Mae ffistwlau cynhenid yr esoffagws yn codi o ganlyniad i ddiffyg anghyflawn y tiwb cytedd sylfaenol ar yr esoffagws a'r trachea.
Symptomau clinigol
Ymddengys symptomau clinigol sawl awr ar ôl genedigaeth y babi yn y prydau cyntaf. Maent yn cael eu pennu gan amrywiad o ddiffyg esophageal. Mewn achosion o wal gyffredin yr esoffagws a'r trachea, yn ogystal â chwrs fyrlyd byr ac eang yn syth ar ôl pob pharyncs o fwyd, sy'n achosi anhwylderau anadlu difrifol, yn ddilynol, a hypocsia. Ymddengys Cyanosis. Yn y dilynol mae cyflymu bwyd a niwmonia yn datblygu. Mae'r peswch paroxysmal yn llai amlwg pan gaiff ei fwydo trwy sganiwr. Ar yr un pryd, nid oes gan fwyd fynediad i lwybrau awyr.
Mewn achosion o gwrs hir a chul ffyrnig mewn plant yn ystod wythnosau cyntaf bywyd, peswch er ei fod yn ymddangos, ond yn cael ei fynegi'n wan. Mae cyfnodau peswch yn brin. Fodd bynnag, ar ddiwedd y diwedd, mae hyd yn oed ychydig o fwyd yn syrthio i'r llwybr anadlol, oherwydd mae ymosodiadau peswch yn mynd yn drymach, yn cynyddu methiant anadlol, ac yn dianc rhag niwmonia.
Y mwyaf hysbysus i ddiagnosgu ffistwla'r esoffagws yw esopagosgopi ac itraheobroncosgopi. Gyda chymorth esopagosgopi, gall un weld twll y daflen fynedfa ac ymddangosiad swigod aer yn yr esoffagws yn rhanbarth y twll hwn, yn ogystal â mwcws ysgafn. Gyda chymorth tracheobroncoscopi, canfyddir y drychineb (gollyngiadau) trwy'r ffistwla yn y llwybr anadlol o fach bach o fwyd, llid y bilen mwcws o'r trachea neu'r broncws ar safle ymadael y fistwla. Defnyddir dull lliwgar hefyd i gyfathrebu'r esoffagws gyda'r llwybr anadlol drwy'r cwrs ffyrnig. I wneud hyn, tintiwch yr hylif a ddefnyddir gan y babi am yfed, methylene glas. Mae ymddangosiad paent yn y llwybr anadlol yn cadarnhau presenoldeb ffistwla.
Mae'r esoffagoscopi a'r tracheobroncosgopi yn cael eu perfformio o dan anesthesia cyffredinol.
Yn achos diagnosis radiolegol y ffistwla esophageal, mae ganddo arwyddocâd diagnostig cymharol. Yn gyntaf, oherwydd bod yr astudiaeth sy'n defnyddio cyferbyniad cyfrwng a gyflwynir i'r esoffagws, ac yna'n mynd i mewn i'r fistwla trwy anadlu, yn arwain at ddatblygiad niwmonia dyhead difrifol (ym mhresenoldeb niwmonia, mae profion cyferbyniad yn cael ei wrthdroi). Yn ail, nid yw'r astudiaeth heb asiant gwrthgyferbyniol yn datgelu ffistwla yn ymarferol. Mae dull anuniongyrchol ar gyfer diagnosis fistwlâu tracheal-bronchaidd esophageal, sy'n gymhariaeth o symptomau clinigol methiant anadlol a chyflwr yr ysgyfaint. I wneud hyn, archwiliad pelydr-X o'r ysgyfaint. Yn absenoldeb arwyddion o newidiadau llidiol yn y meinwe ysgyfaint yn achos peswch, datblygu methiant anadlol mewn plant ifanc, gall un feddwl am bresenoldeb ffistwla esoffagws. Os yw'r plentyn eisoes wedi datblygu niwmonia dyhead, yna nid yw'r dull diagnostig hwn yn bwysig iawn. Felly, dylid cynnal yr arholiad pelydr-X yn ofalus, gan gofio'r uchod.
Triniaeth
Mae triniaeth yr esoffagws yn llawfeddygol. Mae triniaeth lawfeddygol amserol yn trin y claf. Mewn triniaeth weithredol hwyr, penderfynir y prognosis gan gymeriad a hyd cymhlethdodau broncopulmonar.
Tyfu'n iach!