol. Fel rheol, yn ystod beichiogrwydd, anaml y defnyddir yr ail synhwyrydd, gan werthuso tôn y gwair. Ond ar adeg ei gyflwyno, mae'n rhoi gwybodaeth bwysig i'r meddyg, gan ddangos pa mor aml y mae'r ymladd yn digwydd, beth yw eu cryfder a'u hyd. Os ydynt yn wan, efallai y bydd angen i chi gyflwyno cyffuriau i'w gwella. Yn gyfochrog, gan wylio'r newidiadau yng nghrwyd calon y babi, gall meddygon sylwi a rhwystro cymhlethdodau eraill mewn pryd. Felly, os ydynt yn sylwi nad oes gan y plentyn ddigon o ocsigen, efallai na fydd yn gallu gwrthsefyll genedigaethau naturiol, ac yna bydd yn rhaid iddo wneud adran cesaraidd. Rhaid pasio KTG o leiaf unwaith, yn ystod yr 34ain wythnos. Fodd bynnag, mae llawer o fydwragedd yn cynghori pob merch i gynnal yr astudiaeth hon bob 10 i 14 diwrnod o'r 30ain wythnos, cyn gynted ag y bydd y babi yn datblygu atodiad cardiaidd. Yn gynharach bydd y babi yn cael diagnosis o hypoxia, bydd mwy o amser yn parhau i gael ei drin. Mewn rhai canolfannau meddygol, gallwch rentu dyfais ktg a chynnal astudiaeth gartref, gan anfon canlyniadau trwy fideo i feddyg a fydd yn monitro'r sefyllfa o bell.