Nid yw popeth mor frawychus ag y gallai ymddangos ar yr olwg gyntaf. Pe bai'r llawdriniaeth yn llwyddiannus ac heb gymhlethdodau, mae'r meddygon yn argymell aros blwyddyn a hanner cyn ceisio beichiogi eto. Mae hwn yn gyfnod o amser "gydag ymyl." Fel rheol, caiff y cyhuddiad ei cicatrio mewn tri mis, ac mewn chwe mis mae'r gwter yn dychwelyd i arferol. Mae rhagofalon yn gysylltiedig â'r ffaith bod mwy o amser wedi mynd heibio ers y llawdriniaeth, y mwyaf yw'r siawns o osgoi problemau o'r fath fel lleoliad cymharol isel oherwydd sgarch ar y gwter, ymyriad placental yn y beichiogrwydd yn ddiweddarach neu broblem haam yn y broses o gyflwyno'r fagina gyda'r plentyn bach nesaf. Yn y rhan fwyaf o achosion, os byddwch chi'n feichiog flwyddyn ar ôl adran cesaraidd neu yn ddiweddarach, ni fydd eich beichiogrwydd a genedigaeth bron yr un fath ag arfer. Pwnc cyhoeddi yw ailadrodd cesaraidd a gwendid llafur.
Yr ail beichiogrwydd
Pe bai iachau'r cic yn normal, yna nid yw eich beichiogrwydd mewn perygl. Er gwaethaf y ffaith bod y gwteryn yn cynyddu'n sylweddol yn y broses o ddwyn y babi, nid oes perygl ymarferol y bydd y seam yn gwasgaru. Fodd bynnag, mae posibilrwydd o gymhlethdodau gwahanol fath. Ni ddylent fod yn ofnus. Dim ond eich beichiogrwydd y mae angen sylw arbennig gan y meddyg, sy'n eich paratoi ar gyfer geni ac yn eu derbyn. Y cymhlethdod mwyaf peryglus yw torri'r gwter ar hyd y rwmen. Mae hyn yn bosibl nid yn unig ar ôl yr adran Cesaraidd, ond hefyd ar ôl myomectomi ceidwadol (tynnu ffibroidau gwterog ar waith yn weithredol), ar ôl cael gwared ar y beichiogrwydd ectopig (y dull o dorri'r ongl uterin), ar ôl nifer o erthyliadau.
Toriad sylweddol
Mae hyn hefyd yn digwydd gyda'r rheini nad oes ganddynt adran cesaraidd mewn hanes, ond mae risg y cymhlethdod hwn yn dal i gynyddu. Yn yr achos hwn, bydd yn rhaid i feddygon wneud argyfwng cesaraidd i achub y babi.
Cynyddu'r placenta
I benderfynu a ddigwyddodd cyn i'r enedigaeth ddechrau, mae'n amhosib. Hanfod y ffenomen hon yw, yn ystod y cyfnod geni olaf, na all rhannau o'r placent wahanu oddi wrth y meinweoedd hynny lle mae'r scar. O ganlyniad, yn ystod y cyfnod ôl-ôl, gall gwaedu profuse agor, a bydd yn rhaid i feddygon wneud cais am fesurau argyfwng.
Lleoliad isel y placenta
Efallai y bydd ei achos hefyd yn sgarch ar y gwter.
Cesaraidd arferol
Os ydych chi am roi genedigaeth yn naturiol ar ôl yr adran Cesaraidd, ymgynghorwch â meddyg. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes dim yn atal genedigaeth y fagina. Er bod sefyllfaoedd lle mae Cesaraidd yn well i'w ailadrodd ar sail feddygol. Bydd y meddyg yn mynnu ail gesaraidd mewn rhai achosion.
- Pe bai'r cesaraidd blaenorol yn gorfforol (fe'i gwneir gan doriad fertigol o'r groth i'r navel, ac nid yn llorweddol yn rhan isaf y groth), yna mae hyn yn ddiamwys - arwydd ar gyfer cesaraidd. Ymdrinnir ag adran o'r fath mewn achosion eithafol: os yw'r plentyn yn y gwterws yn llorweddol, neu os yw'n eithriadol o aflwyddiannus, neu am unrhyw reswm arall dros ddarparu gweithrediad brys (ee, cwymp y llinyn ymbarel, hypoxia ffetws aciwt).
- Cyflwr y craith ar y groth (yn ôl uwchsain). Dylai'r craith fod yn bennaf strwythur homogenaidd, heb "niches", entanglements a deformations. Trwch y sgarch yn 38-39 wythnos - dim llai na 4 mm.
- Safle anghywir y babi yn y groth. Yn y sefyllfa llorweddol, mae cyflwyno'r fagina yn amhosib, gyda chyflwyniad begig - gwaherddir, os oes cesaraidd mewn anamnesis.
- Diwygiad o'r gamlas geni. Yn aml iawn, nid yw aeddfedu'r serfics yn digwydd oherwydd anghysondeb y sgarch ar y gwter.
- Mae gwrthdriniaeth ar gyfer genedigaeth naturiol ar ôl cesaraidd yn ffetws mawr: ni ddylai pwysau'r plentyn yn ôl uwchsain fod yn fwy na 3800.0 g.
- Dau neu fwy o gesaraidd. Po fwyaf yw'r creithiau ar y gwter, y mwyaf yw'r risg o gymhlethdodau. Yn benodol, gall gwahanu'r placent fod yn gymhleth, os yw'n "dyfu" i mewn i garcyn, mae perygl o wahanu'r seam yn y broses o ymladd.
- Lleoliad isel neu gyflwyniad y placenta. Yn yr achos hwn, fel rheol, argymhellir llawdriniaeth, fel gyda genedigaethau cyffredin, gall y fath blaster esgeuluso, a fydd yn arwain at newyn ocsigen y babi. Os nad oes gennych arwydd meddygol ar gyfer ail gesaraidd, penderfynwch a ddylech geisio rhoi genedigaeth yn naturiol.
- Mae rheswm pam eich bod wedi cael llawdriniaeth y tro diwethaf. Er enghraifft, mae gennych ddaliad retina, a gall cynyddu'r pwysau llygaid ar ymdrechion waethygu'ch golwg.
Cyflenwi faginal ar ôl cesaraidd
Y gwahaniaeth sylfaenol rhwng y genedigaethau arferol ar ôl genedigaeth cesaraidd yw nad yw genedigaethau o'r fath yn ysgogi: dylent fel arfer lifo eu hunain, heb chwistrelliadau o ocsococin neu enzaprost, gan y gall unrhyw ysgogiad llafur ysgogi toriad. Hefyd, mae genedigaethau o'r fath yn ceisio peidio â'u anestheteiddio er mwyn peidio â masg y darlun clinigol o'r rhediad uterine. Yn syml, gyda anesthesia, ni fydd y fam yn gallu cwyno am symptomau annymunol, ac efallai na fydd meddygon mewn pryd i'w helpu. Mae'r mecanwaith o gyflwyno'r fagina ar ôl cesaraidd yr un fath ag ar gyfer normal. Ni chewch eich cyfyngu mewn ymddygiad am ddim yn ystod ymladd: gallwch gymryd sefyllfa gyfforddus, gwneud gymnasteg anadlol, cynnal cyfnod o fysiau yn y cawod neu mewn pwll arbennig i leihau poen. Fodd bynnag, bydd hefyd yn eithaf rhesymol i feddygon arsylwi gwen galon y baban gyda chymorth monitro, fel y gwneir mewn sawl achos, pan fo angen monitro cyflwr y babi yn ofalus.
Manteision geni vagina cyn ail gesaraidd
- Byddwch yn dod yn gyflym yn gyflym. Bydd yn haws i chi ofalu am y babi a gwasanaethu eich hun.
- Mae geni yn naturiol yn helpu'r babi i weithredu prosesau bywyd gweithredol, er enghraifft, anadlu.
- Mewn genedigaethau'r fagina, mae'r risg o haint yn llawer is.
- Byddwch yn gallu dychwelyd adref wythnos yn gynharach, ac ni fydd yn rhaid i chi ofalu am y sgarch yn ardal y bikini.
- Os bydd yr adran cesaraidd yn cael ei wneud o dan anesthesia cyffredinol, ni allwch weld y babi ar unwaith, sefydlu cysylltiad ag ef a'i atodi i'r frest, sy'n ddefnyddiol i iechyd y briwsion ac i'ch gwrith ddod yn arferol yn y cyfnod ôl-ddal.
- Mae sgarw gormodol ar y groth yn cynyddu lefel y risg ar gyfer babanod dilynol ac yn lleihau'r tebygrwydd y bydd yn bosibl cynnal enedigaeth y fagina.
- Mae pob cesaraidd dilynol yn fwy anodd i'w wario heb berygl i iechyd. Mae menywod sy'n rhoi tri phlentyn neu fwy o blant yn ôl cesaraidd, ond weithiau mae hyn yn arwain at waedu a'r angen i drosglofio gwaed, a gall fod angen cael gwared ar y groth.
- Mae unrhyw weithrediadau cavitary yn arwain at broses comisiynu. Mae hyn yn golygu bod meinweoedd yr organau mewnol yn cael eu rhwymo at ei gilydd, sy'n cyfyngu ar eu symudedd a gallant achosi poen difrifol. Mewn achosion prin, gall sbigiau ddigwydd yn y tiwbiau fallopaidd, a all arwain at broblemau gyda beichiogi. Nid oes ots os oes rhaid ichi ailadrodd cesaraidd neu byddwch yn rhoi genedigaeth yn naturiol - dylai'r babi ymddangos yn y golau gan y bydd yn fwy diogel iddo ef a'ch iechyd.
Talu sylw
Mae anfanteision cyflwyno gwain yn cynnwys problemau gyda'r perinewm, na all pawb osgoi, waeth a oedd cesaraidd ai peidio. Mae posibilrwydd episiotomi, gwendid yr urethra yn y cyfnod ôl-ddal, ymestyn neu ostwng y waliau gwain a'r boen ôl-enedigaeth. Rhowch sylw, hyd yn oed yn y gwledydd hynny lle, ar y cyfan, maen nhw'n gadarnhaol am enedigaeth y fagina ar ôl cesaraidd a genedigaeth gartref, peidiwch â argymell rhoi genedigaeth i'r rhai sydd â'r hanes hwn yn y sefydliad allanol. Er gwaethaf y ffaith bod y risgiau'n fach iawn, mae meddygon o'r farn ei bod yn angenrheidiol i edrych ar gyflwr y babi yn y sefyllfa hon yn fwy gofalus, er mwyn cymryd yr holl fesurau angenrheidiol os oes bygythiad i'w fywyd neu i'ch iechyd.
Rhaglen Weithredu
Felly, os oes gennych adran cesaraidd eisoes, mae angen i chi gofio rhai pwyntiau. Pe bai'r llawdriniaeth flaenorol yn llai na hanner blwyddyn yn ôl, ymgynghorwch ag arbenigwr i wylio eich beichiogrwydd yn arbennig o ofalus. Ar ôl 30ain wythnos beichiogrwydd, trafodwch â'r meddyg y tactegau a'r strategaeth rheoli llafur. Os yw'r meddyg yn mynnu ail gesaraidd, trafodwch y dystiolaeth gydag ef, darganfyddwch pam ei bod yn amhosibl cynnal enedigaeth y fagina. Gan ddechrau o'r 36ain wythnos, mae'n ddoeth ymweld â'r meddyg bob wythnos, os yn bosibl, i gynnal 2-3 arholiad uwchsain ychwanegol o'r statws craith ar y gwter, er enghraifft, yn 38 a 39 wythnos o feichiogrwydd, i bennu ei gysondeb. Pe bai'r llawdriniaeth flaenorol yn cael ei berfformio flwyddyn neu fwy yn ôl, trinwch eich beichiogrwydd fel arfer, ond fe'ch cynghorir i fonitro cyflwr y craith ar y groth yn ystod uwchsain arfaethedig. Os yw'r meddyg yn argymell eich bod chi'n ceisio rhoi genedigaeth ar y ffordd naturiol, peidiwch â gosod eich hun yn rhy flin: "Yn ogystal â pheidio â Chaesaraidd yn unig!" Cofiwch y gall unrhyw fenyw gael llawdriniaeth - bydd hi'n helpu i amddiffyn chi a'r babi rhag problemau a chymhlethdodau gwahanol .