Mathau o ysguboriau intrauterin:
- IUDs anadweithiol. Fersiwn a gasglwyd, y genhedlaeth gyntaf o deithiau troellog. Ar hyn o bryd, mae llawer o wledydd yn gwahardd y defnydd o IUDs anadweithiol, gan eu bod yn defnyddio amlder uwch o ddiffyg digymell a dibynadwyedd isel o'i gymharu â chychod y cenedlaethau diweddar;
- sy'n cynnwys copr. Yr ail genhedlaeth, y prif fantais yw symudadwy boddhaol, mwy o effeithlonrwydd, rhwyddineb cyflwyno / symud;
- IUDs sy'n cynnwys hormonau. Y drydedd genhedlaeth o troellogau, sydd â manteision atal cenhedlu llafar ac IUD. Maent yn cynrychioli strwythurau siâp T, y mae ei goes wedi'i llenwi â levonorgestrel neu progesterone. Mae ganddynt effaith leol bwrpasol ar bilen mwcws y serfig, tiwbiau gwterog, endometriwm. Manteision: gostyngiad ym mhenodau o glefydau llidiol genital, lleihau hyperpolymenorrhea. Llai: gwaedu intermenstruol cynyddol.
Manteision y ddyfais intrauterine:
- dibynadwyedd atal cenhedlu uchel;
- Mae'r troellog wedi'i gynllunio ar gyfer defnydd hirdymor (5-9 oed);
- cost fforddiadwy, gweithdrefn cyflwyno gyflym;
- nid yw'n cael effaith negyddol ar y systemau corff;
- caiff y gallu i feichiogi ar ôl symud y troellog ei adfer yn ystod cylchoedd menstruol un neu ddau;
- yn ddewis teilwng i OK ar gyfer merched sy'n cael eu gwahardd â atal cenhedlu llafar, a rhoi genedigaeth i ferched ar ôl 35 mlynedd;
- yn lleihau'r risg o feichiogrwydd ectopig;
- Nid yw'r IUD yn teimlo yn ystod coitus, nid yw'n ymyrryd â phartneriaid.
Anfanteision:
- mae menywod sydd â bywyd rhywiol gweithgar mewn perygl cynyddol o lid;
- tebygolrwydd diddymu (disgyn);
- mewn gosodiad anghywir o ran gosod acyclig, mae poenau yn bosibl;
- Nid yw'r IUD yn amddiffyn rhag haint HIV ac afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol;
- nid yw'n addas i ferched sydd â menstruedd poenus ac estynedig;
- Yn ystod y 2-3 mis cyntaf o ddefnydd, mae'r IUD yn gwella llif menstruol;
- dim ond cynecolegydd sy'n gyfrifol am osod / symud.
Egwyddor gweithredu
Mae metel (arian / aur) a chwibrellau plastig yn atal gweithgarwch hanfodol sbermatozoa, gan ei gwneud hi'n amhosibl ffrwythloni'r wy, newid trawsffurfiad ffisiolegol y endometriwm, sy'n atal ymglannu wy wedi'i wrteithio. Mae'r IUD yn ysgogi cyfyngiadau o'r tiwt groth a thiwbopiaidd, y mae'r wy wedi'i ffrwythloni yn mynd yn ei flaen i'r gwrtheg: mae'r endometriwm ddim yn barod i dderbyn yr wy, mae'r trophoblast yn ddiffygiol, felly mae mewnblaniad yn dod yn amhosibl. Yn erbyn cefndir hormonau sy'n cynnwys IUD, mae chwaeth y secretion ceg y groth yn cynyddu, ac o ganlyniad mae mudo spermatozoa trwy'r tiwbiau a blwch y gwlopopaidd yn gostwng, mae osgoi yn cael ei atal.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Mae cynecolegydd yn perfformio dewis, cyflwyniad, cael gwared ar yr IUD. Cynhelir y cyflwyniad yn ystod cyfnod helaeth o lif menstrual, ar 1-2 diwrnod y beic - mae hyn yn gwarantu trawmateiddio isaf y gamlas ceg y groth. Mae cyflwyno gorseddiad intrauterine'r maes llafur ac erthyliad syml yn dderbyniol.
Amodau ar gyfer gosod y helix:
- archwilio'r gynaecolegydd;
- colposgopi estynedig;
- Smears ar fflora'r gamlas ceg y groth a'r fagina;
- cywion ar oncocytology;
- canlyniadau archwiliad uwchsain o organau pelvig.
Dull gweinyddu:
- gyda chymorth drychau, darganfod y ceg y groth, diheintiwch, gafaelwch y foreleg gyda grymiau;
- mae'r ceudod gwterol yn cael ei fesur gan y chwilot gwter;
- sefydlu troellog yn y ceudod gwterol;
- torri antena'r IUD, tynnu'r forceps, diheintio, rhagnodi cwrs o therapi gwrthfiotig.
Gwrth-ddiffygion hollol:
- llid cronig / llym y genital;
- gwaedu uterin patholegol o darddiad anhysbys;
- beichiogrwydd (honedig / cadarnhad);
- oncoleg y genitaliaid, ffibromatosis gwterog, stenosis y serfics;
- ectopia, poen poli, ceg y groth;
- sgarch ar y gwter, malffurfiadau o'r gwter;
- glasoed, anffurfiad y ceudod gwterol.
Gwrthdreuliadau cymharol:
- beichiogrwydd ectopig mewn anamnesis;
- diffyg llafur yn y gorffennol;
- anemia cronig, patholeg endometrial;
- hyperpolymenorrhea, risg uchel o heintiau genital.
Effaith ochr:
- poen yn y ceudod yr abdomen ar ôl / yn ystod gosod y troellog;
- bradycardia, anemia diffyg haearn;
- gan edrych yn ddigymell yng nghanol y cylch;
- adweithiau alergaidd croen, clefydau heintus y llwybr wrinol.
Amodau sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith:
- poen crampio dwys yn yr abdomen is;
- cynnydd sydyn yn y tymheredd yn erbyn cefndir poen;
- menstru, gan droi'n waedu trwm;
- diffiniad o'r ddyfais intrauterine yn y fagina;
- perforation wal wterog y groth;
- pelvioperitonitis, salpingo-oofforitis / endometritis aciwt.
Y ddyfais intrauterine gorau
Mae yna lawer o enwau a chynhyrchwyr y Llynges, y mwyaf poblogaidd yw Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. IUD Hormonol, ar ôl i'r gosodiad ddechrau rhyddhau levonorgestrel, sy'n atal cenhedlu. Cyfradd gyfartalog rhyddhau hormonau yw 14 mg / dydd am 5 mlynedd;
- Juno bio T. Cynhyrchwyd gan y gwneuthurwr Rwsia, y fersiwn mwyaf rhad a dibynadwy o'r troellfyrddau sydd ar gael ar y farchnad;
- Multiload. IUD semi-owaf gydag allbwn ar yr awgrymiadau, sy'n cyfrannu at atgyweiriad dibynadwy'r strwythur ar furiau'r gwter;
- Nova T. Mae ganddo ffurfweddiad siâp T, sy'n golygu bod y gosodiad yn llai trawmatig ac yn hawdd.
Mae hunan-ddefnydd y Llynges yn annerbyniol. Dim ond cynaecolegydd y gall codi math derbyniol o ddyfais intrauterine a'i osod yn gywir yn y ceudod gwterol.