Ar yr un pryd, nid yw cyhuddiad y clefyd hwn bob amser yn amlwg, yn symptomau "aneglur", ac mae'r amlygiad cyntaf ohono yn aml yn afiechyd cynyddol ac astigmatiaeth myopig anghywir gyda lleihad yn yr eithaf gweledol mwyaf mewn amodau cywiro gorau posibl â lensys sfferig. Mae nodwedd yn gynnydd mewn aflonyddwch gweledol wrth edrych trwy'r diaffragm, sy'n torri'r pelydrau gwasgaru golau ac yn allyrru rhan o'r gornbilen gyda phroffil unffurf yn agosáu at y sfferig. Mae'r cywiro uchel posibl yn ei gwneud hi'n bosib cael lensys cyswllt caled, er yn y camau cynnar, gall hyn drin lensys meddal hyd yn oed yn fwy cyfforddus. Dysgwch fwy am y clefyd hwn yn yr erthygl "Hanes y clefyd mewn keratoconws offthalmoleg."
Nodwedd amlwg bwysig o'r clefyd hwn yw ei ymddangosiad a'i ddilyniant yn hwyrach na myopia "ysgol", oedran a chyfnewidiad anghymesur y ddau lygaid gan y cynnydd cyflym mewn anisometropia. Mae cwynion asthenopig sy'n gysylltiedig â gofynion cynyddol ar gyfer gweithrediad y cyfarpar llety hefyd yn nodweddiadol oherwydd ymddangosiad astigmatiaeth a gwrthgyfeirio gwahanol y llygaid. Mae'r symptomau a ddisgrifir yn ei gwneud yn bosib amau bod datblygu keratoconws a bod yn arwydd i gynnal offthalmometreg (neu keratometreg) a biomicrosgopi dan lamp sleidiau. Gyda offthalmometreg, tynnir sylw at ystumio a gostyngiad yng ngwerth stampiau prawf, radiws cyrniad y gornbilen i 7 a llai na milimetrau, cynnydd yn ei bŵer adfer i 48 Dpt a mwy. Mae biomicrosgopi gyda defnyddio adran optegol denau yn dangos tueddiad i atgyfodiad lleol y gornbilen, yn aml i'r gwaelod, yn aml yn troi i ffwrdd. Mae'r toriad yn tueddu i deneuo'n gyflym yn ardal cefn y keratoconws gyda ymestyn nodweddiadol o'r epitheliwm, sydd, yn y lle cyntaf, yn dioddef o ddiffyg a thorri cragen Bowman. Yna mae diffygion a phlygiadau y stroma a chragen Descemet gyda ffurfiad o ffasiwn nodweddiadol - y streiciau Vogt. Yn anochel, mae'r newid yn proffil posterior y gornbilen yn arwain at golli celloedd endothelaidd yn lleol a mynediad i lleithder dyfrllyd i'r gornbilen. O ganlyniad, mae'n ymddangos yn cymylu o edema lleol i gyfanswm, a elwir yn dropsi y gornbilen neu keratoconws aciwt.
Er gwaethaf y nifer fawr o ddamcaniaethau am hanes y clefyd mewn offthalmoleg, nid yw achos datblygu'r keratoconws yn glir. Felly, nid yw'r therapi pathogenetig yn bodoli. Yn ystod y camau cychwynnol, cynhelir therapi dystroffig cefnogol gyda phenodi paratoadau taufon, derinata, vitasik yn erbyn cefndir cywiro gan lensys cyffwrdd meddal a chaled. Mae datblygu keratoconws aciwt yn arwydd o keratoplasti diwedd-i-ben. Yn ddiweddar, mae meddygon yn argymell yn y camau cychwynnol o keratoconws i berfformio gweithrediad cyfunol, gan gyfuno keratectomi laser excimer gyda keratectomi ffototherapiwtig, gan ysgogi eiddo "corset" y bragen Bowman a'r gornbilen. Fodd bynnag, er bod y canlyniadau cyntaf yn galonogol, mae'r dulliau hyn yn dal i fod angen eu dilysu erbyn amser.
Myopia "Phacogenig"
Drwy gyfatebiaeth ac offthalmoleg gyda glawcoma phacogenig, sy'n datblygu oherwydd cataractau, chwyddo, lysis neu is-gyfeirio'r lens, mae angen i ynysu a myopia ffogogenaidd. Mewn bywyd, rydym yn cwrdd â'r amrywiad hwn a hanes y clefyd yn llawer mwy aml nag y mae'n ymddangos. Mae unrhyw offthalmolegydd yn gwybod bod pobl â cataractau yn fwy tebygol o weld gyda sbectol negyddol. Ac yn aml nid oedd y bobl hyn yn fyr yn eu ieuenctid. Gall achos ailgyfeirio cynyddol fod hydradiad, hydradiad, gwagleoli'r lens yn y broses o ddatblygu cataract. Yn newid yn sylweddol yn sylweddol ei bŵer adferol, pan fydd y broses hon yn effeithio ar y rhan fwyaf dwys a mwyaf compact ohono - y craidd. Felly, mae cataractau niwclear yn aml yn dechrau gyda golwg neu ddwysedd y clefyd. Mae rhai pobl hyd yn oed yn brolio bod y meddyg yn ysgrifennu gwydrau darllen gwannach, a gallant ddarllen eisoes heb sbectol o gwbl. Daw eraill at y meddyg gyda chwynion am nam ar y golwg, yn aml un llygad gyntaf. Mae'r meddyg yn codi'r sbectol ac yn cywiro'r person nad oes unrhyw beth ofnadwy, dim ond dyn hanner deg chwe deg oed sydd wedi ymddangos ac yn mynd rhagddi â myopia. Mae achosion pan gafodd diagnosis o glefydau yn ystod y flwyddyn, yn ystod newid cyflym o wydrau yn ystod y flwyddyn, yn raddol (o 2-4p!) A argymhellwyd sgleroplasti! Wrth gwrs, gyda dyfodiad cyfrifiaduron dwys y boblogaeth, rydyn ni nawr yn dechrau wynebu, yn y lle cyntaf, gynnydd mewn adferiad mewn pobl hyd yn oed yn hŷn na 35-40 oed sy'n cymryd rhan mewn gwaith dwys yn agos. Ac eto nid yw'n nodweddiadol. Felly, unrhyw ddilyniant y keratoconws yn y pumed i chweched a mwy na deng mlynedd, yn enwedig os bydd y gwydr negyddol cywiro'n gostwng mai'r rheswm mwyaf yw amheuon gweledol i amau datblygiad cataractau a chynnal archwiliad biomicrosgopig. Wrth gadarnhau'r diagnosis o keratoconws cataract a phacogenig, dangosir gosodiad fitamin therapi arferol gan esboniad i'r person am achosion datblygiad myopia. Nawr rydym yn gwybod beth yw hanes y clefyd mewn keratoconws offthalmoleg.