Bydd yr erthygl "Jaundice: diagnosis, triniaeth wahaniaethol" yn helpu mamau ifanc mewn pryd i nodi a phennu natur y clefyd a rhoi i'r plentyn yr amodau priodol ar gyfer adferiad cyflym.
Nid yw clefyd melyn ffisiolegol yn "anifail" ofnadwy. Fe'i gwelir mewn weithiau anedig anedig yn gwbl anhygoel, ac nid yw'n ddim mwy na thrawsnewid ffisiolegol o fywyd intryterin i gorff newydd y tu allan i'r fam. Mae clefyd melyn ffisiolegol yn achosi lefel gynyddol o bilirubin yng nghorff y briwsion.
Mae Bilirubin yn gynnyrch o ddadansoddiad o gelloedd coch y gwaed. Fel arfer, mae celloedd gwaed coch yn ymddiswyddo'n syth ar ôl genedigaeth plentyn, felly mae lefel y bilirubin (pigment melyn) yn cynyddu yn ei waed. Caiff Bilirubin ei ryddhau trwy iau'r babi, ond o ystyried ei bod yn dal yn anaeddfed, ac na allant weithio'n llawn cryf, mae tynnu bilirubin o'r gwaed yn eithriadol o araf. Felly, mewn plant sy'n dioddef o glefyd y clefyd ffisiolegol am gyfnod hir, mae melyn o groen a sglera'r llygad.
Os nad oedd y clefyd melyn ffisiolegol yn ymddangos ar y 2-3 diwrnod o fywyd, yna, yn fwyaf tebygol, nid yw'n ymddangos yn barod. Fel rheol, mae clefyd melyn ffisiolegol yn para am ddwy neu dair wythnos. Yn yr achos hwn, ni ddylai cyflwr cyffredinol y babi achosi pryder i chi - mae'n bwyta ac yn cysgu'n dda, nid yw'n crio am unrhyw reswm amlwg. Yn yr achos hwn, nid oes angen triniaeth ar glefyd glefyd ffisiolegol.
Mater arall - clefyd melyn patholegol. Mae symptomau clefydau ffisiolegol a patholegol yn debyg: melyn y croen a'r sglera llygad, fodd bynnag, yn yr ail achos, mae'r clefyd yn cymryd amser hirach ac yn aml mae cymhlethdodau'n dod gyda hi.
Gelwir clefyd melyn patholegol hefyd yn "afiechyd hemolytig y newydd-anedig." Achosion, oherwydd y mae'n codi, mae'n bosibl y bydd sawl un: er enghraifft, anghydnawsedd math gwaed y babi a'r mom neu'r gwrthdaro Rh rhesus. Os mai grŵp gwaed y fam yw'r cyntaf, ac ail neu drydydd y babi, bydd angen i chi fonitro'n ofalus a fydd y plentyn yn dangos arwyddion o glefyd melyn.
Yn ychwanegol at y ffactorau uchod, gall clefyd melyn patholegol mewn babi achosi rhesymau o'r fath:
- mynd i mewn i'r groth mam y heintiau (megis hepatitis B, rwbela neu tocsoplasmosis), sy'n bygwth haint y ffetws yn uniongyrchol;
- defnyddio meddyginiaethau gan y fam (er enghraifft, ocsococin neu wrthfiotigau cryf);
- geni cynamserol;
- os oes mwy nag un ffrwyth yn y groth;
- trawma wrth gyflwyno;
- afiechydon endocrin y fam (er enghraifft, diabetes mellitus).
Beth sy'n achosi clefydau patholegol mewn newydd-anedig? Rh-antigen yw hwn, sydd, pan fydd yn cael ei dreiddio o gorff y plentyn (yn y groth) i'r gwaed gyda rhesws negyddol o'r fam, yn ysgogi ffurfio celloedd gwrthgorff arbennig. Mae'r celloedd hyn yn gallu ail-fynd i mewn i waed y plentyn drwy'r placenta (does dim ots p'un a ydyw yn y groth neu ei geni yn unig). Maent hefyd yn cyflymu'r broses o ddinistrio celloedd gwaed coch yng ngwaed y babi.
Mewn cyferbyniad â clefyd melyn ffisiolegol, gellir canfod yr arwyddion ar y 3-4 diwrnod ar ôl genedigaeth, mae'r clefyd melyn patholegol yn dangos ei hun y diwrnod ar ôl yr enedigaeth. Mae croen a sglera llygaid y babi yn caffael lliw melyn disglair. Mae'n digwydd bod wrin plentyn sâl yn dywyllu, ond nid yw lliw ei liw yn newid.
Os cewch chi unrhyw arwydd o glefyd melyn - rhowch waed i blentyn i'w dadansoddi. Bydd lefelau uchel o bilirubin yn dangos presenoldeb y clefyd hwn.
I lansio clefyd melyn patholegol mewn unrhyw ddigwyddiad, mae'n amhosib. Wedi'r cyfan, weithiau ceir cymhlethdod, a fynegir mewn clefyd newydd - enseffalopathi niwclear. Dyma drechu'r system nerfol ganolog, sy'n deillio o lefel uchel o bilirubin, sylwedd gwenwynig a pheryglus. Yn yr achos hwn, gall y babi ddod yn ddidrafferth ac anffafriol, mae'r adwaith sugno yn diflannu'n ymarferol, nid yw'n cynyddu pwysau (ac weithiau mae'n colli gramau), weithiau gall fod gan y plentyn ysgogiadau.
Fodd bynnag, os rhoddir gofal priodol a thriniaeth briodol i'r plentyn, mae'n bosib osgoi enseffalopathi niwclear. Yn yr achos hwn, gall clefyd melyn patholegol basio heb ganlyniadau, megis atal datblygiad ac annormaleddau yn y plentyn.
Os yw eich babi yn sâl â chlefyd melyn patholegol, dylech roi sylw cyntaf i'w faethiad. Os bydd y clefyd yn digwydd heb unrhyw gymhlethdodau arbennig, yna ni ddylech atal bwydo ar y fron. Os yw clefyd glefyd yn anodd iawn - mae meddygon yn argymell yn gryf eich bod chi'n disodli llaeth y fam gyda chymysgedd neu ei roi yn ychwanegol at faethiad. Fodd bynnag, os gwneir penderfyniad ar ddileu dros dro o'r fron, rhaid i'r fam fynegi'r llaeth fel na fydd yn diflannu ac nid oes rhaid iddo droi at y fformiwla yn gyfan gwbl.
Os yw'r clefyd yn ddifrifol, caiff y newydd-anedig ei chwistrellu â chwythiadau glwcos (mae cyffuriau eraill a gymeradwyir gan WHO) yn fewnwyth. Mae'r sylweddau hyn yn gwanhau lefel y bilirubin ac yn diheintio gwaed. Prin iawn yw bod clefydau mor ddifrifol bod angen trallwysiad gwaed ar blentyn.
Dylai pob mam gofio bod iechyd ei phlentyn yn anad dim, ac y dylai hyd yn oed y fath glefyd sy'n ymddangos yn wael ac yn ddibwys fel clefyd melyn fod o dan reolaeth gyson meddygon.