Gall amenorrhea neu ddiffyg menstru yn digwydd yn ystod glasoed ac yn ddiweddarach ym mywyd menyw. Mae amorrhera sylfaenol yn amod a nodweddir gan absenoldeb cyflawn o gylch misol o enedigaeth i 16 oed. Mae amenorrhea uwchradd yn digwydd ar ôl presenoldeb menstru yn gychwynnol ac mae'n nodweddiadol o roi'r gorau i'r cylch yn sydyn. Os bydd eich cylch misol yn cael ei amharu, mae'n debygol mai chi fydd eich meddwl cyntaf eich bod chi'n feichiog. Mewn gwirionedd, mae yna lawer o esboniadau posib eraill ar gyfer yr oedi arferol. Felly, absenoldeb menstru: yr achosion, y driniaeth - y pwnc sgwrsio heddiw.
Yn anaml iawn y mae amenorrhea yn dod yn ganlyniad i salwch difrifol. Fodd bynnag, gall ansicrwydd ynglyn ag achosion rhoi'r gorau i fwlch o fwlch fod yn straen i unrhyw fenyw. Peidiwch â phoeni. Ar ôl cydnabyddiaeth drylwyr â'ch hanes meddygol a disgrifiad manwl o'r symptomau ar eich rhan, gall arbenigwr bennu achos y broblem. Bydd triniaeth ddigonol o reidrwydd yn arwain at ddileu menstruedd.
Symptomau amenorrhea
Prif ddangosydd presenoldeb amenorrhea yw absenoldeb cylchoedd misol. Mae'r clefyd hwn o ddau fath:
- Amwyrau traeth cynradd - absenoldeb menstru yn 16 oed.
- Amwyorrhera uwchradd - dim cylch menstru am 3-6 mis neu fwy.
Gan ddibynnu ar achos amenorrhea, efallai y byddwch chi'n profi arwyddion neu symptomau eraill, megis rhyddhau hylif gwyn llaethog o'r nipples, cur pen, problemau golwg neu dwf gormodol o wallt wyneb a chorff.
Achosion am amenorrhea
Amoreorrhea cynradd
Mae amwyresrheg cynradd yn effeithio ar lai nag 1% o ferched yn ystod y glasoed cynnar. Ymhlith y rhesymau mwyaf cyffredin mae:
- annormaleddau cromosomal. Gallant arwain at ddiffyg cynamserol wyau a ffoliglau sy'n gysylltiedig â phroses yr olawdiad a'r menstruedd.
- Y broblem gyda'r hypothalamws. Arsylwi ag anhwylderau swyddogaethol y hypothalamws - ardal yr ymennydd, sy'n rheoli gweithrediadau'r corff a'r cylch menstruol. Gall gweithgarwch corfforol gormodol, anhwylderau bwyta, fel anorecsia, yn ogystal â straen corfforol a seicolegol gyfrannu at aflonyddu swyddogaeth arferol y hypothalamws. Mewn achosion prin iawn, mae ymddangosiad tiwmor yn y hypothalamws yn sail ar gyfer atal ei weithrediad arferol.
- Clefydau pituitary. Y chwarren pituitarol yw'r chwarren yn yr ymennydd sy'n rheoleiddio'r cylch menstruol. Gall presenoldeb tiwmor neu fathau eraill o ddatblygiad ymosodol effeithio ar allu'r chwarren pituadurol i gyflawni ei swyddogaethau.
- Absenoldeb organau genital. Weithiau yn ystod datblygiad embryonig, mae anghysonderau'n digwydd, gan arwain at eni merched heb y rhan fwyaf o organau o'r system atgenhedlu benywaidd, fel y gwter, y serfics neu'r fagina. Yn yr achosion hyn, mae absenoldeb menstru neu amenorrhea yn ddyledus yn union i danddatblygiad y system atgenhedlu.
- Patholegau vaginaidd strwythurol. Gall patholegau strwythur y fagina atal gwaedu menstrual amlwg. Weithiau caiff y fagina ei rhwystro gan bilen neu rwystr, sy'n atal llif y gwaed i'r groth a'r serfics.
Amoreorrhea uwchradd
Mae amenorrhea uwchradd yn fwy cyffredin na chynradd. Y rheswm dros hynny yw:
- Beichiogrwydd. Mewn menywod o oedran atgenhedlu, beichiogrwydd yw'r rheswm mwyaf cyffredin dros absenoldeb menstru. Pan gyflwynir wy wedi'i ffrwythloni i wal y groth, mae'n y wal uterin sy'n dechrau bwydo'r embryo.
- Ystyr atal cenhedlu. Nid oes gan rai o'r menywod sy'n cymryd piliau rheoli geni gylch menstru clir. Ar ôl rhoi'r gorau i gymryd atal cenhedluoedd llafar, efallai y bydd y normaleiddiad yn cymryd tri i chwe mis cyn i chi gael ei ofalu'n rheolaidd a bod menstru yn rheolaidd. Gall atal cenhedlu a dyfeisiau intrauterine sy'n cynnwys progesterone hefyd achosi amenorrhea.
- Bwydo ar y Fron. Mae mamau nyrsio hefyd yn aml yn dioddef o amenorrhea. Er bod ganddynt ofalu, ond nid yw menstru yn digwydd. Mae'n bwysig gwybod bod merch yn gallu beichiogi eto hyd yn oed yn y cyflwr hwn! A hyd yn oed yn absenoldeb menstru.
- Straen. Gall straen emosiynol waethygu dros dro swyddogaeth y hypothalamws - rhan yr ymennydd sy'n rheoli'r hormonau sy'n rheoleiddio'r cylch. O ganlyniad, gellir atal gwaharddiad o oflu a menstru. Mae'r cylch misol rheolaidd yn ailddechrau ar ôl gostyngiad yn nwysedd straen.
- Meddyginiaethau. Gall y defnydd o rai mathau o gyffuriau arwain at derfynu'r cylch menstruol. Er enghraifft, gall cyffuriau gwrth-iselder, niwroleptig, rhai cyffuriau cemotherapi a corticosteroidau arwain at anhwylder amenorrhea.
- Afiechydon. Gall clefydau cronig oedi neu atal menstruedd. Ar ôl adfer y mislif fel arfer ailddechrau.
- Anghydbwysedd hormonaidd. Mae achos cyffredin am amenorrhea neu gylch afreolaidd yn glefyd a elwir yn syndrom ofari polycystic. Mae'r amod hwn yn arwain at gynnydd cymharol yn lefel y hormonau estrogen a'r androgenau yn y corff. O ganlyniad, mae lefel yr hormonau a gynhyrchir gan y chwarren pituadurol yn gostwng, sy'n arwain at absenoldeb menstruedd. Mae syndrom ofari polycystig yn arwain at ordewdra, yn aml yn gwaedu uterin anarferol yn helaeth, acne, ac weithiau'n weddill dros ben.
- pwysau corff isel. Mae pwysau corff eithafol isel yn ystumio swyddogaeth llawer o hormonau yn y corff a gall roi'r gorau i ofalu. Yn aml, nid oes gan ferched sy'n dioddef o anhwylderau bwyta, fel anorecsia neu bulimia, gylch un mis oherwydd y newidiadau hormonaidd hyn.
Ymarferion gormodol. Yn aml, mae menywod sy'n ymgymryd â chwaraeon sydd angen ymarfer corff uchel, fel bale, rhedeg pellter hir neu gymnasteg, yn aml yn dioddef o gylchred menstruol afreolaidd. Ffactorau sy'n cyfrannu at ddiffyg cylchred menstruol mewn athletwyr - yr isafswm o fraster, tensiwn uchel a gormod o egni isgwrnig.
- Diffygiad thyroid. Mae gweithgarwch isel y chwarren thyroid (hypothyroidiaeth), yn aml yn achosi aflonyddwch a hyd yn oed absenoldeb menstru. Gall clefydau y chwarren thyroid hefyd arwain at lefelau isel neu uchel o gynhyrchu prolactin - hormon sy'n cael ei gynhyrchu gan y chwarren pituitary. Gall y newid yn lefel y prolactin effeithio ar waith y hypothalamws ac amharu ar reoleidd-dra'r cylch menstruol.
- Tumwyr y chwarren pituadurol. Gall tiwmoriaid annigonol o'r chwarren pituadur (adenoma neu prolactinoma) achosi cynhyrchiad prolactin yn ormodol. Gall gormod o prolactin amharu ar swyddogaethau'r chwarren pituadurol, fel rheoleiddiwr y cylch menstruol. Mae'r math hwn o tiwmor yn cael ei drin â meddyginiaeth, ond weithiau mae angen symud llawfeddygol.
- Sgarsiau a gludiadau intrauterineidd. Yn yr achos hwn, mae gwladwriaeth yn digwydd lle mae hylif yn cronni yn y bilen mwcws y groth. Weithiau mae hyn yn digwydd o ganlyniad i weithdrefnau meddygol sy'n gysylltiedig â'r groth, megis ehangu a gwella, cesaraidd neu drin ffibrosis gwterol. Mae adlyniadau a chriwiau rhyngrith yn ymyrryd â thwf arferol a graddfa'r gwter, sy'n arwain at ostyngiad neu gyfanswm absenoldeb menstru.
- Menopos gwael. Fel rheol, mae menopos yn digwydd mewn merched 45 i 55 oed. Pan fydd hyn yn digwydd yn gynharach, diffinnir menopos fel cynamserol. Yn absenoldeb swyddogaeth ddigonol o'r ofarïau, mae maint yr estrogen sy'n cylchredeg yn y corff yn gostwng, sydd yn ei dro yn arwain at deneuo bilen mwcws y gwter a diffyg absenoldeb menstru. Gall menopos yn gynnar fod yn ganlyniad i ffactorau genetig neu glefyd awtomatig. Yn aml, fodd bynnag, mae'r rhesymau dros hyn yn dal i fod yn anhysbys.
Diagnosis o amenorrhea
Er mai anaml iawn y mae amenorrhea yn digwydd o ganlyniad i glefydau sy'n bygwth bywyd, gall arwain at nifer o broblemau hormonaidd cymhleth. Mae'n bosib y bydd datgelu gwir achos amwyresur yn cymryd llawer o amser ac efallai y bydd angen defnyddio nifer o brofion. Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn gofyn i chi gymryd prawf beichiogrwydd. Yn ogystal, perfformir archwiliad gynaecolegol llawn i chwilio am arwyddion o feichiogrwydd neu broblemau eraill gydag organau atgenhedlu. Os nad ydych chi'n feichiog, bydd y meddyg yn cynnal archwiliad corfforol a bydd yn gofyn cwestiynau i chi am eich iechyd a'ch hanes meddygol. Ar gyfer menywod ifanc, mae'r adolygiad hwn yn cynnwys profi am arwyddion a symptomau sy'n nodweddiadol o'r glasoed. Y cam nesaf yw perfformio prawf gwaed i wirio lefel yr hormonau, gwerthuso swyddogaeth thyroid a lefel yr hormon prolactin. Hefyd, gall meddygon gynghori prawf progestin fel y'i gelwir, lle mae'r claf yn cymryd cyffuriau hormonaidd (progestogen) am 7-10 diwrnod. Mae'r cyffur yn achosi gwaedu. Mae canlyniadau'r prawf hwn yn dangos a yw amenorrhea yn gysylltiedig ag absenoldeb estrogen.
Yn dibynnu ar yr arwyddion a'r symptomau, a chanlyniadau'r holl brofion gwaed a phrofion, efallai y bydd angen profion ychwanegol ar y meddyg. Gall tomograffeg cyfrifiadurol, resoniant magnetig neu uwchsain ganfod tiwmorau yn y chwarren pituadur ac anhwylderau strwythurol eraill yn yr organau atgenhedlu. Yn olaf, argymhellir weithiau laparosgopi neu hysterosgopi. Mae'r rhain yn ddulliau llawfeddygol ysgafn, lle gellir archwilio'r organau genital mewnol.
Trin amwyrau
Mae triniaeth, os o gwbl, yn dibynnu ar achos amenorrhea. Weithiau mae'r meddyg yn argymell newid mewn ffordd o fyw, yn dibynnu ar bwysau'r claf, gweithgarwch corfforol a dwyster straen. Os ydych chi'n dioddef o syndrom polycystic ofari neu amwynder chwaraeon, gall eich meddyg ragnodi atal cenhedluoedd llafar i ddatrys y broblem hon. Mae amenorrhea o ganlyniad i dorri'r chwarren thyroid neu'r chwarren pituadig yn awgrymu triniaeth arall.
Y ffordd orau i osgoi absenoldeb menstru yw arwain ffordd iach o fyw:
- Newid eich diet a chymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol i gyflawni a chynnal pwysau mewn ystod iach.
- Cynnal cydbwysedd iach ym mywyd bob dydd - gwaith, gorffwys ac ymlacio.
- Penderfynwch beth yw'r tensiynau a'r sefyllfaoedd gwrthdaro yn eich bywyd, a cheisiwch eu hosgoi. Os na allwch leihau effaith straen ar eich pen eich hun - gofynnwch i'ch teulu, ffrindiau neu feddyg am help.
Monitro'r newidiadau yn y cylch menstruol, ac os oes rhywbeth sy'n poeni neu'n eich poeni chi - ceisiwch gyngor gan arbenigwr. Cadwch ddyddiadur a phob mis yn nodi dechrau pob cylch menstruol, ei hyd ac unrhyw symptomau rydych chi'n eu profi. Siaradwch â'ch mam, chwaer, neu berthynas benywaidd arall agos, a darganfod a oedd ganddynt broblem debyg. Gall y math hwn o wybodaeth helpu'r meddyg i benderfynu ar achos amenorrhea ynoch chi. Weithiau mae amenorrhea yn achosi pryder difrifol a phryder. Yna dim ond y meddyg fydd yn asesu symptomau eich absenoldeb menstru, yr achosion, triniaeth yr anhwylder hwn. Gyda meddyg, gallwch ddod o hyd i ffordd i reoleiddio'r cylch misol.