Cynnwys
Beth yw curettageBeth yw curettage
Mae sgrapio bilen mwcws y gwter yn cael ei ddosbarthu fel llawdriniaeth i ddileu pilenni mwcws y corff gwterog a'r gamlas ceg y groth. Defnyddir sgrapio mewn ymarfer meddygol at ddibenion diagnostig a therapiwtig. Er enghraifft, gyda gwaedu gwterog, polyps o'r ceudod a'r serfics, ac ati. Hefyd, mae crafu yn cael ei wneud gyda'r nod o erthylu'r beichiogrwydd mewn termau hyd at 12 wythnos. Caiff sgrapio ei ragnodi ar ôl i'r beichiogrwydd gael ei orffen yn hwyr ac yn y cyfnod ôl-ben, gydag ymyliad anghyflawn. Pan fo'r placenta yn cael ei oedi yn y ceudod gwterol, sef achos gwaedu gwterog.
Yn ôl y diffiniad meddygol, mae'r gwterws yn organ cyhyrol sy'n debyg i siâp "gellyg". Mae cawod yn cael ei ddarparu yn natur y gwterws, sydd trwy gyfrwng ceg y groth yn cyfathrebu â'r amgylchedd allanol. Mae'r ceudod gwterog wedi'i orchuddio â mwcosa endometryddol. Yn ystod y cylch menstruol, mae'r endometriwm yn trwchus. Os nad oes beichiogrwydd, mae'r corff yn gwrthod y gragen. Mae yna fysiau. Ar ôl menstru, mae'r endometriwm yn dechrau tyfu eto.
Yn ystod y weithdrefn ar gyfer sgrapio'r bilen mwcws, dim ond y endometriwm sy'n cael ei dynnu'n fecanyddol. Y gwir yw nad yw'r mucws i gyd yn cael ei symud, ond dim ond haen wyneb swyddogaethol. Ar ôl curettage y bilen uterine, mae'r haenau twf endometryddol yn parhau, y mae bilen mwcws newydd yn tyfu ohono.
Llawdriniaeth cyn ac ar ôl
Fel rheol, perfformir y llawdriniaeth sgrapio ychydig cyn y menstru, dim ond ychydig ddyddiau cyn ei ddechrau disgwyliedig. Gwneir hyn fel bod y broses curettage y mwcosa gwterog mewn amser yn cyd-fynd â'r cyfnodau ffisiolegol o wrthod y endometriwm. Ar y noson cyn y llawdriniaeth, archwilir y fenyw gan anesthesiologist. Ar ddiwrnod y llawdriniaeth - obstetregydd-gynaecolegydd gweithredol. Arholiad cyffredinol, astudiaeth o'r fagina a'r serfics gyda chymorth drychau ac astudiaeth â llaw i egluro sefyllfa a siâp y groth. I wahardd cymhlethdodau a nodi gwrthgymeriadau i wella'r curettage.
Fel rheol, caiff y llawdriniaeth ei berfformio o dan anesthesia cyffredinol (ond weithiau o dan leol) yn y gadair gynaecolegol. Mae'r gamlas ceg y groth yn cael ei ehangu trwy ddileu mewnosod o wahanol diamedrau. Mae'r llawdriniaeth gyfan yn para tua 15 munud. Ar ôl curettage gwres y claf, mae cleifion yn treulio sawl awr neu ddydd yn yr ysbyty. O fewn 1 mis ar ôl y llawdriniaeth, dylai un ymatal rhag gweithgarwch rhywiol. Mae angen arsylwi ar y meddyg er mwyn osgoi cymhlethdodau. Mae'r rhain yn cynnwys:
- perforation (yn groes i gyfanrwydd y wal) o'r gwter, haint, datblygu llid;
- datblygu adlyniadau intrauterine, a all achosi torri'r cylch menstruol a'r swyddogaeth atgenhedlu.
O fewn 3-10 diwrnod ar ôl y llawdriniaeth, weithiau mae gweld mannau yn ymddangos. Dylid rhybuddio pe bai'r rhyddhau'n rhyddhau bron ar unwaith ac ar yr un pryd roedd poen yn yr abdomen. Mae ofn bod y camlas serfigol yn ysgafnhau a hematoma yn cael ei ffurfio (mae gwaed yn cronni yn y ceudod gwterol). Mae'n angenrheidiol ar unwaith i fynd i'r afael â'r meddyg ac i basio neu gymryd yr Unol Daleithiau. Er mwyn atal datblygiad hematomau, fel proffylacsis yn y dyddiau ôl-weithredol cyntaf, gallwch chi gymryd no-bpa 2-3 gwaith y dydd (1 tabledi). Hefyd yn y cyfnod ôl-weithredol, rhagnodir cwrs bach o wrthfiotigau - i atal llid a chymhlethdodau eraill.
Diagnosteg
Mae curettage diagnostig y mwcosa gwterog gydag archwiliad dilynol o'r deunydd yn cael ei gynnal gydag amheuaeth o ddysplasia a chanser ceg y groth, twbercwlosis. Mae'r un sgrapio o'r bilen uterin yn cael ei berfformio ar gyfer diagnosis mewn achosion lle nad yw'r data uwchsain yn caniatáu diagnosis cywir:
- Gyda gwaedu gwterog, yn codi heb arwyddion o feichiogrwydd, anffrwythlondeb ac mewn rhai achosion eraill.
- Os oes gan fenyw fysiau hir a digon gyda rhyddhau clotiau gwaed.
- Os oes yna rwystrau gwahanlyd gwaedlyd.
- Pan na all menyw fod yn feichiog am amser hir.
- Gyda chlefydau eraill, mwy prin.
- Caiff sgrapio therapiwtig ei berfformio pan ddarganfyddir ffurfiadau patholegol.
Efallai y bydd y meddyg yn sylwi ar newidiadau yn y mwcosa ar yr uwchsain, ond nid yw'n bosib diagnosio uwchsain yn gywir ym mhob achos. Weithiau, dylid perfformio uwchsain sawl gwaith cyn ac ar ôl menstru. Mae hyn yn angenrheidiol i bennu ffurfiadau patholegol. Os yw'r ffurfiad yn parhau ar ôl menstru - rhagnodwch curettage y mwcosa gwterog.
Hefyd, rhagnodir sgrapio i ddileu gweddillion y pilenni ar ôl genedigaeth, gorsgwydd, erthyliad aflwyddiannus.
Gwrthdriniaeth
Mae torri'r mwcosa gwterog yn cael ei wrthdroi pan:
- clefydau heintus acíwt, gwaethygu clefydau cronig organau mewnol;
- afiechydon llidiol ac afreolus y genital;
- amheuaeth o drwyn (amharu ar gyfanrwydd wal) y gwter.
Mewn achosion brys (er enghraifft, gyda gwaedu difrifol yn y cyfnod ôl-ddum), efallai na chaiff gwrthgymeriadau eu hystyried.
Gall sgrapio bilen mwcws y groth ddiagnosio nifer o glefydau difrifol, gan dorri ar draws beichiogrwydd diangen. Fodd bynnag, mae hwn yn weithred anniogel gyda chymhlethdodau posibl.