Mae hepatitis C yn afiechyd cymdeithasol peryglus ac anhyblyg

Roedd firws hepatitis ynysig yn 1973. Roedd yn firws hepatitis A - yr hyn a elwir yn glefyd "llaw budr". Yn ddiweddarach, canfuwyd bod firysau a achosodd ffurfiau eraill o hepatitis B, C, D ac E. Y mwyaf peryglus yn y gyfres hon yw hepatitis C. Y firws a achosodd ei darganfod yn 1989, ond er gwaethaf yr astudiaethau a gynhaliwyd ers hynny, nid yw gwyddonwyr yn dal i beidio ni allai greu brechlyn yn erbyn y clefyd hwn, na chyffuriau hynod effeithiol i'w drin. Felly, credir yn helaeth bod hepatitis C yn afiechyd cymdeithasol peryglus ac anhydrin.

Y prif broblem wrth greu brechlyn a chyffuriau yw bod gan firws hepatitis C weithgaredd cysonol uchel ac, o ganlyniad, heterogeneity genetig. Hynny yw, yn y genom y firws mae yna lawer o safleoedd ansefydlog lle mae treigladau yn digwydd yn gyson. O ganlyniad, mae chwe amrywiad gwahanol o genoteip y firws yn hysbys bellach, ac mae pob amrywiad o'r genoteip yn cynnwys o leiaf 10 math. Mewn geiriau syml, mae "teulu" firysau hepatitis C yn tyfu'n gyson. Am y rheswm hwn yw nad yw'n bosib creu brechlyn na meddyginiaethau a fyddai'n ymladd yn llwyddiannus â'r firws. Hyd yn oed yng nghorff un person, gan ddechrau lluosi, mae'r firws yn rhyddhau progenyn mor wahanol i'r ffurf rhiant ei bod yn caffael y gallu i "ddianc" rhag effaith niwtraleiddio gwrthgyrff a gynhyrchwyd gan system imiwnedd y corff a sylweddau gweithredol o feddyginiaethau. Mae hyn yn esbonio adweithiad hepatitis C mewn cleifion sy'n ymddangos yn gleifion.
Mae asiant achosol hepatitis C yn cael ei drosglwyddo drwy'r gwaed. Mae'r grŵp o risg ar gyfer haint yn bennaf yn gaeth i gyffuriau. Yn ôl ystadegau Rwsia yn y blynyddoedd diwethaf, mae pob ail achos o haint gyda'r math hwn o hepatitis yn gysylltiedig â defnyddio cyffuriau mewnwythiennol. Mae'r 50% sy'n weddill yn disgyn ar gleifion hemoffilia, cleifion hemodialysis, nyrsys, llawfeddygon, deintyddion, trin gwallt - yn ôl gair pawb sy'n dod i gysylltiad â gwaed pobl heintiedig. Hefyd, nid yw achosion o drosglwyddo'r firws â thyllu, tatŵio, dwylo a pheidio yn anghyffredin ag offerynnau heb eu storio. Ond yn anaml iawn y mae'r firws yn pasio o'r fam i'r plentyn.
Yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd, mae tua 3% o boblogaeth y byd yn gludwyr o'r firws hepatitis C, hynny yw. tua 300 miliwn o bobl. Ond os ydych o'r farn mai dim ond yr arwyddion mwyaf amlwg o hepatitis C sydd wedi'u cofrestru mewn llawer o wledydd, ac mewn rhai gwledydd nid oes ystadegau ar hepatitis firaol, mae'n rhesymegol tybio bod y cyfraddau mynychder yn llawer uwch. Yn naturiol, mae lefel haint y boblogaeth yn amrywio'n sylweddol yn ōl rhanbarth (o 0.6-1.4% yn UDA i 4-5% mewn gwledydd Affricanaidd).
Mae cyfnod deori hepatitis C yn parhau ar gyfartaledd o 40-50 diwrnod. Gellir rhannu'r datblygiad y clefyd ei hun yn dri cham: llym, llym (cronig) a chyfnod adweithiol (achos newydd o'r clefyd).
Yn draddodiadol, mae'r cyfnod aciwt wedi'i gyfyngu i gyfnod o chwe mis. Fel arfer mae'n digwydd mewn ffurf gudd, felly anaml y ceir y clefyd yn y cam cychwynnol. Mae cleifion sydd â ffurf weithredol o'r cyfnod aciwt yn leiafrif (nid mwy na 20%). Mae amlygiad y clefyd yn cynnwys gwendid cyffredinol, blinder cyflym, llai o awydd a gweithgaredd corfforol. Caiff diagnosis ei symleiddio'n sylweddol gydag ymddangosiad sglera eterig a staenio'r croen, ond mae arwyddion o glefyd melyn yn brin - mewn 8-10% o achosion.
Yn y mwyafrif o gleifion, mae cam cudd yn cael ei ddisodli gan y cyfnod aciwt, gyda datblygiad hirdymor y firws yn y corff, a gall barhau hyd at 10-20 mlynedd. Bob amser, mae'r bobl sydd wedi'u heintio yn ystyried eu bod yn iach. Yr unig gŵyn yw'r drwgwch yn y hypocondriwm cywir gyda gweithgarwch corfforol neu anhwylderau bwyta. Mewn cleifion yn ystod y cyfnod hwn, gellir canfod ychydig o gynnydd a chyfnerthiad yr afu a'r gwenyn, ac mae profion gwaed yn dangos cynnydd bychan yn lefel yr ensym alanin aminotransferase (ALAT) ac yn datgelu RNA y firws hepatitis C yn rheolaidd.
Mae adweithiad yn digwydd ar gyfartaledd ar ôl 14 mlynedd ac yn arwain at cirosis yr afu a'r carcinoma hepatocellular. Gall y firws achosi patholegau a llawer o organau eraill a gall achosi llid glomeruli yr aren, diabetes, nodau lymff, y system nerfol a niwed i'r galon, clefydau croen, arthritis, anhwylder rhywiol, a gellir parhau â'r rhestr hon.
Mae angen gwella'r system bresennol ar gyfer trin hepatitis C. Mae cyffuriau presennol (interferon, virazol, ac ati) yn aneffeithiol. Yn ôl gwahanol glinigau, cyflawnir yr effaith therapiwtig yn unig mewn 40-45% o gleifion. Yn ogystal, mae'r cyffuriau hyn yn ddrud, ac mae eu sgîl-effeithiau difrifol yn cael eu defnyddio. Yn hyn o beth, pwysigrwydd mesurau ataliol sy'n debyg i fesurau ar gyfer atal AIDS: y frwydr yn erbyn caethiwed cyffuriau, rheoli gwaed a'i gynhyrchion, rhagofalon personol ac addysg iechyd.

Gofalu am eich iechyd di-werth!